Jinsi Madaktari Wanatumia Mtihani wa Damu ya Procalcitonin ili Msaada Kugundua Sepsis
Procalcitonin (PCT) ni mtihani wa damu unaofanywa mara kwa mara ikiwa kuna shaka kwamba mgonjwa anaweza kuwa na sepsis ya bakteria, maambukizi makubwa ya mfumo ambayo yanaweza kuwa hatari ya maisha.Tathmini ya procalcitonin ni njia moja ya kufanya uchunguzi haraka na uwezekano salama maisha.
Tafsiri ya Procalcitonin Matokeo
Katika mtu mwenye afya, procalcitonin haiwezekani kuinuliwa.
Ikiwa mtu ni mgonjwa, na sepsis ni mtuhumiwa, lababara ya procalcitonin itakuwa kisha inayotolewa kusaidia kujua kama maambukizi yapo. Ni muhimu kutambua kwamba procalcitonin haina kutambua aina ya maambukizi; badala, inaonyesha uwezekano kwamba maambukizi yanaweza kuwapo. Ikiwa mtihani wa procalcitonini ni chanya, daktari kisha anaangalia vipimo vya ziada na uchunguzi wa kimwili wa mgonjwa ili kujua kama maambukizi yapo, na jinsi ya kutibu.
Ikiwa sepsis ni mtuhumiwa, vipimo vya ziada, kama vile tamaduni za damu na hesabu kamili ya damu (CBC) , mara nyingi hufanyika ili kuamua kama sepsis iko, na kuamua ni kiumbe gani kinachosababisha maambukizi. Katika matukio mengine, procalcitonin hutumiwa kutofautisha kati ya maambukizi makubwa ya ndani, kama vile maambukizi ya kupumua, na maambukizi ambayo yamekuwa ya mfumo.
Maambukizi ya Mitaa dhidi ya Maambukizi ya Kikemikali (Sepsis)
Maambukizi ya ndani iko katika sehemu fulani ya mwili; Mifano ni pamoja na maambukizo ya kupumua, maambukizo ya jino au maambukizi ya mfupa.
Sepsis ni maambukizi ya utaratibu ambayo imeingia kwenye damu na inahamia sehemu zote za mwili. Ingawa inawezekana kwa maambukizi ya ndani kuwa hatari ya kutishia maisha, sepsis ina uwezekano wa kuwa mkali na uhakikisho mkubwa wa matibabu.
Procalcitonin Matokeo
Wakati matokeo ya mtihani wa procalcitonini inapaswa kutafsiriwa na daktari au mtoa huduma mwingine wa huduma ya afya, matokeo yake kwa kawaida hufafanuliwa kama ifuatavyo:
- Procalcitonini ya 0 -00 μg / L inatarajiwa kwa mtu mwenye afya.
- Viwango vya Procalcitonin chini ya .5 μg / L zinaweza kuonyesha maambukizi, lakini kiwango hicho hakiwezekani kuwa na maambukizi ya mfumo kama sepsis. Maambukizi ya ndani, kama vile jino la kuambukizwa au maambukizo ya kupumua, yanaweza kuwapo.
- Ngazi ya procalcitonini kati ya .5 - 2 μg / L inaonyesha kwamba maambukizi ya utaratibu inawezekana, lakini sio uchunguzi wa sepsis.
- Ngazi za Procalcitonini ya 2-10 μg / L zinaonyesha kuwa sepsis inawezekana.
- Matokeo ya Procalcitonini ya 10 μg / L au zaidi yanaonyesha uwezekano mkubwa wa mshtuko mkali au septic na kwa kawaida matibabu na dawa ya IV na maji huanza mara moja.
Matokeo ya procalcitonini pia yanaweza kutumiwa kuamua ikiwa maambukizi yanaweza kusababisha sababu ya bakteria au virusi. Ikiwa maambukizi yanajulikana kuwapo, na kiwango cha procalcitonini ni cha chini sana, uwepo wa bakteria hauwezekani, na inawezekana zaidi kwamba maambukizi yanayosababishwa na virusi. Hii inaweza kuzuia matumizi ya antibiotics bila ya lazima, kama virusi hazipatikani na tiba ya antibiotic.
