Endocarditis ni mara nyingi maambukizi makubwa (au kuvimba) ya moyo. Kitaalam, endocarditis ni maambukizo au kuvimba kwa endocardium, ambayo ni ndani ya uso wa moyo. Hii inamaanisha endocarditis ni maambukizi ya valves ya moyo. Inaweza pia kuathiri vifaa (wapiganaji, vidole, na waya zao) pamoja na valves bandia.
Nini kinatokea
Katika endocarditis, mimea-au makundi ya microbes na fibrin ya binadamu na platelets-amass juu ya valves moyo. Wanaendelea na kurudi kama valve inafungua na kufunga. Mimea hii inaweza kuathiri mtiririko wa damu. Wanaweza kuvunja na kuumiza kuelekea sehemu nyingine za mwili. Hii inaweza kumaanisha kuumiza ubongo na mapafu. Mimea hii inajumuisha mkusanyiko wa motley wa sahani, fibrin, na bakteria (au fungi) inayosababisha maambukizi. Wanaweza kukua kubwa na kubwa mpaka matibabu sahihi inapoanza.
Je, Ni Nini Kawaida?
Sio kawaida. Nchini Marekani, inathiri 1 katika 10,000 hadi 1 kwa Wamarekani 20,000 kwa mwaka. Hata hivyo, kati ya wale wanaotumia madawa ya kulevya (kama heroin), 1-2 katika 1000 wataambukizwa (na labda zaidi).
Nani Anaipata
Wengi ambao wanaipata tayari walikuwa na tatizo na moyo wao. Ukosefu wa moyo uliokuwepo tayari hupatikana katika 3 kati ya 4 ambao huendeleza endocarditis. Kawaida, hii ina maana kwamba kitu kilikuwa kibaya kwa valves za moyo au kuwa na shimo moyoni mwao.
Wengine wanaweza kuwa na upandaji wa moyo au wamezaliwa kwa moyo usio wa kawaida. Hizi shida za valve hutolewa mara nyingi wakati daktari anasikia kunung'unika. Inaweza pia kuchukuliwa kupitia kupima maalum, kama vile ultrasound ya moyo inayoitwa Echo (Echocardiogram). Unapaswa kumwomba daktari wako kuhusu hili ikiwa una maswali yoyote.
Kuna valves tofauti na aina tofauti za matatizo. Vipu vingine ni tight-stenosis. Baadhi ya valves pia ni floppy-regurgitation. Kati ya wale ambao huendeleza endocarditis, zaidi ya 40% watakuwa na shida ya mitral valve (hasa mitral regurgitation), wakati zaidi ya 25% watakuwa na shida ya valor aortic (aortic regurgitation) ambayo ni matatizo ya kawaida ya valve.
Wengine watapata endocarditis kwa sababu wana uwezekano wa kuwa na bakteria inapita kupitia damu yao. Kuwa na bakteria katika mishipa ya damu huhatarisha kuwa na bakteria ardhi kwenye valves. Bakteria yanaweza kupatikana katika damu kwa kiasi kidogo kwa muda mdogo wa wakati, lakini wakati mwingine mtiririko wa bakteria unaweza kuwa mrefu zaidi. Hii inaweza kutokea wakati watu wana taratibu za matibabu au ya meno. Wakati wowote wakati sindano au scalpel inapotea kupitia ngozi, kuna hatari ya bakteria kutoka kwenye ngozi (au sindano au scalpel) itaingia ndani. Wale ambao hemodialysis ni hatari sana (chini ya 8% ya wagonjwa wa endocarditis ni juu ya dialysis).
Wengine walio katika hatari ni wale wanaotumia sindano kwa ajili ya matumizi ya madawa ya kulevya. Karibu 10% ya kesi za endocarditis ni kwa wale wanaotumia madawa ya kulevya , kama heroin.
Nini Inasikia Kama
Kuna aina tofauti za endocarditis.
Aina hizi zinategemea kile mdudu unaokuambukiza - na pia kama ni valve ya asili (asili) au ya bandia iliyoambukizwa.
Tofauti inayojulikana ni kati ya maambukizi ya papo hapo na subacute . Baadhi ya bakteria husababisha ugonjwa haraka. Bakteria nyingine kawaida husababisha ugonjwa polepole na kwa upole, ambapo uharibifu mkubwa unaweza kutokea kabla ya mtu yeyote anajua kuna tatizo.
Endelevu ya kuambukizwa kwa ukali inaweza kuwa na homa ya juu, kutikisa shida, uchovu mkali pamoja na maumivu ya kifua, kupunguzwa kwa pumzi ambayo inaweza kuja ghafla.
Subacute Endocrarditis ya Uharibifu inachukua muda mrefu ili kutambuliwa, kwa kawaida angalau wiki 1-2, lakini wakati mwingine tena.
