Je, Matibabu ya Antibiotic Inafaa kwa Arthritis ya Rheumatoid?
Historia ya Utafutaji wa Sababu na Tiba
Kwa tiba isiyojulikana ya aina zaidi ya 100 ya ugonjwa wa arthritis , kutibu na kukabiliana na dalili za uchungu zimekuwa msingi wa wasiwasi kwa wagonjwa na madaktari. Katika miaka ya 1930, sababu ya bakteria ya arthritis ya rheumatoid ilikuwa kuchunguzwa, lakini utafiti ulikuwa wa muda mfupi isipokuwa kwa matukio tofauti ya arthritis ya kuambukiza au septic .
Mwaka wa 1939, uongozi wa kwanza wa kweli kuhusu sababu ya kuambukizwa ya arthritis ya rheumatoid iliondoka wakati mycoplasma, bakteria ya vimelea ya atypical, ilipatikana kwa wagonjwa wa rheumatic. Wachunguzi walikuwa tayari wameonyesha kwamba mycoplasmas husababisha arthritis katika panya, panya, kuku, mbuzi, na ng'ombe. Walikuwa wamekuta mycoplasmas katika sehemu za kibinadamu za wanadamu pia, hasa wanawake.
Mnamo mwaka 1949 katika Kongamano la Kimataifa la Magonjwa ya Rheumatic uwezekano wa uhusiano kati ya mycoplasmas na ugonjwa wa pamoja uliripotiwa. Baada ya kupata ruzuku ya kwanza ya utafiti wa taasisi ya Taifa ya Afya (NIH) mwaka 1950, Thomas McPherson Brown, MD na wenzake katika kitengo cha uchunguzi wa arthritis waliripoti mwaka uliofuata kuwa utaratibu wa ugonjwa wa kifua kikuu ulikuwa zaidi ya mmenyuko wa antigen na antibody ( na mycoplasma kama antigen ya mtuhumiwa) badala ya aina ya kuambukiza na inayoambukiza.
Mwaka wa 1955, kitengo cha utafiti kiliripoti kwamba foscoplasmas, tofauti na bakteria na virusi vinaweza kuishi katika tamaduni za kiini vya tishu bila kuharibu seli za tishu. Ili kuunga mkono zaidi mycoplasmas kama wakala causative / antigen, mwaka 1964 matukio makubwa ya antibodies ya mycoplasma katika damu ya wagonjwa wa ugonjwa wa arthritis na ugonjwa wa lupus walipatikana, kuonyesha maambukizi ya sasa au ya awali.
Pia ilitambuliwa ni matukio ya juu ya 4: 1 ya antibodies ya mycoplasma kwa wanawake wanaopendekeza uwiano na matukio makubwa ya arthritis ya ugonjwa wa damu katika wanawake.
Tiba ya Antibiotic
Jitihada za kuonyesha ufanisi wa tiba ya tetracycline zilianzishwa na zimeandikwa kwanza zaidi ya miaka 40 iliyopita na Thomas McPherson Brown, MD. Wiki mbili baada ya kifo cha Brown mwaka wa 1989, NIH aliomba maombi ya ruzuku kwa ajili ya majaribio ya kliniki ya tetracycline ya ugonjwa wa arthritis ambayo alikuwa amejitafuta. Matokeo ya awali ya majaribio ya kliniki, ambayo sasa inajulikana kama Mira au Minocycline katika Arthritis ya Rhumumishi, yalikuwa ya ahadi na NIH iliomba maombi ya ruzuku ya tafiti za mycoplasma na mawakala wengine wa kuambukiza kama sababu za magonjwa ya ugonjwa wa kifua kikuu mwaka 1993, na utafiti wa majaribio ya antibiotics ya ndani ya rheumatoid arthritis mwaka 1994.
Matokeo ya majaribio ya kliniki ya MIRA yalieleza, "Wagonjwa ambao wanakabiliwa na RA kali hadi wastani sasa wana chaguo la wakala mwingine wa matibabu. Sio tu dawa ya kupunguza dawa, lakini madhara yalikuwa ya chini na ya chini zaidi kuliko yaliyoonekana kwa wengine wengi wa kawaida matibabu ya rheumatoid. "
"Kwa nini Arthritis?"
Kwa miaka mingi, nadharia ambazo zinazingatia mycoplasma kama wakala wa kuambukiza unaosababishwa na tetracycline kama tiba ya antibiotic ya uchaguzi imepunguzwa na ukosefu wa fedha za kutosha kwa utafiti zaidi na kutoka kwa siasa.
"Kwa nini Arthritis?" na Harold W. Clark, Ph.D., mmoja wa wenzake wa Brown, anachunguza magonjwa ya kifua kikuu, miongo kadhaa ya utafiti, kutafuta matibabu, na kuchanganyikiwa kwa watafiti ambao kesi yao ya kupambana na mycoplasma tiba ilipuuzwa kwa miaka 40 na serikali na mashirika mbalimbali ya arthritis. Clark anaamini kuwa juhudi zimezuiliwa kwa sababu tiba salama, rahisi huhatarisha uanzishwaji wa matibabu tangu wagonjwa basi watahitaji kuingilia kati ya matibabu.
Madaktari wengi wanaendelea kuwa na wasiwasi na bado hawaelezei matibabu ya dawa kwa wagonjwa wao. Msingi wa Arthritis ulionekana kuwa haujali hata baada ya tiba ya antibiotic ilionekana kuwa salama na yenye ufanisi.
Mkurugenzi wa matibabu wa msingi alisema kuwa hakuona matibabu kama upungufu na utafiti zaidi wa kipimo na matumizi ya muda mrefu ya minocycline ilihitajika.
Kwa mujibu wa Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology, "Minocycline imeagizwa kwa wagonjwa wenye dalili za arthritis kali ya ubongo. Wakati mwingine ni pamoja na dawa nyingine kutibu wagonjwa na dalili zinazoendelea za aina hii ya ugonjwa wa arthritis."
Vyanzo:
Kwa nini Arthritis? Kutafuta Sababu na Tiba ya Arthritis ya Rheumatoid, na Harold W. Clark, Ph.D., 1997
Cannon, Michael. Minocycline (Minocin). Chuo cha Marekani cha Rheumatology. Imewekwa Machi 2015.