Ingawa mawazo ya kukaa katika mwenyekiti wa meno huwafanya watu fulani wasiwasi, gharama ya uwezo pia huwafukuza wengi mbali. Ikiwa una bima ya meno kupitia mwajiri wako-au unaweza kumudu kununua mwenyewe-ni bora kuchagua mpango unaofunika huduma ya meno wewe na familia yako itahitaji sasa na baadaye.
Gharama ya daktari wa meno ni nini kinachoendelea zaidi ya nusu ya watumiaji mbali na daktari wa meno kwa miaka kwa wakati, kulingana na utafiti wa Chama cha Meno cha Marekani.
Gharama nyingi za meno ni rahisi kutarajia, ingawa, isipokuwa kwa dharura, kama vile kuvunja jino. Mahitaji yasiyo ya dhahiri ya meno mara nyingi yanaweza kutabiriwa na mara kwa mara, ukaguzi wa kawaida unaojumuisha uchunguzi wa x-rays kutathmini hali ya jumla ya meno, ufizi na taya.
Vingine vinahitaji kufikiria ni kama wewe au mshiriki wa familia anaweza kuhitaji huduma maalum, kama vile braces au orthodontia nyingine, meno au vidole vya jino au taji au madaraja. Hizi kwa ujumla sio kufunikwa kwa kiasi kikubwa kama huduma ya kawaida, kama vile mitihani na kujaza.
Ni pamoja na Mpango wa meno?
Aina kadhaa za huduma zinajumuishwa (kwa viwango tofauti) katika mipango ya kawaida ya meno:
- Utunzaji wa kawaida na uzuiaji : Hizi ni pamoja na kuchunguza mara kwa mara, kusafishwa, x-rays na kujaza; maombi ya fluoride na sealant kuzuia cavities; na aina fulani za upasuaji wa mdomo, huduma ya gum (pia inaitwa kipindiontics) na mizizi ya mizizi.
- Huduma ya dharura : Hii inajumuisha kupasuka au kupasuka kwa jino au kuchimba na matibabu baada ya ajali inayohusisha kinywa na meno.
- Huduma ngumu: Hii ni pamoja na orthodontia, meno au madaraja. Mipango mingi ya meno yanahusu kiasi cha nusu ya aina hizi za taratibu.
Aina ya Mipango ya meno
Mpango wa uhuru wa kuchagua meno hutoa kiwango cha juu cha kubadilika. Hii ina maana kwamba daktari wa meno yeyote atafungwa, na kulipa deni hakutegemei aina ya matibabu ya kupokea.
Mipango mingi ya meno, hata hivyo, ni mipangilio ya kujitegemea inayohitajika wagonjwa kuchagua kutoka kwenye orodha ya kupitishwa kabla ya kupitishwa kwa madaktari wa meno kwenye mtandao wa watoa huduma ambao wamekubali kupunguza gharama zao. Inajulikana kama mashirika ya mtoa huduma yaliyopendekezwa, mipango hii kawaida inaruhusu madaktari wa meno na wagonjwa kuamua matibabu gani yanahitajika na kufunika asilimia fulani ya gharama ya matibabu.
PPOs hutoa chanjo zaidi kuliko kiwango cha pili cha huduma, mashirika ya usimamizi wa afya ya meno (HMOs), ambayo kawaida huwapa malipo ya daktari wa meno kwa kiwango cha kudumu bila kujali ugumu wa huduma zinazohitajika.
Kila ngazi ya chanjo ina lebo sawa ya bei, na malipo ya malipo ya uhuru wa mipango ya uhuru ni kawaida zaidi kuliko yale ya PPOs au HMO , kwa mtiririko huo.
Mipango ya meno na gharama
Je, ni kiasi gani cha matumizi ya mfukoni mzuri na? Upungufu wa mpango unategemea malipo ya malipo (mara nyingi hutolewa moja kwa moja kutoka kwa malipo yako, kama mwajiri wako anatoa bima) na kwa gharama ya taratibu za meno hazifichi.
Kwa mfano, HMO inaweza kupunguza pesa kidogo kutoka kwenye malipo yako, lakini utakuwa unakabiliwa na mguu zaidi ya gharama za mwisho za matibabu magumu, kama vile madaraja, implants au braces. Inaweza kuwa si biashara ambayo ungependa.
Kinyume chake, kulipa malipo ya juu kwa mpango wa uhuru wa uchaguzi wakati historia yako ya meno ni ngumu na unahitaji tu daktari wa meno kusafisha wazungu wako wa rangi mara mbili kwa mwaka inaweza kuwa overkill.
Kabla ya kuchagua mpango wa meno, tembelea daktari wako wa meno na uende mtihani unaojumuisha seti ya x-rays ya uchunguzi. Je, daktari wako wa meno atathmini afya yako ya meno kwa ujumla na uamua ni nini, ikiwa ni yoyote, taratibu ngumu zinahitajika kwako (au wategemezi wako). Hii inahitaji tathmini inapaswa kukuelezea katika mwelekeo imara kuhusu kiwango gani cha bima kinakukulinda bora na mkoba wako. Ingawa sio kuchagua mpango rahisi, itapunguza chaguzi zako na inahitaji kuamua mechi inayofaa.
Vyanzo:
Kuchagua Mpango wa Faida ya meno. 17 Sep. 2008. Wisconsin Dental Association.
Bima. 2009. Chama cha Marekani cha meno.
Utafiti na Uchunguzi wa Kiuchumi juu ya Dawa ya Madaktari: Maswali Yanayoulizwa Mara kwa mara. 2009. Chama cha Marekani cha meno.
Mambo ya Kuzingatia Kabla ya Uchaguzi wa Mpango wa Bima ya meno. 2007. All Bima Info.org.