Faraja, Si Tiba
Wakati watu wengi wanaposikia neno la kimatibabu wanafikiria matibabu ya kutibu kansa . Wakati ni kweli kwamba chemotherapy mara nyingi hutumiwa kama jaribio la kutibu kansa kabisa, inaweza pia kutumiwa kwa njia ya kupanua maisha na kupunguza dalili.
Lengo kuu la chemotherapy ni kupunguza shina za tumbo na kuacha ukuaji wa kansa. Ikiwa imethibitishwa kuwa kansa haiwezi kuponywa, chemotherapy bado inaweza kuwa na manufaa ya kupunguza shinikizo la tumor kutosha kupunguza dalili za kimwili za kansa na kupunguza kasi ya kansa ya kutosha kupanua maisha.
Dhana hii ya chemotherapy palliative ni mpya. Ni katika miaka ya hivi karibuni tu kwamba kupungua kwa dalili imekuwa sehemu muhimu ya majaribio ya kliniki kwa utafiti wa kansa. Matumizi ya chemotherapy katika saratani ya juu, ya mwisho ya saratani bado ni suala la utata katika jamii ya matibabu na wagonjwa na wapendwa wao mara nyingi wanakabiliwa katikati, wanashangaa kama kufuata matibabu ya fujo au kuzingatia hatua za faraja tu. Ni muhimu kama mgonjwa wa saratani kuelewa misingi ya chemotherapy na faida na hatari za chemotherapy kali.
Chemotherapy Msingi
Chemotherapy ni neno la kawaida kwa matumizi ya wakala wa kemikali ili kuzuia seli za kansa kutoka kukua. Inaweza kutumiwa kwa njia mbalimbali na kuwa kawaida zaidi:
- Kwa sauti - dawa zilizochukuliwa kwa kinywa
- Intravenously (IV) - imeingizwa kupitia mshipa
- Kichwa - kinatumika kwa ngozi
Kwa kawaida chemotherapy inahusu mawakala wa kemikali kama vile mawakala wa alkylating (yaani Cytoxan), anti-metabolites (yaani 5-FU), na antibiotics ya kupambana na tumor (yaani Adriamycin).
Hizi kemikali zinaundwa kuua seli za kansa na kuzizuia kukua lakini hazipendekezi. Wanashambulia seli za afya pia, na kusababisha madhara kama vile kichefuchefu, kupoteza nywele , na maambukizi.
Ingawa sio teknolojia inayozingatiwa kemikali, madawa mengine yanaweza kutumika kwa kiasi kikubwa kupungua kwa ukubwa wa tumor na ukuaji wa saratani ya polepole.
Wao ni pamoja na tiba ya homoni na immunotherapy. Tiba ya homoni ni matumizi ya homoni ili kupunguza kasi ya ukuaji wa saratani, kama vile estrojeni kupunguza saratani ya kizazi, tamoxifen kupunguza kasi ya saratani ya matiti , na androgens ya kupambana na kansa ya prostate. Immunotherapy imeundwa kuchochea mfumo wa kinga ili kutambua vizuri na kushambulia seli za saratani.
Kwa madhumuni ya kupendeza , wengi wa oncologists wanapendelea kujaribu matibabu na hatari ndogo ya madhara ambayo ingeathiri vibaya ubora wa maisha. Hii ina maana kwamba tiba ya homoni inaweza kujaribiwa kabla ya chemotherapies sumu.
Faida na Hatari za Chemotherapy ya Palliative
Chemotherapy, bila kujali malengo yake yaliyotarajiwa ni, sio hatari. Pia ni sifa mbaya kwa kusababisha athari za kudharau. Hatari dhidi ya faida nzuri na athari juu ya ubora wa maisha lazima kuchukuliwa.
