Magonjwa ya Parkinson

Maelezo ya Magonjwa ya Parkinson

Ugonjwa wa Parkinson unaendelea kutokana na kifo cha seli za neva za kuzalisha dopamini katika ubongo. Dopamini ni neurotransmitter muhimu (kemikali mjumbe katika ubongo) ambayo husaidia kudhibiti shughuli za misuli. Kwa hivyo, wakati dopamini imechomwa katika ubongo, dalili kama kutetemeka, ugumu, na kutembea shida hutokea.

> Seli zinazozalisha Dopamini katika ubongo zimeharibiwa katika ugonjwa wa Parkinson.

Wakati ugonjwa wa Parkinson ulipokuwa kuchukuliwa kama ugonjwa tu (motor) ugonjwa, wataalam sasa wanajua kwamba pia husababisha dalili zisizo na motor kuhusiana kama matatizo ya kulala, kuvimbiwa, na kupoteza harufu.

Nini kinachovutia ni kwamba dalili hizi zinaweza kupitisha dalili za magari kwa miaka mingi, hata miongo.

Ni muhimu kuelewa kwamba magonjwa ya Parkinson ni magonjwa magumu. Lakini kwa kujifunza mambo madogo ya ujuzi kuhusu ugonjwa huu wa ubongo, wewe tayari ukienda vizuri (au kumsaidia mpendwa) kuishi vizuri na hilo.

Sababu ya Magonjwa ya Parkinson

Wakati sababu sahihi ya ugonjwa wa Parkinson ya mtu haijulikani, wataalam wanaamini kuwa hutokea kutokana na maingiliano magumu kati ya jeni za mtu na mazingira yake.

Mifano ya kutosha kwa mazingira ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa Parkinson kwa mtu anayeathiriwa na virusi ni dawa za kuua wadudu au vijijini. Vipengele vingine vya hatari kwa ugonjwa wa Parkinson ni kuongeza umri na jinsia (ugonjwa wa Parkinson ni kawaida zaidi kwa wanadamu).

Dalili za Magonjwa ya Parkinson

Dalili za ugonjwa wa Parkinson zinaweza kuwa ya hila mapema-kwa kweli, zinaweza hata kutofahamu. Lakini hatimaye dalili huzidi kuwa mbaya zaidi na wakati.

Dalili za Magonjwa katika Magonjwa ya Parkinson

Vitu nne vya alama za ugonjwa wa Parkinson ni:

Mshtuko katika ugonjwa wa Parkinson hujulikana kama tetemeko la "kidonge-rolling" kwa sababu ya njia inayoonekana-kama mtu anachoma kidonge au kitu kingine kidogo kati ya kidole chake cha kidole na chaguo. Pia inaelezewa kama tetemeko la kupumzika kwa sababu hutokea wakati sehemu ya mwili (kama mkono) imetulia na inapumzika. Wakati mtu anaingia katika harakati za kusudi, kama kufikia kioo, kutetemeka hupungua au kutoweka. Hofu inaweza kupatikana katika sehemu nyingine za mwili pia, kama mguu au taya, na huwa mbaya zaidi kwa dhiki.

Ni ya kuvutia kutambua kwamba wakati kupumzika tetemeko hutokea kwa idadi kubwa ya wale walio na ugonjwa wa Parkinson, haipo kwa kila mtu.

Bradykinesia inaelezea kupungua kwa uwezo wa mtu kusonga. Kama unaweza kufikiria, hii inaweza kuwa na ulemavu hasa. Mtu anaweza kuendelea kutoka kwa ugumu kutumia vidole vyake (kwa mfano, kufungua jar au kuandika) kwa shida kutumia miguu yao, na kusababisha kuingia kwa hatua kwa hatua ndogo.

Ukweli unahusu ugumu wa misuli na upinzani wa kupumzika kwa misuli. Mtu mwenye rigidity anaweza kusubiri mikono yake sana wakati wa kutembea, au anaweza kutembea au kusonga mbele.

