Kuelewa Dalili na Sababu za Hatari
Saratani ya Larynge ni aina ya kansa inayoathiri larynx, kiungo tunachokijua kama sanduku la sauti. Karibu Wamarekani 13,000 hupata kansa ya laryngeal kila mwaka, ambayo wastani wa 3,500 watafa kutokana na ugonjwa huu.
Anatomy
Larynx ina kamba za sauti na imegawanywa katika sehemu tatu:
- glottis, pindo la kweli la sauti, karibu na asilimia 60 ya kansa kuendeleza
- supraglottis, iliyo juu ya glottis, ambapo asilimia 35 ya saratani hutokea
- subglottis, iko chini ya glottis
Eneo la tumor inaweza kuzalisha dalili tofauti na kuhitaji mbinu tofauti za matibabu.
Mambo ya Hatari
Wakati hatujui sababu halisi ya saratani ya larynge, tunajua nini sababu za hatari zaidi ni. Saratani ya Larynge ni moja ya aina nyingi za saratani zinazohusiana na sigara .
Ingawa inaweza kutokea kwa wasio sigara, ushahidi umeweka sigara kwa nguvu kama moja, hatari kubwa zaidi ya ugonjwa huo. Kuvuta sigara na kunywa pombe pamoja huongeza hatari hata zaidi.
Miongoni mwa mambo mengine muhimu:
- umri mkubwa (45 na hapo juu)
- jinsia ya kiume (kutokana na sehemu ya viwango vya juu vya sigara katika wanaume)
- historia ya saratani ya kichwa na shingo (ikiwa ni pamoja na yatokanayo na mionzi ya kichwa au shingo)
- matumizi ya pombe nzito
- mfiduo wa asbestosi, makaa ya mawe, au formaldehyde
- mlo juu ya nyama na / au nyama iliyosindika
- kizazi na historia ya familia
- ukandamizaji wa kinga, ikiwa ni pamoja na wapokeaji wa chombo na watu wenye VVU
- mbio (pamoja na Wamarekani wengi wa Afrika kupata saratani ya laryngeal kuliko wazungu)
GERD, HPV, na Laryngeal Hatari ya Saratani
Masomo fulani yamehusisha kansa ya laryngeal na ugonjwa wa reflux ya utumbo (GERD) . Wakati chama hiki bado kinazingatiwa, hata Shirika la Cancer la Marekani limeepuka kwa athari za reflux ya asidi iliyoendelea kwenye saratani ya larynge.
Vilevile, papillomavirus ya binadamu (HPV) , virusi inayohusishwa na zaidi ya asilimia 95 ya kesi za saratani ya kizazi, pia inaweza kuongeza hatari ya kansa ya larynge. Wakati vikundi vingine vinavyozingatia hatari ya chini, tafiti nyingine zimeonyesha kuwa asilimia 25 ya maambukizi ya HPV ya laryngeal ya bandari (ikiwa ni pamoja na aina za HPV za hatari kubwa 16 na 18).
Dalili
Moja ya dalili za kawaida za kansa ya laryngeal ni hoarseness ya kuendelea ya sauti . Hoarseness ambayo haitoi baada ya wiki mbili inapaswa kuwa taarifa kwa daktari wako. Wakati hali inaweza kusababishwa na kitu chochote kutoka mizigo ya msimu hadi laryngitis, kuendelea kwa hoarseness lazima daima kuwa na wasiwasi chochote sababu.
Dalili nyingine zinaweza kujumuisha:
- shida kumeza (dysphagia)
- maumivu au kuchoma wakati wa kumeza
- hisia za chakula zimekatika kwenye koo lako
- kikohozi kisichohusiana na baridi au mishipa na kudumu kwa wiki zaidi ya nane
- pua kwenye shingo kote sanduku la sauti
- koo
- masikio
- kupiga chakula
- pumzi mbaya mbaya (halitosis)
- kupoteza uzito usiojitokeza zaidi ya asilimia tano ndani ya kipindi cha miezi 12
Ukubwa wa tumor na eneo ni mambo makuu katika kuamua dalili ambazo mtu anaweza kupata. Ikiwa tumor inakua katika kamba za sauti, mabadiliko ya sauti na kutisha ni ya kawaida.
Wakati tumors kuendeleza hapo juu au chini ya kamba ya sauti, dalili tofauti kama vile sikio au matatizo ya kupumua inaweza kutokea.
Utambuzi
Saratani ya Larynge hutolewa kwa kwanza kufanya mtihani wa kimwili kujisikia kwa uvimbe wowote au uharibifu katika koo. Ili kupata uzuri zaidi ndani, daktari anaweza kupendekeza ama laryngoscopy moja kwa moja au moja kwa moja:
- An laryngoscopy ya moja kwa moja inahusisha chombo cha muda mrefu na kioo ambacho kinaingizwa kinywa chako ili kupata uangalifu wa moja kwa moja kwenye larynx yako.
- Kwa laryngoscopy moja kwa moja, dawa hutumiwa kwanza kupoteza koo, baada ya hapo wigo wa fiberoptic hutiwa ndani ili uweze kuangalia vizuri nyuma ya koo lako, larynx, na kamba za sauti. Sampuli ya tishu (biopsy) inaweza kuchukuliwa ikiwa kitu chochote kinapatikana.
