Kuongezeka kwa cholesterol GOOD
Viwango vya juu vya cholesterol HDL, ambazo mara nyingi huitwa "nzuri" cholesterol, vinahusishwa na hatari ndogo ya ugonjwa wa ugonjwa wa mkojo (CAD) . Inaonekana kwamba chembe za HDL "hupiga" kuta za mishipa ya damu, kusafisha cholesterol nyingi ambayo vinginevyo ingeweza kutumika kutengeneza plaques zinazosababisha CAD. Cholesterol HDL hupelekwa kwenye ini, ambako hutumiwa kuwa bile, na kuingizwa ndani ya matumbo na nje ya mwili.
Hivyo, nadharia ya sasa inakwenda, tunapopima kiwango cha chombo cha HDL cha mtu, tunapima jinsi nguvu zake za mishipa za damu zinapokuwa "zikipigwa" bila cholesterol nyingi.
Kutafsiri kiwango cha cholesterol cha HDL
Viwango vya HDL chini ya 40 mg / dL vinahusishwa na hatari kubwa ya CAD, hata kwa watu ambao viwango vya jumla vya cholesterol na viwango vya cholesterol vya LDL ni kawaida. Ngazi za HDL kati ya 40 na 60 mg / dL zinachukuliwa "kawaida," na haziathiri sana hatari ya CAD njia moja au nyingine. Hata hivyo, viwango vya HDL vingi zaidi ya 60 mg / dL vinahusishwa na hatari ya kupungua kwa ugonjwa wa moyo .
Kwa maneno mengine, mbinu imekuwa: kiwango cha juu cha HDL, ni bora zaidi.
Ingawa imani hii bado inafikiri kuwa karibu kabisa, katika miaka ya hivi karibuni kuruka kupatikana katika mafuta. Kampuni za madawa ya kulevya zimetumia mabilioni ya dola zinazoendeleza madawa ya kulevya ambayo huongeza kiwango cha cholesterol cha HDL. Hata hivyo, kwa kushangaza kwa wote, madawa haya yameshindwa kupunguza hatari ya moyo-pamoja na ukweli kwamba wao hufanya viwango vya HDL vinakwenda.
Maendeleo ya angalau mbili ya dawa hizi sasa imesimamishwa. (Zaidi juu ya hapa chini.) Hivyo hadithi HDL ni ngumu zaidi kuliko wanasayansi awali alikuwa na matumaini.
Tunawezaje kuongeza Ngazi zetu za HDL?
Kwa bahati nzuri, bado ni kweli kwamba wakati viwango vya HDL vinavyoongezeka "kawaida" (yaani, si kwa kutumia madawa ya kulevya), ngazi hizi za HDL za juu zinahusiana na hatari ndogo ya ugonjwa wa moyo.
Kwa hiyo, tunawezaje kuongeza viwango vya HDL kwa njia ya manufaa?
Zoezi la Aerobic
Watu wengi hawapendi kuisikia, lakini zoezi la kawaida la aerobic (zoezi lolote, kama vile kutembea, kutembea au kuendesha baiskeli, ambayo huongeza kiwango cha moyo kwa dakika 20 hadi 30 kwa wakati) inaweza kuwa njia bora zaidi ya kuongeza HDL viwango. Ushahidi wa hivi karibuni unaonyesha kuwa muda wa mazoezi , badala ya kiwango, ni jambo muhimu zaidi katika kuongeza cholesterol HDL. Lakini mazoezi yoyote ya aerobic husaidia.
Punguza uzito
Matokeo ya uzito si tu kwa kuongeza cholesterol LDL lakini pia kupunguzwa cholesterol HDL. Ikiwa una uzito zaidi, kupunguza uzito wako unapaswa kuongeza viwango vya HDL. Hii ni muhimu hasa ikiwa uzito wako wa ziada huhifadhiwa katika eneo lako la tumbo; uwiano wako wa kiuno-hadi-hip ni muhimu sana katika kuamua kama unapaswa kuzingatia kupoteza uzito.
Acha kuvuta
Ikiwa utavuta sigara, kuacha tumbaku utaongeza ongezeko la viwango vya HDL (Hii ni faida pekee ambayo ninaweza kufikiri ya wale wanaovuta sigara wanaovuta zaidi - wanawapa kitu kingine cha kufanya hivyo kitaongeza HDL yao.) Soma kuhusu sigara kukoma.
Kataza Acids ya Mafuta ya Chini
Mafuta ya mafuta ya Trans yanaweza kuwa tayari katika vyakula vyako vyenye kupendekezwa sana-chochote ambacho lebo ya lishe inasoma "mafuta ya mbolea ya sehemu ya hidrojenika" - hivyo kuondoa yao kutoka kwenye chakula sio kazi ndogo.
Lakini asidi mafuta ya mafuta sio kuongeza tu viwango vya cholesterol vya LDL, pia hupunguza kiwango cha cholesterol cha HDL. Kuondoa kutoka kwenye mlo wako kwa hakika kunaongeza ongezeko la kupima kwa viwango vya HDL.
Pombe
Kwa kuomba msamaha kwa Chama cha Moyo cha Marekani, ambacho huvunja madaktari kwa kuwaambia wagonjwa wao kuhusu faida za pombe: vinywaji moja au mbili kwa siku zinaweza kuongeza viwango vya HDL. Vinywaji zaidi ya moja au mbili kwa siku, mtu huongeza haraka, inaweza kusababisha matatizo makubwa ya afya ikiwa ni pamoja na kushindwa kwa moyo . Na kwa bahati mbaya, kuna watu wengi ambao hawana uwezo wa kupunguza ulaji wao wa pombe kwa vinywaji moja au mbili kwa siku.
