Uharibifu wa Spinal Baada ya Fusion au Upasuaji Nyingine Nyuma
Upungufu wa sehemu ya karibu au ASD ni hali ambayo mara nyingi hutokea baada ya fusion ya mgongo au upasuaji mwingine wa nyuma unafanywa. ASD huathiri pamoja (s) pamoja na chini ya eneo la kushughulikiwa kwa upasuaji. ASD inaweza kutokea mahali popote kwenye mgongo.
Hapa ni ufafanuzi wa kliniki wa ASD: Ugumu wa upasuaji wa mgongo unaoweza kuonekana kwenye x-ray, CT scan au MRI kama mabadiliko katika sehemu za mwendo (yaani viwango vya mgongo, au viungo vya kuingilia kati) hapo juu na chini ya tovuti ya upasuaji.
Hakuna anayejua kwa hakika ikiwa fusion ya mgongo husababishwa na uharibifu wa sehemu ya karibu. Kwa hakika, kuna mambo mengine yanayotumika katika maendeleo na maendeleo ya hali hii, hususan kuendeleza umri. Kwa mfano, uchunguzi wa 1999 na Etebar uliochapishwa katika Journal of Neurosurgery uliangalia wagonjwa 125 wa fusion ambao vifaa vilivyokuwa vilivyoingizwa vilivyowekwa ili kurekebisha utulivu wa kuharibika. Utafiti huo uligundua kuwa wanawake wa baada ya menopausal walikuwa na hatari kubwa ya ASD.
Ni nini kinachofanya viungo kuenea wakati una ASD?
Baada ya upasuaji wa fusion, uwezekano wa kupoteza uwezo wa kusonga mgongo wako mahali ambapo utaratibu ulifanyika. Hii inamaanisha huwezi tena kuinama mbele, kurudi nyuma, kupotosha au kuimarisha mgongo wako kwenye ngazi au viwango maalum vinavyozungumzwa katika upasuaji.
Lakini mwendo huo unapaswa kutoka mahali fulani ili uweze kuzingatia mambo unayofanya mara mamia wakati wa siku - vitu kama kukaa, kusimama, kutembea, kufikia, kuinua na zaidi.
Kwa kawaida, linatoka kwenye viungo karibu na karibu na tovuti ya upasuaji.
Unaweza kuelewa ASD kama matokeo ya kuvaa zaidi na machozi juu ya viungo vya intervertebral hapo juu na chini ya tovuti yako ya upasuaji. Viungo hivi vinapaswa kufanya wajibu mara mbili ili kuunda sehemu ya (sasa) isiyohamishika ya mgongo wako. Kwa hivyo wao wanakabiliwa na dhiki ya ziada, na hii inaweza kusababisha mabadiliko ya kubadili.
Je, ASD Sababu ya Uumiza?
Wakati mabadiliko ya mgongo yanayotokana na ASD yanaonyeshwa kwenye filamu, hazihitaji kusababisha dalili (kama vile maumivu). Iwapo dalili zinatokea, hata hivyo, daktari wako anaweza kukutambua na ugonjwa wa sehemu ya karibu.
Ugonjwa wa sehemu ya karibu ni aina iliyoendelea ya ASD (uharibifu wa sehemu iliyo karibu) ambayo dalili ambazo hazijawahi kupata uzoefu umeonyesha.
Je, ASD Anza Nini?
Uharibifu wa kiwango cha juu kutokana na upasuaji wa fusion huchukua muda wa kuendeleza. Mafunzo ya kutathmini matukio (idadi ya matukio mapya ya ugonjwa mwaka) wa ASD inaweza kufuata wagonjwa wa upasuaji wa mgongo kwa miaka 20. Kwa njia hii, watafiti wanaweza kutoa madaktari na wagonjwa wao wazo la kuwa na wakati mabadiliko ya uchafuzi katika makundi ya karibu yanaweza kuendeleza.
Kwa mfano, tafiti zinaonyesha kwamba watu ambao wana upasuaji wa nyuma wakati wao ni mdogo zaidi watakuwa na maendeleo ya ASD wanapokuwa wana umri. Mfano mmoja wa hii inaweza kuwa kijana ambaye hupata fusion ya mgongo kwa scoliosis .
