Nini Kinachosababisha Hatari ya Kuongezeka?
Hatari kubwa ya lymphoma imehusishwa na arthritis ya ugonjwa wa damu (RA) . Masomo mbalimbali yameunganisha hali hizi mbili lakini haijawahi wazi kabisa kama shughuli za magonjwa au tiba zinazotumiwa kupambana na arthritis ya ugonjwa husababisha hatari kubwa ya lymphoma.
Watafiti Wanatafuta Majibu Kwa Hatari ya Lymphoma Kwa Wagonjwa wa Arthritis ya Rheumatoid
Lymphoma ni kansa ya mfumo wa lymphatic (lymph nodes, wengu, na vyombo vingine vya mfumo wa kinga).
Uhusiano kati ya hatari kubwa ya lymphoma katika wagonjwa wa ugonjwa wa arthritis husababisha watafiti, madaktari, na wagonjwa. Maswali yasiyotakiwa yanabaki:
- Je, wagonjwa wa arthritis ya ugonjwa wa damu huwa hatari zaidi kuliko wengine kwa kuendeleza lymphoma?
- Je, dawa fulani au matibabu ya arthritis ya rheumatoid inayohusika na hatari kubwa ya kuendeleza lymphoma?
- Ikiwa husababishwa na matibabu, inawezekana kuunganisha hatari ya lymphoma kwenye darasa fulani la dawa za arthritis?
Watafiti Katika Sweden Wanafanya Mafunzo Kubwa
Watafiti nchini Sweden wamefanya utafiti mkubwa hadi leo ili kujaribu kupata majibu ya maswali haya. Watafiti waligundua rekodi za matibabu na historia ya wagonjwa wa arthritis 378 ya ugonjwa wa damu ambao walitengeneza lymphoma mbaya kati ya 1964 na 1995.
Wagonjwa walichaguliwa kutoka kwenye rejista ya taifa ya wagonjwa 75,000 wa ugonjwa wa damu. Wagonjwa wa arthritis 378 wenye ugonjwa wa ugonjwa wa damu ambao walikuwa na lymphoma mbaya walikuwa sawa na wagonjwa 378 wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu ambao walitumikia kama udhibiti wa lymphoma.
Kutumia uchambuzi wa takwimu hatari za jamaa au uwiano wa mgonjwa kwa lymphoma zilipimwa kwa shughuli za chini, za kati, au za juu za ugonjwa unaohusishwa na ugonjwa wa arthritis. Shughuli ya magonjwa ilikuwa msingi wa muda wa magonjwa na makosa ya kuvumilia na ya zabuni. Uwiano wa tatizo ulipimwa kwa makundi ya matibabu yafuatayo:
- DMARD (ugonjwa-kubadilisha dawa za kupambana na rheumatic)
- NSAIDs (madawa ya kupambana na uchochezi yasiyo ya kawaida)
- aspirini
- corticosteroids ya mdomo
- sindano steroids
- dawa za cytotoxic
Hakuna mgonjwa katika utafiti aliyewahi kuwa dawa ya kupambana na TNF.
Wagonjwa wa lymphoma katika utafiti pia walijaribiwa kwa Virusi vya Epstein-Barr.
Matokeo ya Utafiti wa Lymphoma
- Shughuli ya ugonjwa wa ugonjwa wa arthritis ya wastani unahusishwa na ongezeko la mara nane katika hatari ya lymphoma ikilinganishwa na shughuli ya ugonjwa wa arthritis ya chini.
- Shughuli kubwa ya ugonjwa wa arthritis ilihusishwa na ongezeko la mara 70 katika hatari ya lymphoma.
- Kuongezeka kwa hatari ya lymphoma ilihusishwa na uharibifu mkubwa wa pamoja katika mikono, miguu, na magoti yaliyotajwa katika rekodi ya matibabu ya mgonjwa ndani ya mwaka jana kabla ya kupatikana na lymphoma.
- Zaidi ya asilimia 70 ya wagonjwa wote katika utafiti (lymphoma na lymphoma-free controls) wameshika DMARD, ikiwa ni pamoja na methotrexate.
- Matokeo ya utafiti hayakuwa na hatari kubwa ya lymphoma iliyohusishwa na DMARD, NSAIDs, aspirini, au steroids.
- Hatari ya lymphoma ilikuwa chini kati ya wagonjwa ambao walipata sindano mara nyingi za steroid ndani ya viungo vyao.
- Ya matibabu ya matibabu yaliyochambuliwa katika utafiti huo, Imuran tu (azathioprine) , ambayo haitumiwi tena DMARD kwa arthritis ya ubongo, ilionyesha ushirikiano na hatari ya lymphoma.
Utafiti wa Lymphoma - Hitimisho
Watafiti walihitimisha kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu ambao wamekuwa na muda mrefu, uvumilivu wa kazi ni hatari kubwa zaidi ya kuendeleza lymphoma. Kuvimba kwa muda mrefu na sio matibabu ya kupinga uchochezi huonekana kuwa yameunganishwa na hatari ya lymphoma katika wagonjwa wa ugonjwa wa arthritis. Mapema, matibabu ya ukali ili kudhibiti kuvimba ni dhahiri muhimu.
> Chanzo:
> "Ufahamu mpya juu ya kiungo kati ya ugonjwa wa arthritis na ugonjwa wa kansa" EurekAlert; Arthritis & Rheumatism, Machi 2006