Ikiwa umegunduliwa na ugonjwa wa moyo , matibabu itategemea aina gani unayo na jinsi gani ni mbaya. Ikiwa haikusababisha dalili kubwa na huko katika hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa au matatizo, huenda hauhitaji matibabu yoyote. Hata hivyo, kama dalili zako ni nzito na / au daktari wako ana wasiwasi kwamba arrhythmia yako inaweza kuwa kitu mbaya zaidi, anaweza kupendekeza matibabu ambayo inafaa kwa mahitaji yako.
Maagizo
Kwa ujumla, kuna sababu mbili daktari wako anaweza kutaka kukuweka kwenye dawa kwa ugonjwa wa moyo. Kwanza, arrhythmia inaweza kusababisha wewe kuwa na dalili, kama palpitations au mwanga wa kichwa , na matibabu inaweza kuwa muhimu ili kupunguza dalili hizo. Au, pili, arrhythmia inaweza kusababisha wewe madhara au kutishia kufanya hivyo.
Dawa za kulevya
Dawa za kupambana na dawa ni dawa zinazobadilisha mali za umeme za tishu za moyo, na kwa kufanya hivyo, mabadiliko ya jinsi ishara ya umeme ya moyo wako inavyoenea ndani ya moyo wako. Kwa kuwa tachycardias (arrhythmias ambayo husababisha kiwango cha kasi ya moyo) kawaida huhusiana na hali isiyo ya kawaida katika ishara ya umeme, madawa ya kulevya ambayo hubadilisha ishara ya umeme ya moyo wako mara nyingi huweza kuimarisha wale wasimama. Madawa ya kulevya mara nyingi hufanyika, au angalau kwa ufanisi, katika kutibu aina nyingi za tachycardias.
Kwa bahati mbaya, madawa ya kulevya kama kikundi huwa na kusababisha idadi nzuri ya madhara ya aina moja au nyingine, na kama matokeo, wanaweza kuwa vigumu kuchukua.
Kila madawa ya kulevya ana dawa ya kipekee ya sumu, na kabla ya kuandika madawa yoyote, ni muhimu kuwa daktari wako anaelezea kwa makini matatizo ambayo yanaweza kutokea na dawa ya kuchaguliwa.
Hata hivyo, kuna tatizo moja la bahati mbaya ambalo ni la kawaida kwa madawa ya kulevya kabisa: Wakati mwingine madawa haya hufanya ugonjwa mbaya zaidi badala ya bora.
Kipengele hiki cha madawa ya kulevya ya antiarrhythmic-kinachojulikana kama proarrhythmia-inarudi kuwa mali ya asili ya madawa ya kulevya ambayo hubadilisha signal ya umeme ya moyo. Kuweka tu, wakati unapofanya chochote kubadili njia ya umeme inayoenea kote moyoni, inawezekana kuwa mabadiliko atafanya tachycardia bora, au inaweza kuiharibu.
Madawa ya kulevya yanayotumiwa mara kwa mara ni Cordarone au Pacerone (amiodarone), Betapace (sotalol), Rhythmol (propafenone), na Multaq ( dronedarone ). Amiodarone ni dawa nzuri zaidi ya kupambana na dawa na pia ni uwezekano mdogo wa kusababisha proarrhymia kuliko madawa mengine. Kwa bahati mbaya, aina nyingine za sumu zinazoonekana na amiodarone , kama uharibifu wa mapafu au ini, inaweza kuwa mbaya sana, na dawa hii inapaswa kutumika tu, kama dawa zote za kupambana na dawa, wakati wa lazima kabisa.
Jambo la chini ni kwamba madaktari ni-na wanapaswa kuwa na kusita kuagiza madawa ya kupambana na dawa. Dawa hizi zinatakiwa kutumika tu wakati arrhythmia inazalisha dalili muhimu au inaweka tishio kwa afya yako ya moyo.
