Pata mambo kabla ya kununua
Kuandika daktari wa meno ni shida kubwa kwa familia nyingi. Bima ya meno inaweza kuwa chaguo kubwa kuhakikisha kuwa wewe na familia yako daima mnafikia matibabu ya meno unayohitaji.
Kwa gharama zinazoongezeka za kwenda kwa daktari wa meno, watu wengi wanakabiliwa na uamuzi wa iwe au ununuzi wa bima ya meno. Ikiwa unafikiria kununua bima ya meno kwa njia ya mwajiri wako au kujitegemea, hakikisha kuchunguza mipango kadhaa tofauti na kuuliza maswali kuhusu mambo yaliyoorodheshwa hapa chini.
Taarifa hii itakusaidia kuchagua mpango wa bima ya meno sahihi kabla ya kusaini kwenye mstari ulio na pointi.
Uwezeshaji na Upeo wa Mwaka
Upeo wa kila mwaka ni pesa nyingi ambayo mpango wa bima ya meno utalipa ndani ya mwaka mmoja kamili. Upeo wa kila mwaka utakuwa upya kila mwaka. Ikiwa una faida zisizotumiwa, hizi hazitaendelea. Makampuni mengi ya bima ya meno inaruhusu wastani wa dola 1,000 kila mwaka.
In / Out of Dentists Mtandao
Mipango ya bima ya kujitegemea zaidi ya meno italipa tu kwa huduma zako za meno kama unakwenda kwa daktari wa meno wa In-Network aliyehusika. Tafuta kama unahitajika kwenda kwa daktari wa meno anayehusika au kama unaweza kuchagua yako mwenyewe . Ikiwa mpango unahitaji kuwa unamwona Daktari wa meno ya ndani, waulize orodha ya madaktari wa meno katika eneo lako ambao umeambukizwa ili uweze kuamua kama wana daktari wa meno ungependa kuona.
Ikiwa unataka kukaa na daktari wako wa meno, baadhi ya sera zinakuwezesha kuona Daktari wa meno ya nje ya nje, hata hivyo, gharama zilizofunikwa zinaweza kupungua kwa kiasi kikubwa.
UCR (Kazi ya kawaida na ya busara)
Karibu makampuni yote ya bima ya meno hutumia kile kinachoitwa mwongozo wa ada wa kawaida, wa kawaida, na wa busara (UCR). Hii ina maana kwamba wao huweka bei yao wenyewe ambayo wataruhusu kila utaratibu wa meno wanayoifunika. Hii sio msingi wa nini daktari wa meno anadai, lakini kile kampuni ya bima ya meno inataka kuifunika.
Kwa mfano, daktari wako wa meno anaweza kulipa $ 78 kwa kusafisha meno, lakini kampuni yako ya bima itaruhusu tu $ 58 kwa sababu hiyo ni ada ya UCR ambayo wameweka.
Ikiwa uko kwenye sera ambayo inakuhitaji kwenda kwa mtoa mshiriki, haipaswi kushtakiwa tofauti kati ya bei hizi mbili. Daktari wa meno mkataba kwa ujumla ana makubaliano na kampuni ya bima ili kuandika tofauti katika mashtaka. Ikiwa sera inakuwezesha kwenda kwa daktari wa meno au daktari wa meno wa chaguo lako, angalia mwongozo wa ada ya kampuni ya bima ya UCR dhidi ya ada ambazo madaktari wa meno wanadai. Unaweza kuhitaji kulipa tofauti katika mfuko wako, hata hivyo, huwezi kuweka lebo ya bei kwenye huduma ya meno ya ubora.
Aina ya Kupendeza
Kulingana na makampuni mengi ya bima ya meno, taratibu za meno zimevunjwa katika makundi matatu:
- Kuzuia
Makampuni mengi ya bima huchunguza kusafisha mara kwa mara na mitihani kama huduma za kuzuia meno, hata hivyo, X-rays, sealants, na fluoride inaweza kuonekana kama kuzuia au msingi, kulingana na carrier maalum wa bima.