Sababu nyingine za Procalcitonin iliyoinuliwa
Mbali na sepsis, kuna sababu za ziada kwa nini mtu anaweza kuwa na kiwango cha juu cha procalcitonin.
Kwa watoto wachanga, kwa mfano, ngazi ya kawaida katika damu ni ya juu bila maambukizi ya kuwapo. Majeruhi - hasa maumivu makubwa au upasuaji - pia yanaweza kusababisha matokeo ya juu bila uwepo wa sepsis. Dawa zingine, mshtuko usiosababishwa na sepsis, na hata saratani pia huweza kuinua katika viwango vya procalcitonin.
Masharti ambayo hupunguza kiwango cha oksijeni inapatikana kwa tishu za mwili, bila kujali sababu ya msingi, inaweza kusababisha procalcitonin iliyoinuliwa wakati hakuna maambukizi yaliyopo. Hizi zinaweza kutofautiana kutokana na ulaji wa oksijeni ulipungua kutokana na pumu au nyumonia kwa kukamatwa kwa moyo .
Ngazi za Procalcitonini za Chini na au Bila ya Sepsis
Inawezekana kwa mgonjwa ambaye ana sepsis kuwasilisha kwa kiwango cha chini cha procalcitonin. Ikiwa mtihani unafanywa mapema sana wakati wa ugonjwa, viwango vinaweza kuwa chini, lakini huenda kuongezeka zaidi ya masaa machache ijayo au siku.
Viwango vya chini vinaweza pia kugunduliwa wakati hakuna chanzo cha maambukizo ni wazi. Hii inaweza kuwa hivyo ikiwa maambukizi ni vigumu kupata. Mgonjwa anaweza kuwa hana dalili za maambukizi wakati mtihani unaonyesha kwamba maambukizi yamepo.
Procalcitonin na Sepsis: Yote Inamaanisha Nini?
Kwa kweli, kiwango cha procalcitonin kwa peke yake kinabiri uwezekano kwamba aina ya maambukizi iko. Matokeo ya procalcitonin ni mwongozo, sio uchunguzi. Fikiria matokeo ya mtihani kama ishara kwamba upimaji zaidi unapaswa kufanyika, sio utambuzi halisi.
Wagonjwa hawapati matibabu kulingana na kiwango cha procalcitonin pekee: upeo mzima wa afya yao ya sasa ni tathmini, na matibabu inategemea hukumu ya kliniki ya daktari. Mgonjwa daima ni tathmini kwa dalili za ziada na dalili za maambukizi . Kwa mgonjwa ambaye anachunguliwa mapema katika kipindi cha sepsis, na ana kiwango cha chini cha procalcitonin, kurudia mtihani wakati mwingine inaweza kutafakari kwamba sepsis iko.
Thamani ya kweli ya kiwango cha procalcitonin ni kwamba inaweza kusababisha matibabu ya awali ya sepsis, ambayo inaweza haraka kuwa hatari ya maisha. Kwa mtu ambaye anaendeleza sepsis, akipatiwa masaa machache kwa kasi kwa kiwango cha juu cha procalcitonini anaweza kufanya tofauti kati ya ugonjwa ambao hujibu haraka kwa antibiotics na ugonjwa ambao ni kali sana kuhitaji huduma za ngazi ya ICU .
Sepsis wakati mwingine ni vigumu kutambua kwa sababu mtu yeyote katika swali anaweza hata kutambua kwamba wana ugonjwa. Kitu kama mguu mdogo kama mchezaji anaweza kusababisha sepsis. Kwa wagonjwa hawa ambao hawajui maambukizi, mtihani wa procalcitonin ni muhimu sana.
Vyanzo:
> Chakraborty, Sutirtha. Je! Tunahitaji procalcitonin kwa sepsis? Chama cha Marekani cha Kemia ya Kliniki. Mtandao. > Februari > 2015.
> Jin, Ming. Procalcitonin: Matumizi katika maabara ya kliniki kwa ajili ya uchunguzi wa sepsis. Lab Med. 2010; 41 (3): 173-177.
Taasisi za Afya za Taifa. Procalcitonin muhimu kwa ajili ya kuanzishwa kwa matibabu ya antibiotic katika wagonjwa wa kitengo cha huduma kubwa. Mtandao. Machi 2013.