Kiashiria bora cha hatari na faida ni hali yako ya utendaji (angalia jedwali hapa chini). Ikiwa hali yako ya utendaji imezuiwa, utakuwa na uwezekano mkubwa wa kuathiri madhara makubwa, kama vile sumu ya kidini. Ukubwa wa tumor na maeneo ya metastasis , maeneo ya maana ambayo kansa ya msingi imeenea, inapaswa kuchukuliwa pia. Vidonda na magonjwa ya kansa makubwa ambayo yana maeneo mengi ya metastasi hayatakuwa na uwezekano mdogo wa kukabiliana na chemotherapy kali.
Mitaa ya Utendaji wa Karnofsky
| Score | Hali |
| 100 | Kawaida: hakuna malalamiko, hakuna ushahidi wa ugonjwa |
| 90 | Inawezekana kufanya shughuli za kawaida; dalili ndogo |
| 80 | Shughuli ya kawaida na jitihada; dalili kadhaa |
| 70 | Anashughulikia mwenyewe; hawawezi kufanya shughuli za kawaida |
| 60 | Inahitaji msaada wa mara kwa mara; hujali mahitaji mengi |
| 50 | Inahitaji msaada mkubwa na huduma ya mara kwa mara |
| 40 | Walemavu: inahitaji huduma na msaada maalum |
| 30 | Waovu walemavu: hospitali lakini kifo kisicho karibu |
| 20 | Wagonjwa sana: huduma inayofaa inayohitajika inahitajika |
| 10 | Moribund: michakato mbaya huendelea haraka |
| 0 | Kifo |
Chemotherapy ya kupigana na ubora wa maisha yako
Ni muhimu pia kuchunguza jinsi chemotherapy ya palliative itaathiri maisha yako.
Vipengele vya ubora wa maisha vinaweza kuonekana tofauti na mtu kwa mtu lakini kwa kawaida hujumuisha ustawi wa kimwili pamoja na ustawi wa kihisia, kijamii na kiroho. Ikiwa nafasi ya chemotherapy ya kupendeza ili kukupa faraja ya kimwili imeongezeka, una kiwango cha juu cha kufanya kazi na mfumo wa usaidizi mkubwa wa afya yako ya kihisia na ya kiroho, unaweza kuamua kuendelea na matibabu.
Ikiwa, hata hivyo, uwezekano wa kuathiri madhara makubwa ni mzigo, mzigo wa matibabu na vipimo vinavyoendelea ni nzito, na wewe ni mchanganyiko wa kihisia na wa kiroho, uwezekano wa chemotherapy ya kupasua kuboresha ubora wako wa maisha labda ni maskini.
Kufanya Uamuzi wa Kuanza Chemotherapy ya Kupendeza
Wakati wa kuzingatia chemotherapy ya kupendeza, kauliana na daktari wako juu ya hatari dhidi ya faida. Angalia maswali tano kuuliza oncologist yako kuhusu chemotherapy palliative. Kukusanya taarifa nyingi iwezekanavyo kuhusu kansa yako na uwezekano wa kuathiri chemotherapy ya kupendeza itakuwa na ukubwa wa tumor na ubora wa maisha.
Hakuna jibu sahihi kwa kila mgonjwa wa saratani. Ubora wa maisha ni undani binafsi na vitu ambavyo ni muhimu kwa mgonjwa mmoja huenda usiwe muhimu sana kwako. Fanya muda wa kuchunguza mahitaji yako, tamaa, na mambo ambayo ni muhimu kwako.
Ukiwa na habari sahihi kutoka kwa daktari wako na ujasiri katika malengo yako binafsi, utakuwa na vifaa vya kutekeleza uamuzi unaofaa kwako.
Vyanzo:
> Roeland, E., na T. LeBlanc. Chemotherapy ya kupendeza: oxymoron au kutokuelewana. Huduma ya kupendeza BMC . 2016. 15:33.
Sun V. Vipimo vya Chemotherapy na Vipimo vya Kliniki katika Saratani ya Juu: Wauguzi Wajibu. Katika: Ferrell, BR na Coyle, N; Kitabu cha Kitaalam cha Uuguzi wa Palliative, Chuo Kikuu cha Oxford Press, 2006.