Mbinu nyingine za upelelezi zinajumuisha imaging ya resonance ya magnetic (MRI), kompyuta ya tomography (CT scan), mkojo wa X-ray barium, au tomography ya positron (PET scan).
Kusonga
Ikiwa kansa inapatikana, daktari wako atakusudia kutambua ukubwa na kiwango cha saratani. Hii ni mchakato unaoitwa staging. Hatua ya kansa ya laryngeal itasaidia kutambua njia ya matibabu inayofaa zaidi kwako kama mtu binafsi.
Madaktari hufanya hivyo kwa kwanza kutumia mfumo wa TNM. Katika mfumo huu:
- T inawakilisha tumor na inawakilisha ukubwa wa tumor yako kuanzia T1 (inayoathiri sehemu ndogo ya larynx) hadi T4 (kueneza zaidi ya larynx).
- N inasimama kwa lymph node na inawakilisha ni kiasi gani kansa iko katika nodes zako za kinga kutoka kwa N0 (hakuna kansa) hadi N3 (kueneza zaidi ya node za lymph).
- M inasimama kwa metastasis na inawakilisha jinsi kansa imeenea ( metastasized) kwa viungo vya mbali kutoka M0 (hakuna metastasis) hadi M1 (metastasis).
Kulingana na tathmini hii, kansa yako ingeweza kupewa hatua:
- Hatua ya 0 (au kansa in situ ) ni kansa inayozingatiwa isiyo ya kuvuta.
- Hatua mimi ni kansa iko kwenye sehemu moja ya mwili.
- Hatua ya 2 ni kansa ambazo ziko ndani lakini zimeendelea.
- Hatua ya 3 ni saratani ambazo pia zinajulikana zaidi na zinaendelea lakini zinazingatiwa zaidi.
- Hatua ya 4 ni kansa ambazo zimefanyika.
Matibabu
Upasuaji na tiba ya mionzi ni njia ya kawaida ya matibabu kwa saratani ya larynge. Hizi zinaweza kuingiza taratibu za upasuaji zifuatazo:
- jumla ya laryngectomy, kuondolewa kwa upasuaji wa larynx nzima (ambayo inaweza kumsababisha mtu asiyeweza kuzungumza bila kifaa cha mitambo)
- sehemu ya laryngectomy inayohusisha uondoaji wa upasuaji wa eneo lililoathirika la larynx
- laryngectomy ya udanganyifu inayohusisha uondoaji wa upasuaji wa lary chini ya kamba za sauti
- cordectomy inayohusisha uondoaji wa upasuaji wa kamba moja au zote mbili
Taratibu nyingine ni pamoja na:
- tiba ya mionzi hutolewa kama matibabu ya msingi au kutumika baada ya upasuaji ili kuondoa seli yoyote ya kansa iliyobaki
- Matibabu ya kinga yanayohusiana na lymph nodes karibu na tovuti ya malignancy
- chemotherapy kawaida hutumiwa kama tiba ya neoadjuvant (kupunguza tumor kabla ya upasuaji) au tiba ya adjuvant (kufuta seli yoyote iliyosababishwa na kansa baada ya upasuaji)
Matokeo yanaweza kutofautiana kutoka kwa mtu hadi mtu. Utawala mkuu wa kifua ni kwamba mapema unatambuliwa na kutibiwa, nafasi kubwa zaidi utapata ya kuponywa. Hatua ya mapema ya ugonjwa ni pamoja na hatua ya 1, 2, na 3 ya kansa.
Neno Kutoka
Kutambuliwa na saratani inaweza kugeuza maisha yako kupungua hata katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo. Uliza msaada, na uruhusu watu kukusaidia. Tumia watu wengine. Fikiria kujiunga na kundi la msaada wa saratani ikiwa ni kituo cha jamii au mtandaoni.
Dawa inabadilika kwa haraka na kuwa mtetezi wako mwenyewe husaidia tu kujisikia zaidi katika udhibiti, inaweza kukusaidia kufanya maamuzi mazuri kuhusu afya yako. Hii ni pamoja na aina ya matibabu unayochagua.
Kuamua kama upasuaji - au hata kiwango cha upasuaji wako - ni chaguo la kibinafsi sana. Ubora wa maisha unaweza kuathiriwa, kwa hiyo ni muhimu kutumia muda mwingi kujifunza kuhusu ugonjwa wako na inachukua nini ili uipate. Jambo muhimu zaidi ni kufanya uchaguzi sahihi kutokana na ufahamu wako bora wa chaguzi zako.
Vyanzo
- Blanchard, P., Volk, R., Ringash, J., Peterson, S., Hutcheson, K., na S. Frank. "Kutathmini kichwa na kansa ya kichwa Mapendekezo ya Mgonjwa na Matarajio: Uchunguzi wa Utaratibu." Oncology ya mdomo . 2016. 62: 44-53.
- Taasisi ya Saratani ya Taifa. "Kipindi cha Habari za Kansa za PDQ." Matibabu ya Saratani ya Larynge (PDQ): Toleo la Afya ya Mtaalamu. Bethesda, Maryland: 2002 (updated Desemba 2016).
- Salvador-Coloma, C., na Cohen, E. "Utunzaji Mingi wa Saratani ya Laryngeal." Jarida la Mazoezi ya Oncology . 2016; 12 (8): 717-24.