Ukweli unaweza kuwa chungu, na hii pia inaweza kuchangia shida kusonga, hasa kutembea.

Dalili nyingine ya ugonjwa wa Parkinson ni utulivu wa postural - maana ya usawa wakati wa kusimama. Dalili hii hutokea baadaye baada ya ugonjwa wa Parkinson. Katika mtu mwenye utulivu wa postural , poke ndogo juu ya mkono inaweza kuwaongoza kuanguka.

Kuna dalili nyingi zinazohusiana na magonjwa katika ugonjwa wa Parkinson, na uwepo wao ni wa kutofautiana, maana si kila mtu hupata dalili sawa au anawa na shahada sawa. Baadhi ya dalili hizi zinazohusiana na magari ni pamoja na:

Dalili zisizo za Magonjwa katika Magonjwa ya Parkinson

Kama utafiti juu ya ugonjwa wa Parkinson unaendelea, wataalam sasa wanazingatia zaidi na zaidi juu ya dalili zisizo na motor zinazohusiana. Dalili hizi mara nyingi huwa mbaya zaidi kwa mtu kuliko dalili za magari, na wanaweza kuanza miaka mapema.

Mifano ya dalili zisizo za moto katika ugonjwa wa Parkinson ni pamoja na:

Utambuzi wa Magonjwa ya Parkinson

Uchunguzi wa ugonjwa wa Parkinson unahitaji tathmini ya makini na ya kina na daktari, kwa kawaida mwanasaikolojia , kwa sababu hakuna kipimo cha damu cha slam dunk au mtihani wa ubongo wa ubongo. Wakati ugonjwa huo ni wa kawaida kwa watu wengine, inaweza kuwa vigumu zaidi kwa wengine, hasa kwa kuwa kuna hali nyingine za afya za neva ambazo hushiriki dalili zinazofanana na ugonjwa wa Parkinson.

Ikiwa daktari wako anasema ugonjwa wa Parkinson, atauliza maswali kadhaa kuhusu usingizi, hisia, kumbukumbu, matatizo ya kutembea, na maporomoko ya hivi karibuni.

Pia atafanya uchunguzi wa kimwili ili angalia flexes, nguvu za misuli, na usawa. Usishangae ikiwa majaribio ya kugundua au vipimo vya damu vinatakiwa kutawala hali nyingine za matibabu.

Pia kuna vigezo maalum daktari ifuatavyo ili kugundua ugonjwa wa Parkinson. Kwa mfano, kigezo kimoja kinachothibitisha ugonjwa wa Parkinson ni kama mtu mwenye dalili za Parkinson ana uboreshaji mkubwa katika dalili zao baada ya kuchukua levodopa (dawa inayotumika katika kutibu ugonjwa wa Parkinson).

Wakati hakuna tiba ya ugonjwa wa Parkinson, habari njema ni kwamba kuna njia nyingi za matibabu ili kupunguza dalili ili wewe au mpendwa wako apate kuishi vizuri.

Matibabu ya Dalili za Magonjwa

Kuamua wakati wa kuanza dawa kwa dalili za motor si mara zote wazi kukatwa ama-inategemea mtu na jinsi kudhoofisha dalili zao ni. Kwa kweli, unaweza kushangazwa kujua kwamba katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa Parkinson, dawa haiwezi kuhitajika.

Carbidopa-levodopa, ambayo inakwenda na majina ya brand Sinemet au Parcopa, ni dawa ya msingi na yenye ufanisi zaidi ya dawa ya Parkinson. Levodopa inabadilishwa kuwa dopamine katika ubongo, ambayo husaidia kurejesha udhibiti wa misuli. Carbidopa hufanya levodopa kuwa na ufanisi zaidi kwa kuzuia kugeuka kuwa dopamine nje ya ubongo.

