Matibabu inashauriwa kulingana na marekebisho ya sababu za hatari
Dawa za Statin ni miongoni mwa madawa ya kawaida yaliyotumiwa nchini Marekani na mauzo ya kila mwaka ya zaidi ya dola bilioni 18, kulingana na utafiti kutoka Chuo Kikuu cha Northwestern Chuo Kikuu cha Northwestern Feinberg huko Chicago.
Dawa za Statin zinajulikana kwa kupunguza kiasi kikubwa cha kuwa na mashambulizi ya moyo au kiharusi kwa kupunguza kiwango cha cholesterol "mbaya" katika damu.
Lakini hawajawekwa tena kulingana na matokeo ya mtihani wa damu ya mtu. Leo, madawa ya kulevya hutumiwa wakati mtu ana mahesabu, hatari moja-kati ya 10 ya kuwa na mashambulizi ya moyo au kiharusi zaidi ya miaka 10 ijayo.
Orodha ya dawa za Statin zilizoidhinishwa
Matibabu kumi na moja ya sasa yanaidhinishwa na Utawala wa Chakula na Madawa ya Marekani, ikiwa ni pamoja na madawa ya kulevya mchanganyiko wa dozi nne. Sababu saba za madawa ya kulevya ni:
- Lipitor (atorvastatin)
- Lescol (fluvastatin)
- Mevacor (lovastatin)
- Livalo (pitavastatin)
- Pravachol (pravastatin)
- Zocor (simvastatin)
- Crestor (rosuvastatin)
Matoleo ya gharama nafuu yanapatikana pia.
Faida za Dawa za Statin
Madawa ya kulevya ya chini ya cholesterol kwa kuzuia enzyme ya ini, inayojulikana kama HMG Co-A reductase, ambayo ni muhimu kwa awali ya cholesterol. Matumizi haya ya madawa ya kulevya yanahusishwa na kupunguzwa kwa kiasi kikubwa cha cholesterol "mbaya" ya LDL, kupunguza kiasi kidogo katika triglycerides , na ongezeko ndogo katika cholesterol "nzuri" HDL .
Madhara haya hutafsiri kwa ziada ya mishipa ya moyo, ikiwa ni pamoja na:
- Kupungua kwa jengo la plaque kwenye kuta za mishipa
- Uimarishaji wa plaques ili wasivunja na kusababisha kizuizi cha damu ndani ya moyo au ubongo
- Kupungua kuvimba kwa damu kama kipimo cha mtihani wa C-reactive protini (CRP)
- Kupungua kwa uundaji wa damu katika tovuti ya kuzuia
Madhara haya pia yanaweza kupunguza shinikizo la damu, hasa kwa watu wenye ugonjwa wa shinikizo la damu ambao bado hawana dawa ya shinikizo la damu.
Madhara ya kawaida ya Statins
Wakati madawa ya kulevya yanatoa faida kubwa kwa watu walio katika hatari ya ugonjwa wa moyo, kunaweza kuwa na madhara yanayohusiana na matumizi yao. Wengi ni mwepesi kwa wastani katika ukali na kawaida kutatua mara moja mwili hubadilisha matibabu. Kawaida ni pamoja na:
- Nausea
- Gesi
- Upungufu wa tumbo
- Kichwa cha kichwa
- Kizunguzungu
- Fatigue
- Rash
- Usingizi wa usingizi
- Kupunguza mkusanyiko
- Masikio ya misuli
Statins inaweza pia kusababisha mwinuko wa enzymes ya ini katika mmoja wa watumiaji 100. Mara nyingi, ongezeko hili halihusishwa na uharibifu mkubwa wa ini au wa kudumu, lakini uangalizi unahitaji kuchukuliwa kama statins inapoagizwa kwa watu wenye dysfunction ya msingi ya ini.
Statins pia inaonekana kuongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili katika baadhi ya wanawake, hususan hasa wanawake wa postmenopausal .
Ambao wanapaswa na hawapaswi kuchukua Statins
Kumekuwa na mjadala juu ya miaka kama ni kama statins ni muhimu au sawa manufaa katika makundi yote. Hii imepotoshwa na baadhi kama maana kwamba statins hazina faida na, mbaya hata hivyo, inaweza kuwa na madhara.
Hii si kweli.
Mnamo mwaka wa 2016, Shirikisho la Huduma za Uzuiaji wa Marekani (USPTSF) ilitoa miongozo iliyoelezwa tu kwa kusema kuwa ushahidi "haukutoshi" ili kupendekeza kuanzia statins kwa watu 76 na zaidi ambao hawakuwa na historia ya mashambulizi ya moyo au kiharusi.
Taarifa hiyo haikuwa kizuizi cha statins katika kundi hili wala maoni kwamba watu wanapaswa kuacha kuchukua dawa zao za statin mara moja wanapogeuza 76. Badala yake, inaonyesha kuwa faida inaweza kuwa ndogo na kwamba hukumu ya kliniki inapaswa kufanywa kwenye kesi - msingi wa msingi.
USPSTF ilitoa tena mapendekezo kuhusu matumizi ya statins katika makundi ya hatari yafuatayo:
- Matibabu na statins ya chini hadi ya wastani ya dozi inashauriwa kwa watu wazima 40 hadi 75 ambao hawajawa na mashambulizi ya moyo au kiharusi lakini wana hatari ya moja. Uamuzi unafanywa kwa kuzingatia kama mtu ana shida moja au zaidi ya ugonjwa wa moyo na mishipa na zaidi ya asilimia 10 ina hatari ya maambukizi ya moyo au kiharusi katika miaka 10 ijayo.
- Matibabu pia inaweza kuanza, pamoja na hukumu ya kliniki, kwa watu wazima wa kikundi cha umri sawa na hatari moja au zaidi za hatari za moyo na hatari ya kuhesabu kati ya asilimia 7.5 na asilimia 10.
> Vyanzo:
> Taylor, F .; Huffman, M .; na Ebrahim, S. "Tiba ya Statin ya Kuzuia Msingi wa Ugonjwa wa Mishipa." JAMA. 2013; 310 (22): 2451-2. DOI: 10.1001 / jama.2013.281348.
> Shirika la Kazi la Kuzuia Huduma za Marekani. Matumizi ya Statin kwa Kuzuia Msingi wa Magonjwa ya Mishipa katika Watu Wazima - US Taarifa ya Mapendekezo ya Vikosi vya Huduma za Kuzuia. JAMA. Novemba 16, 2016; 316 (19): 1997-2007. DOI: 10.1001 / jama.2016.15450.