Will ASD Kuongeza Matatizo Yangu ya Matibabu?
Kwa hiyo utambuzi wako halisi utakuwa kama mabadiliko yanaonekana kwenye filamu zako baada ya fusion ya mgongo? Kwa bahati mbaya, hakuna tafiti nyingi juu ya mada hii. Utafiti mdogo uliofanywa mwaka wa 1988 na Lee, uliochapishwa katika mgongo na kuwashirikisha wagonjwa 18 uligundua kwamba aina ya kawaida ya kuzorota katika kesi za ASD ilikuwa kuhusiana na ugonjwa wa arthritis.
Uchunguzi mwingine uliofanywa na Schlegel mwaka wa 1996, pia ulichapishwa katika mgongo na unahusisha wagonjwa 58 waliopatikana kutokana na ugonjwa wa stinosis, ugonjwa wa disc na ugumu wa mgongo (wastani wa miaka 13.1 baada ya upasuaji).
Habari njema ni kuwepo kwa mabadiliko ya kuharibika katika viungo vya mgongo baada ya upasuaji haimaanishi suala lingine la matibabu kwako. Majaribio ya utafiti katika kuunganisha matokeo kutoka kwa mitihani ya madaktari na ushahidi wa mabadiliko ya kuharibika kwenye filamu yamesababisha picha isiyoeleweka kuhusu kiwango ambacho ASD inachangia maisha yako baada ya upasuaji.
Wakati watu wengine wanahitaji upasuaji wa pili au angalau matibabu ya kihafidhina kwa ASD, mara nyingi sio lazima.
Vyanzo:
Cammisa, F., MD, Mkuu wa FACS, Huduma ya Upasuaji wa Spinal katika Hospitali ya Upasuaji Maalum. Mahojiano ya barua pepe. Januari 2012.
Ebarbar S, Cahill DW. Sababu za Hatari Kwa Kutokuwepo kwa Sehemu ya Mbinu Kufuatilia Lumbar Fixation Kwa Vidokezo vya Rigid kwa Uwezo wa Degenerative.J Neurosurg. 1999; 90 (2 Suppl): 163-9.
Kyoung-Suok Cho, MD, na. al. Sababu za Hatari na Matibabu ya Upasuaji kwa Sehemu ya Matibabu Ya Kuenea Dégeneration baada ya Lumbar Spine Spine. J Korea Neurosurg Soc. 2009 Novemba; 46 (5): 425-430.
Hilibrand, A., MD.E. al. Radiculopathy na Myelopathy katika sehemu Mbali na Site ya Anterior Cervical Arthrodesis ya awali. Journal of Surgery Bone na Joint. 1999.
Lee, CK Kueneza kwa kasi ya Sehemu ya Mbali na Fusion Lumbar. Mpaka (Phila Pa 1976). 1988 Machi 13 (3): 375-7.
Levin, et. al. Sehemu Ya Kuzidi Kueneza Ufuatiliaji Ufuatiliaji Fusion ya Spinal kwa Magonjwa ya Dalili ya Degenerative. Bulletin ya Hospitali ya NYU ya Maambukizi ya Pamoja 2007; 65 (1): 29-36
Schlegel JD, et. al. Sehemu ya Lumbar Movement Pathology Karibu na Fusions Thoracolumbar, Lumbar, na Lumbosacral. Mpaka (Phila Pa 1976). 1996 Aprili 15; 21 (8): 970-81.
Siewe, J., et. Ulinganisho wa Fusion Standard Pamoja na Mfumo wa "Topping Off" katika Upasuaji wa Lumbar Upeo: Itifaki kwa Jaribio la Kudhibitiwa Randomized. Matatizo ya Mushuloskeletal ya BMC. 2011. Oktoba 18. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=22008088%5Buid%5D
Toerge, J. DO, Mkurugenzi wa Matibabu Taasisi ya Musculoskeletal Hospital National Rehabilitation Hospital, Washington, DC. Mahojiano ya barua pepe. Januari 2012.