Kikwazo cha dawa hii ni vyema zaidi ni kwamba mara moja mtu amekuwa akiwa nayo kwa miaka, inaweza kuwa si vizuri katika kusimamia dalili za motor-hii inaitwa "kuzima" athari. Kwa kuongeza, harakati ambazo hazipatikani kama misuli ya misuli au kutunga (inayoitwa dyskinesia) inaweza kutokea baada ya matumizi ya muda mrefu ya levodopa.

Waganga wa Dopamini kama Mirapex (pramipexole) na Requip (ropinirole) huchochea maeneo ya dopamini ya kupokea-katika ubongo, hufanya ubongo kuwa na dopamine inahitaji mwili kuhamia. Wakulima wa dopamine hawana ufanisi zaidi kuliko levodopa, na wana madhara kadhaa kama vile maonyesho ya kuona, usingizi wa kupumua, na tabia za kulazimisha kama kamari, kula, ununuzi, au tabia ya ngono.

Hiyo inasemekana, wakati mwingine agonists hutumiwa katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa Parkinson, na kuahirisha haja ya levodopa hadi baadaye katika kozi ya ugonjwa huo. Hii inaweza kusaidia kuzuia matatizo ya muda mrefu ya levodopa kama athari za "kuvaa mbali" na udhibiti wa mwili wa nje.

Inhibitors ya monamine oxidase (MAO-B inhibitors) ni pamoja na wazee, Emsam, na Zelapar (selegiline) na Azilect (rasagiline), ambayo hutambua dalili za motor kwa kuzuia enzyme ambayo inactivate dopamine katika ubongo. Hii inaruhusu dopamine ya kazi ya kuzunguka katika ubongo zaidi.

Vikwazo vya inhibitors vya monamine oxidase ni kwamba hawana ufanisi kama levodopa kwa watu wenye ugonjwa wa Parkinson, na wanaweza kuingiliana na dawa nyingine, kama vile wanadharau.

Kikwazo ni kwamba wanaweza wakati mwingine kutoa manufaa katika kuzuia dalili za motor katika hatua za mwanzo za ugonjwa wa Parkinson, kimsingi kununua mtu kabla ya kuanzisha levodopa.

Vifungo vya COMT kama Comtan (entacapone) na Tasmar (tolcapone) kazi kwa kuongeza athari ya levodopa katika ubongo (hivyo ni kuchukuliwa na levodopa). Wao hutumiwa kutibu watu wanaoathiri athari ya "kuvaa" ya kuwa kwenye levodopa muda mrefu. Ufuatiliaji wa vipimo vya damu vya ini huhitajika ikiwa mtu yuko kwenye Tasmar (tolcapone).

Anticholinergics kama Artane (trihexyphenidyl) na Cogentin (benzotropine) imeagizwa ili kupunguza usumbufu wa kutetemeka kwa watu wenye ugonjwa wa Parkinson. Wanafanya kazi kwa kuongeza acetylcholine katika ubongo.

Kikwazo ni kwamba anticholinergics ina madhara mengi ya uwezekano kama vile maono mafupi, kinywa kavu, kubakiza mkojo, kuvimbiwa, na kuchanganyikiwa (hasa kwa watu wazima). Kwa sababu ya hili, wamehifadhiwa kwa wale watu wenye ugonjwa wa Parkinson chini ya umri wa miaka 70.

Symmetrel (amantadine) ni dawa ya kuzuia maradhi ambayo hutumiwa katika ugonjwa wa mapema wa Parkinson kusimamia tetemeko kali na rigidity. Madhara ya uwezekano ni pamoja na kinywa kavu, kuvimbiwa, kupasuka kwa ngozi, uvimbe wa mguu, hallucinations ya kuona, na kuchanganyikiwa.

Matibabu ya Dalili zisizo za Motor

Mbali na matatizo ya harakati yanayohusiana na ugonjwa wa Parkinson ni dalili nyingi zinazoonekana kama vile matatizo ya usingizi, matatizo ya utambuzi, na mabadiliko ya hisia, ambayo yanaweza kuathiri ubora wa maisha ya mtu. Habari njema ni kwamba kuna matibabu bora ya kushughulikia.

