R-CHOP ni jina fupi la mchanganyiko wa madawa ambayo hutumiwa kama chemotherapy kwa baadhi ya kansa, kama vile lymphomas zisizo za Hodgkin, au NHLs . Kila barua katika R-CHOP inasimama kwa dawa tofauti, lakini kifupi inaweza kuchanganya kwa kuwa dawa moja mara nyingi ina jina zaidi ya moja:
R = Rituximab
C = Cyclophosphamide
H = Doxorubicini Hydrochloride (Hydroxydaunomycin)
O = Vincristine Sulfate (Oncovin)
P = Prednisone
Rituximab ni antibody iliyoelekezwa dhidi ya antigen ya CD20, protini iko kwenye lymphocytes ya kawaida ya B kabla na B. Rituximab husababisha mwitikio wa kinga kutoka kwa mgonjwa dhidi ya seli za CD20-chanya.
Cyclophosphamide inajulikana kama wakala wa alkylating na ina maradhi ya kupambana na kansa na shughuli za kupambana na kinga. Katika ini, cyclophosphamide inabadilishwa kuwa metabolites ambayo hufunga DNA, kupunguza seli kutoka kwa kufanya nakala za DNA, na kuanzisha kifo cha seli.
Hydroxydaunomycin ni aina iliyopangwa ya doxorubicin, inayojulikana kama antibiotic ya aina ya anthracycline, na ina shughuli za kupambana na kansa.
Oncovin au vincristine hufunga miundo machache kwenye seli zinazoitwa microtubules na huingilia uwezo wa seli za kugawanya.
Prednisone ni kikali ya steroid yenye mali ya kupinga, na ina matumizi mengi ya dawa. Katika aina fulani za seli za kansa nyeti, prednisone inaweza kuchochea kifo kilichopangwa.
R-CHOP hutumiwa sana katika lymphoma isiyo ya Hodgkin. Inaweza kutumika peke yake, au inaweza kutumika pamoja na dawa nyingine au tiba, au kutibu aina nyingine za kansa badala ya lymphoma. Vile vile, wajumbe wa R-CHOP, kama vile rituximab, wanaweza kutumika peke yake katika malignancies na kwa wagonjwa fulani, ili kusaidia kusimamia magonjwa.
Zaidi juu ya R-CHOP
Kwa kuwa ujuzi wa aina mbalimbali za lymphomas huongezeka, wanasayansi wanajifunza kuwa tofauti ndogo za lymphoma hiyo zinaweza kujibu tofauti na regimen iliyotolewa. Majaribio ya kliniki ni kuangalia katika matumizi ya mawakala wengine, pamoja na R-CHOP, kwa aina mbalimbali za malignancies.
R-CHOP inachukuliwa kuwa matibabu ya kawaida kwa moja ya aina ya kawaida ya NHL, hueneza kubwa L-cell lymphoma, au DLBCL . Unapoangalia NHL kwa ujumla, DLBCL huwa na asilimia 25 hadi 35 ya maambukizi mapya ya kimataifa kila mwaka. R-CHOP pia inaweza kutumika katika matukio fulani ya lymphoma ya follicular, kulingana na Mwongozo wa 2016 kutoka Mtandao wa Kitaifa Mkuu wa Kansa.
Ni mara ngapi Kila Agano Limetolewa?
Maelezo ya regimen nzima, ikiwa ni pamoja na mara ngapi kila dawa hutolewa, juu ya kipindi gani cha muda, na kwa mlolongo gani, inaweza kutofautiana kulingana na ugonjwa wa mgonjwa, majibu ya mgonjwa, na madaktari au taasisi zinazohusika.
- Mlolongo mmoja wa dawa hujulikana kama mzunguko, hivyo unaweza kusikia madaktari wanazungumza kuhusu "ngapi mzunguko wa R-CHOP" umepangwa, kwa mfano.
- Protoso moja inahusisha uongozi wa rituximab kama infusion kwa saa chache siku ya kwanza ya matibabu, wakati dawa za CHOP regimen zinaweza kuanza siku ya pili. Kozi nzima inaweza kurudiwa kila wiki tatu kwa mzunguko wa 6-8. Hata hivyo, wanaktari wa leo pia wanasema "mipango kama ya CHOP," pia, na kuna vifungu mbalimbali tofauti madaktari wanaweza kufuata kutumia dawa hizi.
