Mabadiliko ni Zaidi ya Semantics Tu
ART ni kifupi kinachotumiwa leo kuelezea VVU na tiba ya tiba. Kabla ya hapo, waganga na mwanasayansi watatumia muda wa kuambukizwa (tiba ya dawa za kupambana na virusi vya ukimwi), na hapo zamani HAART ilijulikana ili kueleza "tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi."
Mabadiliko zaidi ya miaka yanaonyesha zaidi ya mtindo tu, lakini jaribio la kweli la viongozi wa afya ya umma ili kuweka upya jinsi tunavyowasiliana na ufanisi wa tiba ya VVU kwa umma.
Hatujaribu tena kuwashawishi watumiaji kuwa madawa ya kulevya "yanafanya kazi" kwa kuwa wao zaidi zaidi ya hayo. Leo wanaruhusu uhai wa kawaida, ubora, wakati chaguo mpya za kidonge moja hufanya matumizi ya neno "mchanganyiko" iwezekanavyo zaidi.
Kuelewa ART
Chochote kinachojulikana, neno linamaanisha matumizi ya madawa ya kulevya matatu au zaidi, ama kuchukuliwa moja kwa moja au katika mchanganyiko wa dozi maalum. Lengo la tiba ni kuhakikisha ukandamizaji wa virusi vya VVU kwa kinachojulikana kuwa "ngazi zisizoonekana" - inamaanisha kuwa virusi haijaangamizwa kikamilifu, lakini ni chini ya viwango vya kugundua majaribio ya sasa ya majaribio.
Kinyume na dawa moja au madawa ya kulevya ya dawa mbili, mchanganyiko wa dawa tatu au zaidi hujulikana kwa kuzuia kwa ukamilifu aina mbalimbali za VVU vinavyoweza kupinga ambayo inaweza kuwepo ndani ya idadi ya virusi. Kwa kweli, kama dawa moja haiwezi kuzuia mutation fulani wa virusi, wengine wataweza kufanya hivyo.
Viwango vya juu vya kuzingatia vinahitajika ili kudumisha kiwango cha madawa ya kulevya katika damu. Ikiwa viwango hivi vinaanguka chini ya kizingiti cha matibabu, matatizo ya sugu yanatolewa fursa ya kustawi . Vikundi vingi vingi vya sugu, madawa ya kulevya hayatumika sana katika kuzuia uingizaji wa VVU-hatimaye kusababisha uharibifu wa virusi na kushindwa kwa matibabu .
Tangu mwaka 2009, kadi ya muda mrefu imepata HAART inayojulikana zaidi, hasa kati ya watafiti na waalimu. Wakati maneno yanapokuwa yanaweza kutengana, HAART ilikuwa kwa kiasi kikubwa inachukuliwa kuwa haitoshi katika kuelezea ufanisi wa ufanisi wa tiba ya macho.
Hatimaye, ART ilikuwa kuchukuliwa kuwa sahihi zaidi, kutokana na uwezekano wa kuwa tiba ya pamoja itabadilika katika miaka ijayo. Utafiti wa sasa unafuatilia matumizi ya madawa mawili ya dawa za kupambana na virusi vya ukimwi, kama vile ripilvirine na dolutegravir, katika usimamizi wa maambukizi ya muda mrefu ya VVU.
Madarasa ya ART
Kwa sasa kuna madarasa mitano ya madawa ya kulevya , ambayo kila mmoja huzuia hatua maalum katika mzunguko wa maisha ya VVU :
- Inhibitors ya kuingiza
- Nucleoside reverse transcriptase inhibitors
- Inhibitors zisizo na nucleoside reverse transcriptase
- Ingraitors ya Integrase
- Inhibitors ya Protease
Vitu vingine vya vimelea vya ukimwi vinachunguzwa, wakati madawa ya kulevya mapya yanalenga kuboresha uvumilivu, kupunguza athari mbaya na kurahisisha dosing kwa wale walio na tiba.
Kwa mwisho huu, idadi kubwa ya madawa ya kulevya ya madawa ya kudumu (FDC) yanapatikana sasa, kuchanganya dawa mbili au zaidi kwenye kidonge moja au kibao. Baadhi, ikiwa ni pamoja na Atripla ((tenofovir + emtricitabine + efavirenz), Triumeq (abacavir + lamivudine + dolutegravir) na Stribild (tenofovir + emtricitabine + elvitegravir + cobicistat) hutoa utaratibu wa kila mmoja kwa urahisi, kila siku.
Baadaye ya ART
Kwa maendeleo ya maendeleo ya madawa ya VVU, sasa ART inatekelezwa kama njia ya kurejesha viwango vya maambukizi katika idadi kubwa ya watu wanaoambukizwa VVU. Mkakati, unaojulikana kama Matibabu kama Kuzuia (TasP) , umeonyesha kupunguza hatari ya kupeleka VVU kwa kuzuia virusi shughuli kwa ngazi zisizoonekana. Kwa kufanya hivyo, hatari ya uambukizi imepungua kwa kiasi cha 96%.
Kwa kuhakikisha usambazaji wa madawa ya kuenea, ART inaweza kupunguza chini ya kinachojulikana kama "mzigo wa virusi vya jamii" (kiwango cha virusi vya wastani ndani ya jamii) kwa viwango ambapo uwezekano wa maambukizi ni mkubwa, hata kwa kiasi kikubwa, kupunguzwa.
Wanasayansi sasa wanajaribu maendeleo ya mawakala wa kupambana na virusi vya kudumu , ambayo yanaweza kuhitaji dosage ya kila mwezi au hata ya kila mwezi.
Vyanzo:
Delaney, M. "Historia ya HAART - hadithi ya kweli ya jinsi tiba nyingi za madawa ya kulevya zilivyofanyika kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa VVU." Retrovirology. Desemba 21, 2006; 3 (Suppl 1): S6.
Skarbinski, J .; Furlow-Parmley, C .; na Frazie, E. "Idadi ya Wawakilishi wa Taifa ya Idadi ya Watu wa VVU + Waliopokea Huduma za Matibabu, Waliyodhibitiwa ART, na Mradi wa Ufuatiliaji wa Matibabu wa Virusi, uliofanyika 2009 hadi 2010-US." Mkutano wa 19 juu ya Retroviruses na Maambukizi ya Kupinga (CROI); Seattle, Washington; Machi 8, 2013; Muhtasari wa mdomo # 138.
Spreen, W; Margolis, D .; na Pottage, J .; "Vidudu vya kupambana na sindano ya muda mrefu kwa ajili ya matibabu na kuzuia VVU." Maoni ya sasa kuhusu VVU na UKIMWI. Novemba 2013; 8 (6): 565-571.