Maambukizi ya subacute yanajulikana na homa ndogo, uchovu wa kawaida, hamu ya maskini, kupoteza uzito, maumivu ya nyuma, sufuria za usiku, baridi kali, maumivu ya kichwa, na maumivu katika misuli au viungo. Wakati mwingine alibainisha pia ni ndogo, zabuni za kidole kwa kidole au vidole pamoja na mishipa ya damu yaliyovunjika kwa vidole au vidole (au macho).
Endelevu ya kuambukizwa kwa ukali inaweza kusababisha Staph Aureus . Subacute mara nyingi husababishwa na bakteria ya Streptococcal (Strep), hasa viridian streptococci, na wakati mwingine na enterococci na hata aina ya Staph.
Maambukizi ya subacute mara nyingi huja kutoka sehemu za mwili ambako hupatikana kwa watu wenye afya. Maambukizi ya kupotea mara nyingi hutengeneza kutoka kwa kinywa kupitia mamba au kazi ya meno. Maambukizi mengine yanaweza kutoka kwa tumbo na enterococci mara nyingi hupatikana katika njia ya genitourinary. Bakteria hizi zinaweza kuishia katika damu kutoka kwa taratibu za matibabu au upasuaji.
Aina
Zaidi ya papo hapo na subacute, kuna aina nyingi za maambukizi kulingana na a) ambayo valve imeathiriwa b) ni bakteria au vimelea vinavyohusika c) jinsi magonjwa maambukizi yanavyoweza kudumu. Vipu vinaathirika ni Aortic na Mitral kwa kawaida (upande wa kushoto wa moyo) na Tricuspid na Pulmonic (upande wa kulia wa moyo).
Wale ambao wanaambukizwa na matumizi ya madawa ya kulevya huwa na maambukizi ya kulia (hasa Tricuspid) wakati hii ni radhi kwa wengine.
Madhara
Mojawapo ya hatari kubwa ni kwamba mimea inaweza kubonyeza vipande vya nyenzo kwa sehemu nyingine za mwili. Hizi huitwa kielelezo. Bits hizi zinaweza kuziba vyombo popote pembejeo ya damu-ambayo ni popote, kulingana na upande gani wa moyo valve iko. (Upande wa kushoto mara nyingi hupuka kwa mwili na ubongo, wakati upande wa kulia hupuka kwenye mapafu). Hii inaweza kusababisha uharibifu mkubwa na maambukizi katika mapafu na ubongo, kusababisha viharusi, pamoja na sehemu nyingine nyingi za mwili, ikiwa ni pamoja na figo, ini, wengu, na mishipa ya damu muhimu.
Maambukizi yanaweza kuwa vigumu kusafisha na kuendelea kupanda bakteria katika damu, na kusababisha maambukizi makubwa, yasiyo na udhibiti.
Maambukizi yanaweza kudhoofisha valves na inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo.
Matibabu
Wengi watahitaji wiki chache za antibiotics. Aina tofauti kulingana na maambukizi (na valve) mbalimbali kutoka wiki 2 hadi 6 . Hii inachukua bakteria wazi na antibiotics.
Baadhi ya haja ya upasuaji. Hii mara nyingi hujumuisha wale ambao wana valves bandia, maambukizi ya kudumu, maumivu mabaya ya moyo, mapigo ya moyo kama maambukizi huenda ndani ya moyo kutoka kwa valve.
Kuzuia na Matatizo ya Moyo Yayo
Wengine walio katika hatari kubwa watapata antibiotics kabla ya taratibu fulani za matibabu au upasuaji. Ni muhimu kuwasiliana na daktari wako au muuguzi, na daktari wako wa meno kuhusu hatari yako na matatizo yako kabla ya utaratibu. Wale wanaodhaniwa kuwa hatari zaidi ni wale walio na valve ya maambukizi (bandia), zamani ya ugonjwa wa kuambukizwa, magonjwa ya moyo ya kuzaliwa (ugonjwa wa moyo uliozaliwa nao) na wale walio na matatizo ya moyo ambao wana matatizo ya valve.
Ikiwa una wasiwasi wowote juu ya kuwa katika hatari, tafadhali sungumza na mtaalamu wa afya.
Je, sio homa ya Rheumatic kusababisha Tatizo la Moyo?
Ndio, kwa kweli. Rheumatic fever inaweza kusababisha kuvimba ndani ya moyo, lakini kama ugonjwa unaendelea kuna fibrosis ya valve, ambayo inaweza kusababisha kuwa tight sana au floppy (stenosis au regurgitation). Inasababishwa na maambukizi ya kundi la strep.
Wakati Haiyo ya Kuambukiza
Inaweza pia kuwa yasiyo ya kuambukiza. Wakati mwingine hii inaweza kuhusishwa na matatizo ya rheumatologic na autoimmune.
Je! Ni Vifurisho Tu Vye Vyemavu?
Maambukizi yanaweza pia kuhusisha sehemu nyingine za ndani ya moyo ikiwa ni pamoja na "shimo ndani ya moyo" (kama vile kasoro katika kuta za kutenganisha vyumba tofauti vya moyo) na kamba (chordae tendineae) zilizowekwa kwenye valves.