Hapa kuna zaidi juu ya pombe na moyo .
Kuongeza mafuta ya monounsaturated katika Diet yako
Mafuta yaliyotokana na mafuta, yanayotokana na mafuta ya canola, mafuta ya avocado, mafuta ya mafuta na siagi ya karanga inaweza kuongeza viwango vya cholesterol HDL bila kuongeza cholesterol jumla.
Ongeza Fiber ya Muhuri kwenye Mlo wako
Fiber zilizoshirika hupatikana katika oats, matunda, mboga mboga, na mboga, na husababisha kupungua kwa cholesterol LDL na kuongeza cholesterol HDL. Kwa matokeo bora, angalau huduma mbili kwa siku zinahitajika.
Diet nyingine ina maana ya kuongeza HDL
Juisi ya Cranberry imeonyeshwa kuongeza viwango vya HDL. Samaki na vyakula vingine vyenye asidi ya mafuta ya omega-3 pia huongeza viwango vya HDL. Katika wanawake wa baada ya menopausal (lakini sio, inaonekana, kwa wanaume au wanawake wa kabla ya menopausal) kuongeza kalsiamu inaweza kuongeza viwango vya HDL.
Je! Kuhusu Diet ya Fat ya Chini?
Ushahidi mkubwa sasa unaonyesha kwamba chakula cha chini cha mafuta mara nyingi hupunguza - badala ya ongezeko - viwango vya HDL. Matokeo haya sio hasa yanayosababishwa na "mafuta yasiyo ya kutosha," bali, yanasababishwa na kuteketeza wanga wengi. Shirika la Moyo wa Marekani na Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiolojia kimesimama kimya kupendekeza chakula cha chini cha mafuta kwa kuzuia ugonjwa wa moyo. Hakika, ni chakula cha chini cha carb - na sio chakula cha chini-ambacho kinahusishwa na viwango vya juu vya HDL.
Je! Kuhusu Dawa za kulevya?
Dawa za kulevya kwa kuongeza viwango vya cholesterol HDL, hadi sasa, zimekuwa tamaa. Wakati jitihada za madawa ya kulevya ambazo zingeongeza viwango vya HDL zilikuwa za juu miaka michache iliyopita, matukio ya hivi karibuni yamevunja moyo kuwa shauku.
Statins , darasa la madawa ya kulevya ambayo imethibitika kuwa na mafanikio makubwa katika kupunguza cholesterol LDL, kwa ujumla sio ufanisi sana katika kuongeza viwango vya HDL.
Kwa miaka, niacin ilikuwa kiini cha tiba ya madawa ya kulevya kwa kuongeza viwango vya HDL. Niacin ni moja ya vitamini B. Kiasi cha niacin inahitajika kwa kuongeza viwango vya HDL vilivyo juu sana, hata hivyo, kuwa ni madawa ya kulevya wakati unatumiwa kwa kusudi hili.
Mbali na usumbufu wa kuchukua niacin, majaribio mawili ya hivi karibuni, yaliyotarajiwa sana ya kliniki yamesema kuwa kuongeza viwango vya HDL na niacin haukuweza kuonyesha uboreshaji wowote katika matokeo ya moyo. Aidha, tiba na niacin zilihusishwa na hatari ya kuongezeka ya kiharusi na kuongezeka kwa matatizo ya kisukari. Kwa hatua hii, madaktari wengi wanasita sana kuagiza tiba ya niacin kwa lengo la kuongeza viwango vya HDL.
Labda zaidi ya kukata tamaa kwa wote, darasani jipya la madawa ya kulevya (kinachojulikana kama CETP-inhibitors), ambazo makampuni kadhaa ya dawa wamekuwa kwa shauku kuendeleza kwa miaka kadhaa kuongeza viwango vya HDL, imekuwa tamaa kubwa. Wakati dawa hizi zinaongeza viwango vya HDL, hazijaonyesha uwezo wa kuboresha hatari ya moyo - na kinyume chake, tafiti zinaonekana kuongezeka kwa hatari ya moyo na baadhi ya madawa haya. Haijulikani leo kama yeyote wa CETP-inhibitors atakuja kufikia soko.
Neno Kutoka
Viwango vya juu vya cholesterol HDL vinahusishwa na hatari ya chini ya moyo. Wakati mbinu za dawa za kuongeza viwango vya HDL hadi sasa zimekuwa tamaa, kuna uchaguzi kadhaa wa maisha tunaweza kufanya hivyo itapunguza hatari yetu ya moyo kwa ujumla, na ngazi zetu za HDL hasa.
> Vyanzo:
> Wachunguzi wa AIM-HIGH. Niacin katika Wagonjwa wenye Ngazi za Cholesterol za HDL za Chini Kupokea Tiba ya Statin Intensive. > N Engl J Med > 2011; 365: 2255-2267 DOI: 10.1056 / NEJMoa1107579.
> Nicholls SJ, Brewer HB, Kastelein JJ, et al. Athari za kizuizi cha CETP Evacetrapib Inasimamiwa kama Monotherapy au katika Mchanganyiko wa Statins juu ya HDL na LDL Cholesterol: Jaribio la Kudhibiti Randomized. > JAMA > 2011; 306: 2099.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. Mwongozo wa ACC / AHA 2013 juu ya Matibabu ya Cholesterol ya Duru Kupunguza Atherosclerotic Hatari ya Mishipa kwa Watu Wazima: Ripoti ya Chuo Kikuu cha Marekani cha Cardiology / American Heart Association Task Force juu ya Mwongozo wa Mazoezi. > Mzunguko > 2014; 129: S1.