Kwa mfano, unyogovu ni wa kawaida katika ugonjwa wa Parkinson, lakini inaweza kutibiwa na vikwazo vya jadi, kama vile inhibitors iliyochaguliwa ya serotonin. Kwa shida ya akili (kufikiri na kumbukumbu), kambi ya ngozi Exelon (rivastigmine) inaweza kuagizwa.

Hallucinations na psychosis inaweza kuwa na wasiwasi hasa kwa mtu (na wapendwa wao) na ugonjwa wa Parkinson. Ili kukabiliana na hili, daktari wa neva anaweza kuacha au kupungua kwa kipimo cha dawa zao za Parkinson (kwa mfano, levodopa). Kwa matukio makubwa zaidi ya ukumbusho, dawa ya antipsychotic inaweza kuagizwa.

Matibabu ya ukarabati kama hotuba, kazi, na tiba ya kimwili hutumiwa pia kuboresha ubora wa maisha katika ugonjwa wa Parkinson.

Ushawishi wa ubongo wa kina

Kichocheo cha ubongo kinahifadhiwa kwa wale walio na ugonjwa wa juu wa Parkinson ambao dalili za motor hazifanyiwi kutibiwa kwa dawa. Inafaa sana kwa watu wenye kudumu, kuzuia kutetemeka, na wale wenye harakati zisizoweza kudhibitiwa (inayoitwa dyskinesia) au mabadiliko ("kulia na kupungua" dalili), ambazo ni matatizo ya kutumia levodopa muda mrefu.

Kichocheo kina cha ubongo kinahusisha neurosurgeon kuimarisha waya ndani ya ubongo. Waya huunganishwa na kifaa kilichoendeshwa betri kinachojulikana kama neurostimulator, ambacho kinawekwa chini ya ngozi karibu na collarbone. Pulsa za umeme zinazotolewa kutoka kwa neurostimulator (kudhibitiwa na mgonjwa) zinaaminika kubadilisha njia za ujasiri nzito katika ubongo ambao hudhibiti harakati (hivyo harakati za kawaida zinazalishwa badala ya wale usiokuwa wa kawaida, kama tetemeko).

Ni muhimu kuelewa kwamba tiba hii ya upasuaji sio tiba na haizuii ugonjwa wa Parkinson wa mtu kuendeleza. Pia kuna hatari kubwa zinazohusika, kuhakikishia mjadala wa kufikiria na mwanadamu wa neva, daktari wa upasuaji na familia kabla ya kukipata.

Neno kutoka

Ugonjwa wa Parkinson ni ugonjwa wa neurodegenerative ("kufa kwa seli za ubongo") ugonjwa ambao hauathiri tu jinsi mtu anavyoenda, lakini pia jinsi wanavyofikiri, kujisikia, kulala, na hata harufu. Wakati dalili hizi zinaweza kuwazuia, habari njema ni kwamba kuna njia nzuri za kupunguza athari zao kwa maisha yako au mpendwa wako.

> Vyanzo:

> Jankovic J. Parkinson ugonjwa: vipengele vya kliniki na uchunguzi. J Neurol Neurosurg Psychiatry . 2008 Aprili, 79 (4): 368-76.

> Foundation ya Magonjwa ya Parkinson. Ugonjwa wa Parkinson ni nini?

> Ujumbe wa RB. Vigezo vya uchunguzi wa kliniki ya MDS kwa ugonjwa wa Parkinson. Tatizo la Kusonga . Oktoba 2015; 30 (12): 1591-601.

> Rao SS, Hofmann LA, Shakil A. Magonjwa ya Parkinson: Utambuzi na Matibabu. Am Fam Physician . 2006 Desemba 15; 74 (12): 2046-54.

> Wagle Shukla A, Okun MS. Upasuaji wa ugonjwa wa Parkinson: wagonjwa, malengo, vifaa, na mbinu. Neurotherapeutics. 2014 Jan, 11 (1): 47-59.