Kunyimwa ni kupungua kwa mzunguko wa kifungu cha viti vyenye vizuri na ina sifa za viti ambazo ni ngumu na ndogo na ni vigumu kuzifukuza. Ni hali ya kibinafsi, tofauti na watu binafsi kulingana na muundo wao wa kawaida wa harakati za matumbo na dalili zao za usumbufu. Inaweza kusababishwa na chochote kinachopunguza motility ya gut au kuzuia matumbo.
Kunyimwa hutokea mara kwa mara kwa wagonjwa karibu na mwisho wa maisha. Wagonjwa wa kansa wanaweza kuwa na maambukizi makubwa zaidi, na asilimia 70 hadi asilimia 100 ya wagonjwa wanaosumbuliwa wakati fulani wakati wa ugonjwa wao. Hali hii huathiri ubora wa maisha ya mgonjwa. Inasababisha dhiki ya kimwili, kijamii na kisaikolojia kwa wagonjwa, ambayo inaweza kuwaathiri watunzao pia.
Dalili
Ishara ya kwanza ya kuvimbiwa ni kupungua kwa mzunguko na kiasi cha harakati za matumbo. Wagonjwa na watunzaji wao wakati mwingine wanasema hii inapungua kwa ulaji mdogo wa chakula au maji. Kwa sababu kuvimbiwa ni mtazamo, maana yake kwa mgonjwa mmoja inaweza kuwa tofauti kwa mwingine. Kwa mfano, ikiwa mgonjwa huwa na shida ya matumbo kila siku na ghafla huanza kuwa na mara tatu kwa wiki, kuvimbiwa lazima kuchukuliwe. Ikiwa, hata hivyo, kwa kawaida mgonjwa ana shida ya bowel kila siku, kwenda siku mbili au tatu bila moja inaweza kuwa tatizo.
Dalili zingine za kuvimbiwa ni pamoja na kupiga maradhi, upungufu wa tumbo , mabadiliko ya kiasi cha gesi iliyopitishwa, gesi ya kioevu, maumivu ya rectal au shinikizo, maumivu ya rectal na harakati za matumbo, na kutokuwa na uwezo wa kupita kinyesi. Ikiwa kuvimbiwa hakutatibiwa kwa muda fulani, kichefuchefu na kutapika pia vinaweza kutokea.
Sababu
Kunyimwa inaweza kusababisha ugonjwa huo. Kuvimbiwa kwa kansa kunaweza kusababishwa na tumors au viungo vya karibu vya utumbo, mgongo, au mkoa wa pelvic. Vimelea vinaweza kuvuruga au kuzuia tumbo au kupunguza kasi ya matumbo.
Magonjwa ya neurological-kama vile Parkinson , MS , na ALS - wakati mwingine huingilia kati motility ya tumbo. Kisukari kinaweza kusababisha ugonjwa wa neuropathy unaosababisha kupungua kwa harakati katika koloni. Hali nyingine, kama vile hypothyroidism, inaweza pia kusababisha kuvimbiwa.
Maisha ya mabadiliko kama vile kupungua kwa hamu ya kula na maji ya maji yanaweza kusababisha hypercalcemia , au ongezeko la kalsiamu katika damu, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa maji katika bowel, na kusababisha kuvimbiwa. Ulevu na shughuli iliyopungua huathiri uwezo wa kutumia misuli ya ukuta wa tumbo na kupumzika misuli ya sakafu ya pelvic, ambayo ni muhimu kwa uondoaji sahihi.
Dawa pia inaweza kuwa na lawama kwa kuvimbiwa. Analgesics ya opioid, kama vile morphine na oxycodone, hupunguza kasi ya motility ya tumbo kwa kukandamiza mbele na kupanua sauti ya sphincter ya anal. Opioids pia huongeza ngozi ya maji na electrolytes katika tumbo kubwa na ndogo, na kusababisha viti vigumu, kavu.
Madawa mengine ambayo yanaweza kuchangia kuvimbiwa ni pamoja na:
- Vinka alkaloid chemotherapy kama vile Velban (vinblastine)
- Dawa za anticholinergic kama Phenergan (promethazine)
- Tricyclic antidepressants kama vile Paxil (paroxetine)
- Madawa ya Antiparkinsonian ikiwa ni pamoja na levodopa
- Vidonge vya chuma
- Antihypertensives (dawa za shinikizo la damu)
- Antihistamines kama Benadryl (diphenhydramine)
- Antacids
- Diuretics ikiwa ni pamoja na Lasix (furosemide)
Je, ninawezaje kuzuia au kutibu mkazo?
Uzuiaji wa kuvimbiwa kwa ufanisi hutegemea ulaji wa kutosha wa maji, mlo sahihi, na shughuli za kimwili (kuwa hai huhamasisha matumbo).
Vyanzo:
Kinzbrunner, BM; Weinreb, NJ; Policzer, JS; Matatizo ya kawaida: Mwisho wa Ushauri wa Maisha, McGraw-Hill Publishing, 2002.
Ferrell, BR, na Coyle, N; Kitabu cha Kitaalam cha Uuguzi wa Palliative, Chuo Kikuu cha Oxford Press, 2006.