Mabadiliko katika Matibabu ya Magonjwa ya Parkinson
Wakati wewe au mtu unayependa ana ugonjwa wa Parkinson (PD), inaweza kuonekana kuwa tiba mpya na bora hazipatikani. Lakini unapochunguza historia ya maendeleo ya matibabu mpya kwa PD, kuna sababu ya matumaini. Wakati PD ilikuwa inajulikana kwa wazee, haikujifunza kwa bidii mpaka kipindi cha katikati (inayoonekana na mwanafalsafa wa Kiislam Averroes).
PD haijatambuliwa vizuri katika ulimwengu wa kale pengine kwa sababu si watu wengi waliishi katika 60s au 70s yao wakati huo. Hivyo PD lazima iwe nadra zaidi katika ulimwengu wa kale kuliko ilivyo leo. Uchunguzi wa kisayansi wa PD haukuanza mpaka James Parkinson alichapisha 'Mtazamo juu ya upoovu wa kutetemeka' mwaka 1817. Kutoka wakati huo, ishara na dalili za PD zilijulikana kama syndrome au ukusanyaji wa dalili zilizokuwa na sababu ya kawaida. Katika miongo ya mapema ya karne ya 20, ugonjwa wa homa ya mafua ulimwenguni ulimwenguni. Baadhi ya waathirika wa janga hili walionyesha ishara za PD na kesi zao zilijifunza kwa kasi, na hivyo kuendeleza ujuzi wa dalili za parkinsonian. Katika miaka ya 1940 na 50, matibabu ya neva yalikuwa yanatumika kutibu PD. Mwaka wa 1960, dopamine ilionekana kupungua kwa akili za watu wenye PD. Mwaka 1961 hadi 1962, tunapata majaribio ya kwanza ya mafanikio ya levodopa. Mwaka wa 1968, dawa za levodopa zilipatikana kwa matumizi.
Hii bila shaka ilikuwa mafanikio makubwa katika matibabu kwa PD. Tiba ya Levodopa ilifanya kazi vizuri kwa wagonjwa wengine kwamba wangeweza kuishi maisha ya kawaida. Hivi karibuni iligundulika, hata hivyo, kwamba levodopa ilikuwa na madhara mabaya na haikuweza kuzuia maendeleo ya ugonjwa hivyo madawa mapya yalipangwa ili kutibu madhara haya na kupunguza kasi ya ugonjwa huo.
Bromocriptine na deprenyl ya MAO-B iliyozuiwa katika miaka ya 1970. Perdidi, selegiline na matibabu ya antioxidant yalitengenezwa katika miaka ya 1980. Wakati huo huo, matibabu ya kina ya kuchochea ubongo yalianzishwa mwishoni mwa miaka ya 1980 na mbinu za neurosurgical zilifanywa katika miaka ya 80 na 90. Utekelezaji wa FDA wa kuchochea ubongo wa kina wa kiini cha subthalamic kwa ajili ya matibabu ya tetemeko la ardhi mnamo mwaka 1997. New agonists dopamine , pramipexole na ropinirole walikuwa kupitishwa kwa matumizi katika mwaka huo pia. Tolcapone na Entacapone zilikubaliwa kutumiwa mwaka uliofuata mwaka 1998. Katika miaka ya 1990, kasoro nyingi za maumbile ambazo zimehusishwa katika PD ziligunduliwa. Kutambua uharibifu huu wa maumbile utaongoza kwenye matibabu mapya katika miaka ya 2000. Matibabu ya jeni ya PD ilianzishwa mwaka wa 2005. Katika miaka ya 90 na mapema ya 2000, mafanikio katika biolojia ya seli ya shina ilipendekeza kuwa matibabu ya hivi karibuni yatakuja ijapokuwa hakuna tiba hiyo haijawahi kutokea.
Mnamo 2006, kizuizi mpya cha MAO-B kilianzishwa kiitwacho rasagiline. Katika mwaka huo huo, njia mpya mpya ya tiba ya PD, inayoitwa tiba ya antiapoptotic, ilianzishwa. Imeundwa ili kuzuia kufa kwa seli za dopamini. Apoptosis inahusu 'kifo kilichopangwa kiini' kilichotokea kati ya seli za dopamini za wagonjwa wa PD.
Na madawa ya kupambana na apoptotiki inapaswa kinadharia kuzuia kifo hiki kilichopangwa. Hadi sasa dawa hizi bado ziko chini ya uchunguzi. Mnamo mwaka 2007 kamba ya dopamini ilianzishwa (rotigotine) ili kutoa dopamine kwa damu katika namna zaidi ya sare hivyo kupunguza madhara. Katika miongo ya mwisho ya karne ya 20, kila aina ya madawa ya kulevya ilitumiwa kutibu dalili zisizo za motor za PD kama mvutano wa akili, matatizo ya usingizi, matatizo ya mood na kadhalika.
Sasa angalia kwamba mara moja PD ilifahamika mapema miaka ya 1960 kama ugonjwa wa kimetaboliki ya dopamini, ubunifu mpya wa matibabu kwa PD ulikua haraka.
Kila baada ya miaka kumi, kasi ya innovation ilionekana kuongezeka pia kwamba katika miaka ya 2000 tuna aina kama hiyo ya njia mpya za matibabu zinazojitokeza - kutoka kwa tiba mpya ya mapinduzi ya jeni kwa tiba ya antiapoptotic inayowezekana - kwamba matarajio ya kudumisha uhuru wakati wote wa ugonjwa huo ni kupata bora na bora. Nina matumaini kwamba mchanganyiko sahihi wa mawakala utapatikana katika miaka michache ijayo kupungua kwa ugonjwa huo.
Vyanzo
> Wiener, WJ na Factor, SA (2008). Muda wa Historia ya Magonjwa ya Parkinsons tangu 1900. Katika: Ugonjwa wa Parkinson: Utambuzi na Usimamizi wa Kliniki: Toleo la Pili Iliyotengenezwa na Stewart A Factor, DO na William J Weiner, MD. New York: Demos Publishing Medical; > pps >. 33-38.