Kufafanua lugha ya matokeo yako ya mtihani
Inaweza kutisha kupata matokeo yako ya smear ya Pap kutoka kwa daktari wako. "Kawaida" ni rahisi kuelewa. Hata hivyo, ikiwa una Pap smear isiyo ya kawaida , inaweza kuwa vigumu kujua kama matokeo ni kitu chochote unachohitaji kuwa na wasiwasi kuhusu. Mwongozo huu kwa matokeo ya kawaida ya Pap smear utakusaidia kuelewa ni nini daktari wako akijaribu kukuambia. Ukielewa zaidi, itakuwa rahisi zaidi kufanya maamuzi sahihi juu ya huduma ya kufuatilia.
Kawaida
Matokeo ya kawaida ya smear ya Pap ina maana kwamba seli zote katika sampuli zinaonekana jinsi wanavyopaswa. Ufuatiliaji wa ziada hauonyeshwa. Unapaswa kuendelea kupimwa kulingana na miongozo ya sasa.
ASCUS
ASCUS inasimama kwa seli za Atypical Squamous za Uhimu usiowekwa . Kwa maneno mengine, kuna seli za squamous ambazo hazionekani kuwa za kawaida. Hata hivyo, seli hizo si za kawaida kutosha kuchukuliwa kuwa dysplasia .
ASCUS ni matokeo ya kawaida ya smear ya kawaida ya Pap . Kwa kawaida hakuna chochote cha wasiwasi juu. Ingawa ASCUS inaweza kusababishwa na maambukizi ya mapema ya HPV , utambuzi wa ASCUS pia unaweza kuwa kutokana na hasira kutoka ngono au hata mbinu mbaya za smear za Pap. Ufafanuzi wa ASCUS mara nyingi utatatua kwa urahisi kwa muda usioingilia au matibabu.
Kufuatilia kwa ASCUS mara nyingi ni kurudia Pap smear kwa miezi sita. Ikiwa hiyo ni ya kawaida, basi hakuna kufuatilia zaidi ni muhimu. Wakati huo, mgonjwa anaweza kurudi ratiba ya kawaida ya uchunguzi.
Vinginevyo, wagonjwa wanaopatikana na ASCUS wanaweza kupimwa HPV. Kisha, yeyote ambaye ni chanya kwa aina ya hatari kubwa atatumwa kwa kufuatilia zaidi, kama colposcopy au LEEP . Miongozo ya kufuatilia inatofautiana na umri na hali ya ujauzito, lakini ASCUS haihitaji kawaida kufuatilia au matibabu.
SIL
SIL ni matokeo mengine yasiyo ya kawaida ya Pap smear. Kielelezo kinasimama kwa kidevu cha intraepithelial squamous. Vidonda vikuu vya intraepithelial ni seli za squamous ambazo zimebadilishwa kwa njia inayoonyesha kwamba hatimaye huwa na kansa. Hii, hata hivyo, haimaanishi watakuwa kansa. Hata bila matibabu, kesi nyingi za SIL zitasuluhisha peke yao.
Uchunguzi wa vidonda vya vidonda vya intraepithelial unaweza kugawanywa katika aina mbili: daraja la juu na daraja la chini. Hizi zinahusiana na CIN 1 na CIN 2 au 3 uchunguzi, kwa mtiririko huo.
LSIL / CIN 1: Vidonda vidogo vidogo vidonda vya ndani (LSIL) ni karibu daima ishara kwamba mwanamke ameambukizwa na HPV. Utambuzi huu pia unamaanisha kuwa daktari anayesoma Pap smear au biopsy ameona ishara zinazoonekana kama hatua ya mapema kabla ya kansa.
Uchunguzi wa LSIL ni kawaida. Mara nyingi hutatua kwa wenyewe bila matibabu. Katika wanawake wadogo sana, kufuatilia kawaida ni kurudia Pap smear katika miezi sita au miezi 12. Kwa wanawake wakubwa, umri wa uzazi, miongozo ya Chuo Kikuu cha Amerika ya Obstetrics na ya Gynecology (ACOG) zinaonyesha colposcopy kuamua kiwango cha uharibifu. Hawataki kupendekeza matibabu. Kwa wanawake wa baada ya menopausal, kufuatilia inaweza kuwa mara kwa mara Pap smear, mtihani wa HPV , au colposcopy.