Vidhibiti vya Dawa za kuzuia Nodal
Dawa inayojulikana kama madawa ya kuzuia AV ya nodal- blockers blockers , blockers ya calcium channel , na digoxin-kazi kwa kupunguza kasi ya signal ya umeme wa moyo wako wakati inapita kupitia node ya AV njiani kutoka kwa atria hadi ventricles.
Hii inafanya madawa ya kuzuia AV ya nodal hasa muhimu katika kutibu tachycardias supraventricular (SVT). Aina fulani za SVT, hususan AV na tachycardia reentrant na tachycardias zinazosababishwa na vipeperushi, huhitaji node ya AV ili kufanya ishara ya umeme kwa ufanisi, na ikiwa node ya AV inaweza kufanywa kwa kupitisha signal ya umeme pole polepole, SVT inaacha tu.
Kwa SVT inayojulikana kama nyuzi za atrial , dawa za kuzuia uvimbe wa AV hazizuia arrhythmia, lakini hupunguza kiwango cha moyo wako ili kusaidia kuondoa dalili. Kwa kweli, kudhibiti kiwango cha moyo wako na madawa ya kulevya ya kuzuia AV mara nyingi ni njia bora ya kusimamia nyuzi za nyuzi .
Mifano ya beta blockers ni pamoja na Sectral (acebutolol), Tenormin (atenolol), Zebeta (bisoprolol), Lopressor au Toprol-XL (metoprolol), Corgard (nadolol), Bystolic (nebivolol), na Inderal LA au InnoPran XL (propranolol). Hizi zinaweza kusababisha madhara kama unyogovu, kasi ya moyo, uchovu, ugonjwa wa Raynaud, ugonjwa wa kutosha wa kijinsia, kupunguzwa kwa pumzi, na spasms za hewa.
Kuna baadhi ya blockers ya kansa ya kalsiamu ambayo yana manufaa kwa kutibu arrhythmias, ikiwa ni pamoja na Cardizem au Tiazac (diltiazem), na Calan au Verelan (verapamil). Madhara ya uwezekano ni pamoja na miguu ya kuvimba, kuvimbiwa, kuhara, na shinikizo la chini la damu.
Anticoagulants
Ikiwa uko katika hatari ya kuendeleza vidonge vya damu, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa kiharusi, daktari wako anaweza kuagiza anticoagulant (damu nyembamba) . Dawa hizi zinazuia damu yako kuifungia na kuacha vitambaa ambavyo tayari una kutoka kwa kupata kubwa zaidi, ingawa hawezi kupunguza ukubwa wa vipande vya damu zilizopo. Ikiwa umekuwa na kiharusi au una friji ya atrial, kuna nafasi nzuri daktari wako atakuweka kwenye anticoagulant. Madhara ya kawaida ya anticoagulants ni pamoja na kuzuia, gesi, kuhara, kichefuchefu, kutapika, na sio njaa.
Madawa ya kulevya ambayo hupunguza hatari ya kukamatwa kwa moyo wa moyo
Madawa machache yanafikiriwa kupunguza hatari ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla, labda kwa kupunguza hatari ya tachycardia ya ventricular au fibrillation ya ventricular , arrhythmias zinazozalisha moyo wa kukamatwa . Utafiti unaonyesha kwamba beta blockers wanaonekana kupunguza hatari ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla kwa kuzuia athari za adrenaline kwenye misuli ya moyo, na hivyo kupunguza uwezekano wa kuendeleza arrhythmias mbaya. Wagonjwa wote ambao wameokoka mashambulizi ya moyo au walio na kushindwa kwa moyo wanapaswa kuchukua beta blockers.
Madawa mengine ambayo daktari wako anaweza kuagiza ikiwa uko katika hatari ya kukamatwa kwa moyo wa ghafla ni pamoja na angiotensin-kubadili enzyme (ACE) inhibitors , blockers calcium channel, na amiodarone antiarrhythmic madawa ya kulevya.
Vifaa vya kuingizwa
Aina fulani za arrhythmias zinahitaji kifaa ambacho kinaingizwa ili kusaidia kudhibiti sauti ya moyo wako.