- Msingi au Urekebishaji
Matibabu ya meno ya msingi au ya kurejesha kawaida hujumuisha kujaza meno na extractions rahisi. Mizinga ya mizizi inaweza kuchukuliwa kuwa msingi au kuu. Hata hivyo, wengi wa mipango ya meno hujenga mizizi mizizi kama msingi.
- Mkubwa
Miamba, madaraja, meno , sehemu, upasuaji wa upasuaji na implants za meno ni taratibu za meno ambazo wengi makampuni ya bima ya meno huchukulia kama utaratibu mkubwa.
Kwa kuwa flygbolag wote wa bima ya meno ni tofauti, ni muhimu kufafanua taratibu za meno zinaanguka chini ya kila aina maalum. Hii ni muhimu kwa sababu baadhi ya mipango ya bima haifai taratibu kuu na wengine wana vipindi vya kusubiri kwa taratibu fulani. Ikiwa unajua kwamba unahitaji kazi kubwa ya meno ambayo haijafunikwa na mpango uliopangwa, unapaswa kuangalia pengine mahali pengine ili upate moja ambayo inafaa mahitaji yako yote.
Kipindi cha Kipindi
Kipindi cha kusubiri ni muda mrefu wa kampuni ya bima itakufanya ungoje baada ya kufungwa kabla ya kulipa kwa taratibu fulani. Kwa mfano, ikiwa unahitaji taji na sera ina muda wa miezi 12 au muda mrefu wa kusubiri, nafasi unaweza kuwa tayari kulipa kwa taji yako wakati umekuwa kulipa malipo yako na kusubiri.
Kifungu cha Tooth na Kipindi cha Uingizaji
Zaidi ya asilimia 90 ya sera ya bima ya meno hubeba "kifungu cha jino kilichopoteza" au "kifungu cha badala." Wengi hujumuisha angalau moja ya aya hizi, lakini wengi wana wote wawili. Kifungu kilichopoteza jino hulinda kampuni ya bima kutoka kulipia badala ya jino lililokuwa likosefu kabla sera haijaanza. Kwa mfano, ikiwa ulipoteza jino kabla ya kuanza kwa chanjo na baadaye uliamua kuwa ungependa kuwa na sehemu, daraja au kuimarisha, kampuni ya bima haipaswi kulipa huduma hiyo ikiwa ina kifungu cha jino kilichopotea katika mpango huo. Kifungu cha ubadilishaji ni sawa isipokuwa kuwa kampuni ya bima haitalipa ili kuchukua nafasi ya taratibu kama vile meno, sehemu au madaraja ya mpaka mpaka muda uliopangwa umefikia.
Cosmetic Dentistry na Bima ya meno
Cosmetic dentistry ni aina yoyote ya utaratibu uliofanywa kwa madhumuni ya ubatili tu. Ushawishaji wa macho hujulikana sana. Wakati madhara ni nzuri, kukumbuka kuwa asilimia 99.9 ya makampuni ya bima ya meno hayatalipa kwa dentistry ya vipodozi.
Ufafanuzi kamili
Kabla ya kuamua kununua bima ya meno, majadiliana na daktari wako wa meno kuhusu kiwango cha mpango wako wa matibabu. Kwa njia hii unaweza kuamua ikiwa ungekuwa bora na bila bima ya meno. Jambo muhimu sana kukumbuka kuhusu mpango wowote wa bima ya meno ni kwamba bima ya meno sio sawa na bima ya matibabu. Mipango mingi ya bima ya meno imeundwa kwa kusudi la kufunika huduma za msingi za meno karibu $ 1,000 hadi $ 1,500 (kuhusu kiasi sawa ambacho kilifunikwa miaka 30 iliyopita) kwa mwaka na sio lengo la kutoa chanjo kamili kama ile ya bima ya matibabu.
Muhtasari wa Bima ya meno
Ili kusaidia misaada ya meno yako, ofisi nyingi za meno sasa hutoa mipango ya malipo ya riba kwa sababu wanaelewa kwamba bima ya meno hulipa sehemu ndogo tu.
Ikiwa unaamua kwamba ununuzi wa bima ya meno ni chaguo bora kwako au familia yako, vidokezo hivi vinapaswa kukusaidia kuchagua mpango wa bima wa meno sahihi.