Matibabu ya ARDS ya kawaida
Matibabu kwa ARDS
ARDS, au ugonjwa wa shida ya kupumua, ni tatizo kubwa la kupumua ambalo linaweza kusababisha ugonjwa unaohatarisha maisha. Uchunguzi wa awali na matibabu ni muhimu kwa kuacha ARDS kabla ya kuwa mbaya sana kwamba uharibifu wa chombo au kifo ni kuepukika. Uchunguzi wa awali na matibabu ni muhimu ili kuokoa maisha ya mgonjwa hupata ARDS.
Matibabu Ya kawaida Kwa ARDS
Oksijeni: Matibabu huanza kwa kutoa oksijeni mgonjwa kusaidia kushika viwango vya kutosha vya oksijeni katika damu. Hii ni kawaida kufanyika kwa intubating mgonjwa na kutumia ventilator . Hii huwezesha mgonjwa kupumua, hata wakati wao ni dhaifu sana kupumua peke yao, na wanaweza kutoa oksijeni zaidi kuliko inapatikana kwa cannula ya pua au uso wa mask.
Antibiotics: Vidudu vya antibiotics hupewa wagonjwa wa ARD kwa maambukizi , kama vile pneumonia, au aina nyingine za maambukizi. Matukio mengi ya ARDS huanza kama pneumonia au pneumonia ya aspiration, na kufanya antibiotics muhimu.
Vidonge vya IV: Fluids huwa na jukumu muhimu katika kusaidia mwili kuunga mkono kazi zake zote muhimu, lakini kupata usawa wa maji mzuri unaweza kuwa mbaya. Mto kidogo sana na mwili unakuwa wa maji, na hivyo iwe vigumu kutuma damu na oksijeni ya kutosha kwa viungo na viungo. Maji mengi yanaweza kuzuia uwezo wa mapafu ya oksijeni damu.
Positioning Body: Katika hali nyingine inaweza kusaidia oxygenation kuwa na mgonjwa kulala tumbo. Lakini, wagonjwa wengi wa ARD ni mgonjwa hata hata mabadiliko machache msimamo yanaweza kusababisha hali yao kuwa mbaya zaidi, ambayo inafanya vigumu na wafanyakazi kuwa ngumu sana. Kitanda ambacho hugeuza mgonjwa kwenye tumbo wakati kuruhusu msaada wa maji ya vidonge na msaada wa ventilator kuendelea na sehemu ya kawaida ya matibabu.
- Angalia RotoProne, kitanda kilichotumiwa kutibu ARDS na magonjwa mengine ya kupumua. Kuonekana kwa kitanda ni kawaida sana na inaweza kuwa ya kutisha kwa wanafamilia wakati wa kwanza kuona mpendwa wao ndani yake.
Madawa ya kuingiliwa:
- Oxydi ya Nitric: Inhaled Oxydi ya Nitric, au INO, ni gesi isiyo rangi na harufu ambayo mara kwa mara hutumiwa kama tiba kwa wagonjwa wa ARDS. Inapewa kuboresha mzunguko ndani ya mfumo wa mapafu, ambayo huongeza oksijeni. Uchunguzi hauelezeki kuhusu ufanisi wa INO.
- Albuterol: dawa ya kuvuta pumzi, albuterol hutumiwa kutibu dalili za pumu kwa kufungua bronchus. Inaweza kutumiwa katika kutibu ARDS kusaidia kuweka hewa wazi.
Steroids: Usimamizi wa steroids IV kwa wagonjwa ambao hugunduliwa na ARDS ni mada ya mjadala yenye madhara katika dawa. Madaktari wamegawanyika kama steroids au sio matibabu ya ufanisi kwa ARDS.
Levophed: Dawa hii inapewa kuboresha shinikizo la damu kwa kuzuia mishipa ya damu ya mwili. Wagonjwa wengi wenye ARDS wana shida kudumisha shinikizo la damu yao wenyewe; dawa hii hutoa msaada wa shinikizo la damu na ni dawa ya uchaguzi kwa wagonjwa ambao wote ni septic na kuwa na ugumu oksijeni.
Watu wanaojitokeza na walemavu: Waliojitolea hupewa utulivu na kuwasaidia kuvumilia kuwa kwenye hewa, ambayo inaweza kusababisha wasiwasi mkubwa. Waliopooza, au madawa ya kulevya ambayo hupooza zaidi ya misuli ya mwili, hutumiwa wakati mgonjwa anapinga mperaji ili kuruhusu hewa kuifanya kazi yake. Waliopooza hawatumiwi kamwe bila sedation, lakini sedation inaweza kutumika bila kupooza.
Wafanyakazi wasio na maadili: Wasiofaa ni vifaa vinavyotengenezwa na mafuta na protini ambazo hupatikana kwenye alveoli (vifuko vya hewa) vya mapafu. Mtendaji wa surfactant inaboresha kazi ya alveoli, kuboresha oksijeni.
Mtu alifanya surfactant mara nyingi hutolewa kwa watoto wachanga, ambao huenda wasizalishe wenyewe. Matibabu huo huo hupewa wagonjwa wa ARD katika kesi za kawaida.
Baada ya ARDS
Mara tu mgonjwa anapatikana na ARDS, kiwango cha vifo kinaongezeka hadi takribani 40%, maana ya wagonjwa wanne kati ya kumi wanaopatikana na ARDS hufa. Wagonjwa wanaoishi mara kwa mara hufanya hivyo kwa sababu walimtambua mapema na kutibiwa sana na matibabu sahihi. Wakati takwimu ni mbaya, matibabu ya ARD inaboresha kila mwaka, na wagonjwa zaidi na zaidi wanaishi.
Ni kawaida kujisikia nimechoka, kupumua kwa muda mfupi na kwa kawaida ugonjwa baada ya ARDS. Inaweza kuchukua wiki au hata miezi kujisikia kawaida, hata baada ya kutolewa kutoka hospitali. Kwa wagonjwa wengine, ukali wa mapafu inaweza kumaanisha kuwa oksijeni sio nzuri kama ilivyokuwa kabla ya ugonjwa, na kusababisha hisia ya uchovu.
Vyanzo:
Inhaled oksidi ya nitri kwa shida ya shida ya watu wazima ya kupumua. New England Journal of Medicine. Ilifikia Januari 2011. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199307153290313
Viwango vya Vifo Kwa Wagonjwa Wanaojeruhiwa kwa Kuumiza Mbaya / ARDS Imepungua Zaidi ya Muda. M. Zambon, J. Vincent. Kifua: Journal ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Waganga Wenye Pung. Julai 2008.
Je, ARDS ni nini? Taasisi ya Moyo wa Taifa na Damu. Ilifikia Januari 2011. http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/Ards/Ards_WhatIs.html