Pacemaker
Ikiwa moyo wako ni polepole sana au sio kawaida, daktari wako anaweza kupendekeza pacemaker , kifaa kilichoendeshwa na betri kinachoendelea moyo wako kupiga kasi kwa kasi, ya kawaida. Imewekwa chini ya ngozi yako karibu na collarbone yako, ambapo huunganishwa na waya kwa moyo wako. Pacemaker kisha huzalisha impulses umeme ambayo husaidia moyo wako kupiga kawaida, kuzuia arrhythmias.
Cardiverter Defibrillator (ICD)
Ikiwa umekuwa na kukamatwa kwa moyo wa ghafla, umegunduliwa na tachycardia ya ventricular au fibrillation ya ventricular, au uko katika hatari ya kuendeleza aidha ya arrhythmias hizi, daktari wako anaweza kupendekeza mtengenezaji wa cardioverter defibrillator (ICD) . Vifaa hivi vinaweza kuzuia kifo cha ghafla kutoka kukamatwa kwa moyo, ambayo ndiyo sababu kuu ambayo hutumiwa. Kama pacemaker, ICD pia inawezeshwa betri na pia imewekwa chini ya ngozi yako karibu na collarbone yako. Wiring na electrodes katika vidokezo vinashirikishwa na moyo wako na ICD inasimamia moyo wako daima. Tofauti na pacemaker, ICD inaingia tu wakati inavyogundua dalili isiyo ya kawaida, kutuma mshtuko au matibabu ya moyo kwa moyo wako ili kurudi kwa kawaida. Kwa kuwa ICD hazizuizi magonjwa, huenda unapaswa kutumia dawa pia.
Upasuaji na Utaratibu wa Kitaalamu
Kuna taratibu maalum au upasuaji ambayo inaweza kutumika kutibu arrhythmia yako. Tena, matibabu haya hutegemea aina na ukali wa arrhythmia yako.
Ablation
Baadhi ya arrhythmias husababishwa na hali isiyo ya kawaida ndani ya mfumo wa umeme wa moyo. Katika kesi hizi, utaratibu wa ablation unaweza kuharibu hali isiyo ya kawaida ya umeme. Mchafu inaweza pia kutumika kama chaguo la matibabu kama huwezi kuvumilia dawa au haifanyi kazi. Lengo la utaratibu huu kwa kawaida ni kujiondoa kabisa kabisa.
Wakati taratibu za ufuatiliaji zinaweza kufanywa katika chumba cha uendeshaji wakati wa upasuaji wa moyo wa wazi , kwa kawaida mfumo wa kawaida wa ablation unafanywa wakati wa aina maalum ya catheterization ya moyo inayoitwa utafiti wa electrophysiology (EPS).
Masomo haya yanafanywa na electrophysiologists moyo-cardiologists na mafunzo maalum katika matibabu ya arrhythmias ya moyo. EPS inaweza kufanyika kama utaratibu wa uchunguzi wakati ni muhimu kufuta nje sana utaratibu wa arrhythmia yako na mara nyingi kuamua kama utaratibu wa ablation utakuwa uwezekano wa kutibu arrhythmia. Leo, tafiti nyingi za electrophysiolojia zinachanganya mtihani wa uchunguzi na utaratibu wa ablation.
Wakati wa utaratibu wa ufuatiliaji, catheters maalumu na electrodes kwenye ncha huwekwa kwenye maeneo mbalimbali ndani ya moyo wako, na mfumo wa umeme wa moyo wote unasoma na kupigwa ramani. Ikiwa eneo lisilo la kawaida linatambuliwa kuwa ni jukumu la kuzalisha arrhythmia yako, ncha ya catheter inaongozwa kwenye eneo lisilo la kawaida, na ablation hufanyika kupitia catheter. Utoaji huo unafanywa kwa kupeleka aina fulani ya nishati kwa njia ya catheter (nishati ya joto, nishati ya baridi, au nishati ya radiofrequency) ili kuharibu (ablate) tishu kwenye ncha ya catheter. Hii inajenga kuzuia njia ya umeme ambayo inasababisha kupungua kwako.
