Necrolysis ya ugonjwa wa sumu ya sumu (TEN) ni ugonjwa wa ngozi unaoweza kutishia maisha ambayo husababisha uvimbe wa ngozi chini ya ngozi (erythema), kifo cha ngozi ya ngozi ( necrosis ), na kupasuka kwa ngozi na mucous membranes. TEN haihusiani na ukabila wowote au jinsia. Wakati hali inaweza kusababishwa na maambukizi au tumor, kesi nyingi zinahusishwa na athari za madawa ya kulevya.
Dawa Inayojulikana Ili Kupunguza TEN
Madawa ya kulevya inayojulikana kwa kusababisha TEN ni pamoja na:
- Antibiotics kama vile sulfonamides, penicillins , macrolides, na quinolones
- Dawa za anticonvulsant (antiseizure)
- Madawa yasiyo ya steroidal ya kupinga uchochezi (NSAIDs)
- Allopurinol
- Tumor necrosis factor (TNF) -alpha madawa ya kulevya kama Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept), na Humira (adalimumab)
Mambo ambayo ni madawa ya kulevya hutokea kawaida ndani ya wiki moja hadi tatu ya kuanza matibabu. Ni chache kwa athari za madawa ya kulevya kutokea baada ya wiki nane. Takribani theluthi moja ya matukio husababishwa na sababu zisizojulikana.
Dalili
Necrolysis ya ugonjwa wa sumu ya kawaida huanza kwa dalili kama vile homa, kikohozi, koo, pua, na hisia ya kawaida kwa siku mbili hadi tatu. Dalili hizi zinaweza kuendelea kukua:
- Matangazo madogo nyekundu yanayotengenezwa kwenye patches kubwa ya ngozi nyekundu inayofunika asilimia 30 au zaidi ya mwili
- Kuchochea sana na kuponda ngozi
- Inaonyesha maeneo yenye rangi nyekundu, nyekundu, yenye maumivu ambayo ngozi imefuta
- Imeshuka, midomo ya kutokwa na damu ambayo huunda vidonda
- Macho maumivu ( ushirika )
- Maumivu makubwa
Dalili hizi mara nyingi hupita siku nane hadi 12. Kutokana na ukali wa dalili hizi, matatizo yanaweza kukua, kama vile nyumonia ; kupunguka kwa utando wa kinga katika kinywa, koo na njia ya utumbo; maambukizi ya ngozi; figo kushindwa , sumu ya damu ( sepsis ), na mshtuko.
Bila matibabu sahihi, madhara mengi haya yanaweza kuwa mbaya.
Utambuzi
TEN ni kawaida hugunduliwa kulingana na dalili za mgonjwa pamoja na uchunguzi wa kimwili wa ngozi. Matatizo mengine ya ngozi, kama vile staphylococcal scalded syndrome, inaweza kuwa na dalili zinazofanana. Mara nyingi, sampuli ya ngozi (biopsy) itachukuliwa kuthibitisha TEN na kuondokana na matatizo mengine yoyote.
Matibabu ya Matibabu
Necrolysis ya sumu ya ugonjwa wa sumu inaweza kusababisha matatizo ya kutishia maisha. Ikiwa unafikiri unaweza kuwa na TEN, tafuta matibabu. TEN inaonekana kuwa dharura ya matibabu na inahitaji matibabu ya haraka. Mapema hali hiyo inatibiwa, ubashiri bora ni bora. Chaguzi za matibabu zinaweza kujumuisha:
- Kuacha dawa yoyote ambayo inaweza kusababisha TEN
- Intravenous (IV) maji na electrolytes
- Kuondoa tishu za ngozi zilizofa (debridement)
- Bandage za kinga
- Antibiotics kuzuia au kutibu magonjwa
- Mabupa ya dawa
- Kuchukua matatizo kama vile pneumonia au kushindwa kwa figo
- Kutumia tube ya kulisha ili kutoa virutubisho
Matibabu inaweza pia ni pamoja na IV immunoglobulin, cyclosporine, plasmapheresis , au oksijeni ya hyperbaric. Uchunguzi umeonyesha kwamba wale ambao wanahamishiwa kwenye kitengo cha kuchoma au cha utunzaji mapema wamepungua viwango vya maambukizi na kiwango cha kupungua kwa vifo na urefu wa hospitali.
Dawa yoyote ambayo inaweza kusababisha TEN inapaswa kusimamishwa mara moja. Uchunguzi mmoja ulionyesha kuwa vifo vinavyohusiana na TEN vinaweza kupunguzwa kwa asilimia 5 hadi 25 ikiwa dawa ya kukomesha imesimama haraka tu kuanza.
Vyanzo:
Ngan, Vanessa. Necrolysis ya magonjwa ya sumu ya sumu. Matukio ya Ngozi kwa Wakala Nje. 26 Desemba 2006 New Zealand Dermatological Society.
"Necrolysis ya Epidermal Epidermal." Kuvunja Ngozi (Rashes). 31 Januari 2008 Chuo Kikuu cha Maryland Medical Center.
Necrolysis Epidermal Epidermal. Orodha ya Matatizo ya Rare. Shirika la Taifa la Matatizo ya Rare.
Medscape. "Necrolysis Epidermal Necrolysis" (2015).