Kama mfano wa baadhi ya tofauti zinazojitokeza kwenye R-CHOP, kitu kinachoitwa "R - mini-CHOP" kinachunguzwa. Groupe d'Etude des Lymphomes de l'Adulte (GELA) - kikundi cha utafiti na jina la Kifaransa sana - kuchunguza swali la kupunguza sumu katika watu wenye umri wa miaka 80 hadi 95. Wao walitaka kuchunguza ufanisi na usalama wa kupungua kipimo cha CHOP (doxorubicin, cyclophosphamide, vincristine, na prednisone) chemotherapy na dozi ya kawaida ya rituximab - seli za kulenga antibody za monoclonal na CD20 'tag' - kwa wagonjwa wazee walio na DLBCL.
Hadi sasa, kwa miaka miwili nje, matokeo yamekuza moyo; pia kuonyesha umuhimu wa sababu za mgonjwa binafsi katika kundi hili la umri.
Wakati dawa ya kidini ya chini ya dawa, au R- "miniCHOP," ilitumika, ufanisi ulionekana kuwa sawa na kiwango cha miaka 2 kwa kiwango cha kawaida, lakini kwa kiwango cha chini cha hospitali inayohusiana na chemotherapy.
Athari za kawaida
Wote rituximab na CHOP wana madhara, na orodha kamili ya madhara ya uwezo ni zaidi ya upeo wa makala ya sasa. Hapa ni chache, chagua madhara, hata hivyo:
- Kwa kawaida hupoteza nywele zote kwenye kichwa chako. Nywele katika nyusi na maeneo mengine yanaweza pia kuwa nyembamba au kuanguka. Kupoteza nywele kawaida huanza baada ya mzunguko wa kwanza wa pili au wa pili, na ni karibu kila wakati kwa kuwa nywele zitakua nyuma baada ya chemotherapy kumalizika.
- Nausea na kutapika au hisia mgonjwa ni ya kawaida na inaweza kutokea mara moja baada ya matibabu kwa siku tatu baada ya matibabu.
- Kunyimwa inaweza kutokea kwa sababu ya vincristine pamoja na dawa nyingine ambazo zinaweza kutolewa kwa kichefuchefu na maumivu.
- Vidonda vya kinywa vinaweza kuonekana wakati mwingine baada ya matibabu, na hii inaweza kukufanya uwezekano mkubwa wa kupata maambukizi katika kinywa chako, hivyo huduma ya kinywa ni muhimu.
- R-CHOP inaweza kuathiri uwezo wako wa kuwa mimba au baba mtoto.
- Unaweza kukabiliwa na maambukizi wakati wa matibabu ya CHOP, hivyo jaribu kuepuka kuwasiliana na watu ambao wana homa au mafua na kuosha mikono yako mara nyingi ili kupunguza hatari yako ya kupata virusi au maambukizi.
- R-CHOP inaweza kupunguza idadi ya sahani zilizosaidia damu kufungia, hivyo hakikisha kumwambia daktari wako ikiwa una kuvuta au kutokwa damu huwezi kueleza.
- Prednisone ni steroid na ina madhara mengi yanayotokana, ikiwa ni pamoja na mabadiliko ya mood, faida ya uzito, na uvimbe.
> Vyanzo:
> Offline F, Samoilova O, Osmanov E, et al. Rituximab ya mbele, cyclophosphamide, doxorubicin, na prednisone na bortezomib (VR-CAP) au vincristine (R-CHOP) kwa yasiyo ya GCB DLBCL. Damu . 2015; 126 (16): 1893-1901.
> Eyre TA, Clifford R, Roberts C, et al. Njia moja ya NCRI awamu ya pili ya utafiti wa CHOP pamoja na Ofatumumab katika uingizaji na matengenezo kwa wagonjwa walio na ugonjwa mpya wa Richter. BMC Kansa. 2015; 15: 52.
> Bibas M, Castillo JJ. Maarifa ya sasa kuhusu Plasmablastic Lymphoma inayohusiana na VVU. Mediterr J Hematol Dis Disfect. 2014; 6 (1): e2014064.