Katika miaka ya hivi karibuni, taratibu za ufuatiliaji zimekuwa za juu kabisa, na hutumia mifumo ya ramani ya kompyuta ya kisasa ambayo hutumia picha zote mbili za D-D na ramani ya umeme ili kuthibitisha tovuti inayofaa kwa ajili ya ugawaji. Kwa kawaida huchukua masaa machache na unahitaji siku au mbili za muda wa kupona katika hospitali.
Ablation hufanya kazi asilimia 60 hadi asilimia 80 ya muda wa watu wenye magumu zaidi ya ugonjwa kama vile nyuzi za atrial, tacycardia ya atrial, na tachycardia ya ventricular. Kwa watu wenye tachycardias supraventricular, kiwango cha mafanikio ni asilimia 90 hadi asilimia 95.
Uchorovu
Kwa aina fulani za arrhythmias kama nyuzi za nyuzi za atrial na fibrillation ya ventricular, cardioversion inaweza kuwa chaguo la matibabu. Katika utaratibu huu, moyo wako umetetemeka kwa umeme na vifuniko au patches kwenye kifua chako kutoka kwa defibrillator. Mshtuko unaweza kulazimisha moyo wako kurejea kwenye rhythm ya kawaida.
Utaratibu wa Maze
Ikiwa haujibu kwa matibabu mengine kwa arrhythmias au una upasuaji wa moyo kwa sababu nyingine, daktari wako anaweza kupendekeza utaratibu wa maze . Hii inahusisha kufanya mazungumzo katika sehemu ya juu ya moyo wako (atria) ambayo inatia juu na kuzuia mvuto wa umeme kutoka kwa kuunda arrhythmia kwa sababu msukumo hauwezi kupita kupitia tishu nyekundu.
Byon ya Coronary
Katika hali mbaya ya ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo unaosababishwa na ugonjwa wako, daktari wako anaweza kupendekeza kupunguzwa kwa damu , ambayo inaweza kuboresha ugavi wa damu kwa moyo wako.
Matibabu ya Nyumbani na Maisha
Kufanya mabadiliko mengine ya maisha inaweza kusaidia kuweka moyo wako na afya na kupunguza hatari yako ya kuambukizwa na ugonjwa wa moyo.
Kula Milo ya Afya
Hakikisha mlo wako umejaa aina mbalimbali za nafaka nzima, matunda, na mboga na kwamba ni chini ya chumvi, cholesterol, na mafuta. Kubadili maziwa ya chini au mafuta yasiyo na mafuta na kula nyama mahiri, kuku, na samaki.
Endelea Kuhamia
Mazoezi hufanya moyo wako uwe na afya. Jaribu kupata baadhi ya kila siku au kuweka lengo ili kuongeza shughuli yako na ufanyie kazi.
Tazama uzito wako
Kuwa overweight au feta huongeza hatari ya ugonjwa wa moyo kwa sababu unafanya kazi kwa moyo wako vigumu. Kula chakula bora na kuongeza mazoezi yako inaweza kukusaidia kupata na kudumisha uzito wa afya.
Kuvunja Tabia ya Kuvuta
Ikiwa wewe ni sigara, jitahidi kuacha. Huu ndio uamuzi bora kabisa ambao unaweza kufanya kwa mwili wako wote, bila kutaja moyo wako.
Dumisha Shinikizo la Damu la Afya na Viwango vya Cholesterol
Tumia mabadiliko ya juu ya maisha na hakikisha kuchukua dawa yoyote ambayo umeagizwa kwa shinikizo la damu na / au cholesterol.
Dhibiti Stress yako
Kusumbukiza kunaweza kuchangia kwenye ratiba, Hakikisha unachukua muda wa kufanya shughuli unayofurahia. Jifunze mbinu za kufurahi. Fanya maumivu yako na zoezi.
