Sio kawaida na Masharti ya uchochezi
Mipako ni ndogo zinazozunguka vipande vya kiini ambazo zina jukumu muhimu katika hemostasis (mchakato wa kuacha damu baada ya kuumia). Hawana kiini lakini zina vyenye cytoplasm na protini muhimu kwa kazi ya sahani. Majambazi yanazalishwa na megakaryocytes katika mfupa wa mfupa.
Mara nyingi majukwaa yanainuliwa katika arthritis ya rheumatoid .
Hali ya sahani zilizoinuliwa inajulikana kama thrombocytosis.
Katika arthritis ya rheumatoid, viungo ni tovuti ya msingi ya uharibifu. Hiyo ndio ambapo uvimbe wa ndani hutokea, unahusisha seli za damu zinazojumuisha neutrophils na macrophages. Vile vile pia huchochea uzalishaji wa kipengele cha kuzalisha sahani, ambacho husababisha mkusanyiko wa sahani za damu, na kuwawezesha kushiriki katika majibu ya uchochezi katika mwili.
Vijiti katika Arthritis ya Rheumatoid
Watu wenye afya wana hesabu ya sahani katika kiwango cha kawaida cha 150,000-400,000 / mm3. Muda mrefu uliopita kama mwaka wa 1972, ilibainishwa katika machapisho ya matibabu ambayo watafiti waligundua hesabu za sahani za juu zilizo takriban theluthi moja ya wagonjwa wa arthritis ya ugonjwa wa damu.
Hii ilionekana kuwa inahusishwa moja kwa moja na shughuli za ugonjwa. Watafiti pia waligundua uwiano kati ya kuongezeka kwa sahani ya sahani na upungufu wa damu , leukocytosis (idadi kubwa ya seli nyeupe za damu), na sababu ya rheumatoid .
Kuna uhusiano kati ya hemoglobin na hesabu ya sahani, maana, wakati hemoglobin ni ya chini, hesabu ya sahani ni ya juu. Ushirika wa sideropenia (upungufu wa chuma) na uinuko wa kuhesabu sahani haukuonekana kuwa muhimu.
Watu wengine wenye arthritis kali ya rheumatoid wanaweza kuwa na hesabu ya platelet zaidi ya milioni.
Wakati ugonjwa huu unadhibitiwa na dawa, hesabu ya sahani hurudi kawaida.
Mipira ya maji ni ya juu sio tu katika ugonjwa wa arthritis, lakini pia katika hali nyingine za uchochezi. Uwiano mkubwa ulipatikana kati ya sahani zilizoinuliwa na vasculitis iliyokatwa. Maonyesho mengine yasiyo ya kawaida ya arthritis ya rheumatoid (yaani, kuathiri sehemu za mwili zaidi ya viungo tu) vilipatikana mara nyingi zaidi kati ya watu ambao walikuwa na hesabu za sahani za juu.
Sababu
Maelezo bora ya sahani ya juu ya hesabu katika arthritis ya rheumatoid inaonekana kuwa kuhusiana na anemia ya muda mrefu, tabia ya kawaida ya arthritis ya kifua. Kulingana na Annals ya Magonjwa ya Rheumatic , homeostasis platelet inadhibitiwa na thrombopoietin.
Thrombopoietin ni mdhibiti mkuu wa ukuaji wa megakaryocyte na tofauti. Inafikiriwa kuwa thrombopoietini inaweza kuwa kuhusiana na kemikali kwa erythropoietin (homoni inayohusika katika uzalishaji nyekundu wa seli za damu), kwa kiasi kikubwa kwa sababu wagonjwa wa muda mrefu wenye ugonjwa wa reticulocytosis (kuongezeka kwa idadi ya seli nyekundu za damu) na kuongeza viwango vya erythropoietin vina idadi kubwa zaidi ya sahani za sahani. Ikiwa viwango vya erythropoietini vinaongezeka kwa watu ambao wana upungufu wa damu na ugonjwa wa damu, idadi ya sahani ya juu inaweza kusababisha.
Uwezekano mwingine ingekuwa kama uzalishaji wa sahani uliongezeka unasababishwa na uharibifu wa sahani au matumizi. Watafiti pia walipendekeza kuwa makosa ya sahani ya juu yanaweza kushikamana na majibu ya kinga ya damu katika ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid-labda kama matokeo ya vidogo vidogo ndani ya synovium ya muda mrefu.
Kwa mujibu wa Keley's Bookbook ya Rheumatology , kuna sababu tatu kuu za makosa ya juu ya sahani katika magonjwa ya rheumatic:
- Thrombocytosis thabiti, sekondari kwa mchakato wa uchochezi sugu. Katika hali hiyo, cytokines (IL-1, IL-6, na TNF) inaweza kuwa wapatanishi wa kazi katika udhibiti wa uzalishaji wa sahani wakati wa mchakato wa uchochezi.
- Thrombocytosis ya kizazi inaweza kutokea kutokana na mutation wa gene iliyorithiwa.
- Thrombocytosis ya clonal ( thrombocytosis ya msingi au muhimu) ni kawaida isiyo ya kawaida ya uzalishaji wa sahani kwa sababu ya uenezi wa megakaryocyte endelevu.
> Vyanzo:
> Hutchinson RM et al. Thrombocytosis katika arthritis ya rheumatoid . Annals ya Magonjwa ya Rheumatic. (1976) 35: 138
> Kiraz S. et al. Thrombopoietin ya damu ya damu katika ugonjwa wa arthritis ya rheumatoid na thrombocytosis, Rheumatology ya kliniki. 2002 Nov; 21 (6): 453-6.
> Kitabu cha Kelley cha Rheumatology. Toleo la Nane. Sura ya 17. Magonjwa ya Mipuko na Matumbo ya Rheumatic. Kurasa 249-251.
> Thrombocytes katika Arthritis ya Rheumatoid. Scandinavia Journal ya Rheumatology. Selroos, O. 1972 1: 136.