Msomaji aliandika hivi karibuni hivi, kulalamika juu ya sera ya mmoja wa madaktari niliyohojiwa hapa ambaye huchukua usawa wa tezi na homoni. Msomaji alikuwa amewasiliana na daktari, na alikasirika baada ya kujifunza kwamba daktari hakubali wagonjwa wa Medicare.
Daktari huyo sio peke yake, hata hivyo. Idadi kubwa ya madaktari wanaondoka kwenye mfumo wa Medicare, ikiwa ni pamoja na wataalam wengi, internists, na madaktari wa ushirikiano wanaohusika na tezi, homoni, uchovu, na matatizo ya mfumo wa kinga.
Kwa kweli, wengi wa madaktari hawa hawakubali Medicare, na pia hawana kushiriki katika mipango yoyote ya bima binafsi wakati wote. Wagonjwa wao wanahitaji kulipa nje ya mfukoni, mbele, na kujifungua wenyewe ili kupata malipo yoyote inapatikana chini ya chanjo yao.
Kwa nini madaktari wengi wanatoka nje ya Medicare na mipango ya bima? Kuna sababu kadhaa.
- Dawa hupunguza mara kwa mara kiwango cha malipo, ambayo ina maana madaktari hupata kidogo kwa ziara za ofisi na taratibu mbalimbali
- Kuna kuchelewa kwa muda mrefu zaidi kuliko hapo awali kwa madaktari kupata mapato kutoka kwa Medicare
- Medicare ina mchakato unaofaa sana, wa kiuchumi ambao inaruhusu vipimo na matibabu, hukataa kulipa kwa wengine, na hupunguza jinsi daktari anavyoweza kufanya dawa
- Bima ya kibinafsi kuweka viwango vya chini vya kulipa huduma kwa huduma mbalimbali na matibabu, viwango ambavyo huenda hata vifunike juu ya uongozi wa daktari.
- Bima mara nyingi hufanyia utaratibu wa kulipa deni kwa makusudi, ngumu na wakati.
- Wakati kulipia kulipwa, malipo kutoka kwa bima inaweza kuwa mwepesi sana kufikia daktari.
- Madaktari wanaweza kuhitaji wafanyakazi wa ziada ili kushughulikia makaratasi ya ziada, wito, uwasilishaji, na mazungumzo na makampuni ya bima.
Je, unapata daktari ambaye anapokea Medicare? Tovuti ya Medicare hutoa orodha ya madaktari waliojiandikisha.
Unahitaji kuwasiliana na daktari ili atambue kama anakubali wagonjwa mpya wa Medicare, hata hivyo, kama wengi hawana. Wagonjwa wengine huchagua kutumia kituo cha huduma ya dharura, ambayo pia inajulikana kama "kliniki ya kutembea", "kliniki ya kusimama pekee" - au, kwa wakati mwingine, wakati mwingine huitwa "doc-in-box-box". Kuna zaidi ya 18,000 ya kliniki hizi nchini Marekani, na wengi wa vituo hivi huchukua wagonjwa wa Medicare. Chuo cha Madawa ya Huduma ya Haraka ya Marekani ina saraka ya vituo vya huduma za haraka, na serikali.
Kama kwa madaktari ambao watakubali bima yako, bima nyingi zitakupa saraka ya madaktari wanaohusika, na wanaweza hata kukusaidia kupata miadi au kusainiwa kama mgonjwa mpya.
Jifunze Zaidi Kuhusu Madawa na Masuala ya Bima, na Kwa nini Madaktari Wanaondoka
- Maelezo ya jumla ya Medicare
- Faida za Medicare Maswali: Je! Ni Dawa Nini, na Inafanyaje?
- Kwa nini Wengine Madaktari au Vifaa vya Afya Wanakubali Bima Yangu?
- Madaktari Wanakuja Kati ya Madawa - New York Times
- Kutokana na daktari wako - lawama Medicare - CNN
- Wakati Madaktari Opt Out - Wall Street Journal