Pombe wastani
Daktari wako hawataki unge kunywa pombe kwa sababu inaweza kufanya moyo wako kupiga kasi, lakini ikiwa unafanya, hakikisha unafanya kwa uwiano. Kiwango cha afya cha pombe ni cha kunywa moja kwa siku kwa wanawake na wanaume zaidi ya umri wa miaka 65 na hadi vinywaji mbili kwa siku kwa wanaume chini ya 65.
Weka Uteuzi wako
Hata kama unasikia vizuri, hakikisha unaweka daktari wako wa uteuzi na huduma zako zote za kufuatilia. Kuchukua dawa yako kama ilivyoelezwa na basi daktari wako ajue kama una dalili yoyote au madhara ya kuleta.
Dawa Mbadala ya Mbadala (CAM)
Kuna matibabu mengine ambayo yanaweza kusaidia kutibu magumu au shida ambayo inaweza kuwafanya kuwa mbaya zaidi. Hizi ni pamoja na:
Vagal Maneuvers
Ikiwa una tachycardia supraventricular, mazoezi rahisi inayojulikana kama uendeshaji wa vagal inaweza kusaidia kupunguza kasi au hata kuacha. Uendeshaji huu hufanya kazi kwa kuathiri ujasiri wa vagus, ambao hudhibiti moyo wako, na ni pamoja na:
- Kupiga
- Kukataa
- Kuunganisha uso wako katika maji ya barafu
- Kufanya pumzi yako wakati unajaribu kufuta kwa nguvu
- Kuweka vidole vyako kwenye kipaji chako na kwa upole kusukuma
Ongea na daktari wako kuhusu kutumia uendeshaji wa vagal kwani hawatakuwa chaguo bora cha matibabu kwako.
Acupuncture
Ingawa utafiti zaidi unahitajika, tafiti zimeonyesha kuwa acupuncture inaweza kuwa tiba salama na msaada kwa arrhythmias fulani, hasa paroxysmal supraventricular tachycardia, kupigwa kwa ventricular mapema, sinus tachycardia, na fibrillation ya atrial. Zaidi ya hayo, acupuncture ina hatari ndogo, hivyo hii inaweza kuwa na thamani ya kujaribu.
Matibabu Kupunguza Mkazo
Kwa kuwa mkazo ni jambo ambalo linaweza kusababisha ugonjwa wako kuwa mbaya zaidi, huenda unajaribu kupunguza kiasi cha dhiki unayohisi. Hapa kuna baadhi ya mbinu za kusaidia:
- Yoga
- Kutafakari
- Mbinu za kupumzika kama vile kupumua kwa kina, kupumzika kwa misuli ya kuendelea, na kutazama
> Vyanzo:
> Shirika la Moyo wa Marekani. Madawa ya Arrhythmia. Ilibadilishwa Septemba 2016.
> Bohnen M, Stevenson WG, Tedrow UB, et al. Matukio na Matarajio ya Matatizo Mkubwa Kutoka kwa Ablation ya Kisasa ya Catheter Kutibu Arrhythmias ya Moyo. Rhythm ya moyo . Novemba 2011; 8 (11): 1661-6. toa: 10.1016 / j.hrthm.2011.05.017.
> Li Y, Barajas-Martinez H, Li B, et al. Ufanisi wa Kulinganisha na Madawa ya Kupambana na Madawa ya Kupambana na Matibabu ya Kuzuia Arrhythmias ya Moyo: Uchunguzi wa Mfumo na Meta-Uchambuzi wa Majaribio ya Kudhibitiwa ya Randomized. Mipaka katika Physiolojia . 2017; 8: 358. tenda: 10.3389 / fphys.2017.00358.
> Watumishi wa Kliniki ya Mayo. Moyo wa Arrhythmia. Kliniki ya Mayo. Imesasishwa Desemba 27, 2017.
> Mitchell LB. Ufafanuzi wa Rhythms isiyo ya kawaida ya Moyo. Mwongozo wa Merck: Toleo la Watumiaji.