Kwa sababu LSIL hufanya hivyo mara nyingi kuponya peke yake, madaktari wengi wanasisitiza njia isiyo ya fujo ya kufuatilia badala ya matibabu. Kwa kweli, miongozo ya ACOG inasema kuwa CIN 1 / LSIL haipaswi kutibiwa isipokuwa imeendelea kwa zaidi ya miaka miwili, inaendelea kwa CIN 2 au CIN 3, au mambo mengine ya matibabu yanahusika. Hata hivyo, matibabu zaidi, bado ni ya kawaida. Wakati mwingine watu wanaposikia maneno "seli za kabla ya kansa" wanaamua wanapenda kuwa salama kuliko pole, hata wakati tiba inaweza kuwa na madhara makubwa.
HSIL / CIN 2-3: Vidonda vya juu vya vidonda vya ndani (HSIL) vinaweza kuwa kansa ya kizazi cha kizazi kuliko LSIL.
Hata hivyo, vidonda vingi hivi bado vinasisitiza wenyewe. Carcinoma katika situ, au CIS, ni aina mbaya sana ya HSIL na inawezekana zaidi ya kuendelea na saratani. CIS inaweza pia kupatikana kama CIN 3.
Miongozo inasema kuwa kila mwanamke ambaye hutambuliwa na HSIL na smear ya Pap lazima kufuatiwa na colposcopy. Wakati wa utaratibu wa colposcopy , vidonda vinaweza kutengenezwa, au vinaweza kutibiwa na LEEP , conization , congress (cryotherapy), au tiba ya laser. Kwa vidonda vidogo vya kutosha, biopsy ya punch inaweza kweli kutumika kama matibabu.
ASC-H
Siri hili linaloonekana ngumu linasimama kwa ajili ya uchunguzi "seli za kivuli, haziwezi kuondokana na HSIL." Kimsingi ina maana kwamba madaktari wana shida kufanya uchunguzi. Unaweza kuwa na HSIL, huenda hauwezi. Madaktari hawawezi kusema bila mtihani zaidi. Kufuatilia kwa colposcopy inapendekezwa.
AGC
Siri za kawaida za ugonjwa (AGC) zinahusu mabadiliko kwenye kizazi cha kizazi ambacho hakifanyiki katika epithelium ya squamous . Badala yake, seli za kawaida zisizo kawaida zilionekana katika sampuli. Matokeo haya yanaonyesha kuwa kuna kansa katika sehemu ya juu ya kizazi cha uzazi au uterasi.
Kufuatilia kwa AGC inaweza kujumuisha colposcopy, kupimwa kwa HPV, na sampuli ya kitambaa cha kizazi cha tumbo (endocervix) na tumbo (endometrium). Uchaguzi wa kufuatilia unategemea aina gani za seli zisizo za kawaida zilionekana kwenye smear. Matibabu ya AGC, ikiwa ni lazima, ni vamizi zaidi kuliko matibabu ya vidonda vya seli za squamous.
Saratani
Ikiwa umeambukizwa na saratani ya kizazi , inamaanisha kwamba uharibifu wa kizazi chako cha kizazi hauko tena juu. Pengine utatumwa kwa oncologist kwa ajili ya kufuatilia zaidi na matibabu. Kiwango cha tiba kitatofautiana na ukali wa kansa yako.
Vyanzo:
> Kamati ya ACOG ya Bulletins ya Mazoezi - Gynecology. Mazoezi ya ACOG Bulletin no. 109: Uchunguzi wa cytology wa kizazi. Gynecol ya shida. Desemba 2009, 114 (6): 1409-20. Nini: 10.1097 / AOG.0b013e3181c6f8a4.
> Corbelli J, Borrero S, Bonnema R, McNamara M, Kraemer K, Rubio D, Karpov I, McNeil M. Tofauti kati ya madaktari wa huduma ya msingi kwa kuzingatia madaini ya ACOG ya 2009 kwa uchunguzi wa saratani ya kizazi. J Womens Afya (Larchmt). Mei ya 2014, 23 (5): 397-403. Je: 10.1089 / jwh.2013.4475.
> Munk AC, Kruse AJ, van Diermen B, Janssen EA, Skaland I, Gudlaugsson E, Nilsen ST, Baak JP. Vidonda vya 3 vya vidonda vya neoplasia vidonda vya kizazi vinaweza kurekebisha. APMIS. Desemba 2007, 115 (12): 1409-14. Je: 10.1111 / j.1600-0463.2007.00769.x.