Neno "ugonjwa wa gallbladder" linaelezea shida yoyote ya afya inayoathiri gallbladder.
Wakati sababu ya kawaida ya ugonjwa wa vimelea ni gallstones (inayoitwa cholelithiasis), kuna sababu nyingine, ikiwa ni pamoja na kuvimba kwa kibofu (kinachojulikana kama cholecystitis), dyskinesia ya bilioni, magonjwa ya kibofu ya kazi, msingi wa sclerosing cholangitis, na kansa ya gallbladder.
Sababu za kawaida
Gallstones ni maonyesho ya kawaida ya ugonjwa wa gallbladder na fomu kama matokeo ya cholesterol nyingi au bilirubin (rangi inayofanywa ndani ya ini wakati seli nyekundu za damu zimevunjika).
Gallstones ni fuwele ambazo zinajumuisha ndani ya gallbladder, ambayo ni chombo cha umbo la pea kilicho katika upande wa juu wa tumbo lako chini ya ini. Lengo kuu la ndoo ni kuhifadhi maji, ambayo huitwa bile, ambayo hufanywa na ini. Bile ni muhimu kwa kumeza na kunyonya mafuta na vitamini fulani kutoka kwa chakula unachokula.
Kwa cholesterol gallstones , bile yako "imeharibiwa" na cholesterol na haiwezi kufuta kama ilivyo kawaida, hivyo mawe fomu. Wengi wa watu wenye gallstones nchini Marekani wana mawe ya cholesterol.
Galstones ya nguruwe inaweza kuunda ikiwa kuna bilirubini sana. Hali za matibabu kama cirrhosis (bilirubin nyingi hutengenezwa na ini) na ugonjwa wa seli ya nguruwe (ambapo seli nyekundu za damu zinavunjika) zinaweza kusababisha mawe ya rangi.
Mwishowe, vidonda vinaweza kuunda kama gallbladder haina tupu bile vizuri (hii inaitwa bile stasis).
Baadhi ya sababu za hatari za kuendeleza vidonda ni pamoja na:
- Jinsia ya kike
- Umri zaidi ya 40
- Mimba
- Uzito
- Mlo juu ya cholesterol, wanga iliyosafishwa (kwa mfano, mkate mweupe), na mafuta yaliyojaa (kwa mfano jibini, siagi na nyama nyekundu)
- Maisha ya kimapenzi
- Kupoteza uzito haraka
- Magonjwa ya msingi (kwa mfano, ugonjwa wa kisukari, syndrome ya kimetaboliki, ugonjwa wa cirrhosis, ugonjwa wa Crohn, ugonjwa wa kiboko, ugonjwa wa seli ya nguruwe, au kuumia kwa mgongo wa mgongo)
- Dawa zilizo na estrojeni, kama uzazi wa mpango mdomo au tiba ya badala ya homoni
- Madawa mengine kama Sandostatin (octreotide), Rocephin (ceftriaxone), na diureti ya thiazide kama Microzide (hydrochlorothiazide)
Sababu za Rarer
Sababu nyingine zinahusiana na ugonjwa wa gallbladder.
Cholecystitis
Kuchochea kwa gallbladder (inayoitwa cholecystitis) inaweza kuendeleza kama matokeo ya gallstones (inayoitwa cholecystitis papo hapo) au chini ya kawaida, bila gallstones (inayoitwa acalculous cholecystitis).
Cholecystitis ya kupendeza hutokea wakati galoni inapoingia ndani ya duct ya cystic, inayoongoza kwa kuvimba kwa kibofu. Mbali na maumivu ya kawaida (ya biliary colic) ya kuwa na jiwe, mtu anaweza kuwa na homa, kichefuchefu, kutapika, malaise, na / au kupoteza hamu ya kula. Kiasi cha juu cha seli ya damu nyeupe pia huwa sasa.
Cholecystitis ya acalculous husababisha dalili sawa na ishara kama cholecystitis ya papo hapo, hata hivyo, hakuna galoni iliyopo. Badala yake, wataalam wanaamini matokeo haya ya hali kutokana na stasis ya gallbladder na ischemia (mtiririko mdogo wa damu).
Aina hii ya ugonjwa wa gallbladder hutokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa.
Sababu nyingine ambazo huongeza nafasi ya mtu ya kuendeleza ugonjwa wa ugonjwa wa acalculous gallbladder ni pamoja na:
- Magonjwa mazito (kwa mfano, ugonjwa wa leukemia mkali, AID, ugonjwa wa moyo wa moyo, kisukari cha moyo kisukari, ugonjwa wa figo wa mwisho, na vasculitis)
- Burns
- Kuzaa
- Imezuia mfumo wa kinga
- Maambukizi makubwa au maumivu
- Dawa fulani (kwa mfano, opiates)
- Vidonge nyingi
- Uingizaji hewa wa hewa
- Kupokea lishe kupitia mshipa wako (unaoitwa jumla ya lishe ya parenteral)
Dyskinesia ya Biliary
Dyskinesia ya Biliary inaelezea ugonjwa wa kizuizi cha mfumo wa biliary kuhusiana na utendaji usio wa kawaida wa sphincter ya Oddi-muundo wa misuli unaozunguka eneo ambapo duct ya kawaida ya bongo hujiunga na duct ya kongosho huku wakiingia tumboni ndogo.
Kwa kuwa sphincter ya Oddi haifanyi kazi vizuri katika ugonjwa huu, kizuizi cha biliary kinaweza kutokea. Matukio haya ya kati ya kizuizi cha biliary husababisha maumivu kama vile maumivu-maumivu, maumivu ya mara kwa mara katika sehemu ya juu au ya juu ya sehemu ya tumbo.
Wakati ultrasound ya tumbo inaweza kufunua kuongezeka kwa duct ya kawaida ya bongo, mtihani unaoitwa sphincter wa manometri ya Oddi unaweza kutumika kutambua kikamilifu dyskinesia ya bili. Ikiwa shinikizo la Oddi shinikizo limeinua (mtihani ni chanya), mtu anaweza kufutwa kwa sphincter (inayoitwa sposincterotomy endoscopic).
Haijulikani kinachosababisha dyskinesia ya bili. Inaonekana mara nyingi kwa watu ambao wamewaondolea vidonda vyao; ingawa idadi kubwa ya watu ambao wamekuwa na vidonda vyao vya kuondolewa hawana uzoefu wa dyskinesia ya biliary. Wataalamu wengine wamependekeza kwamba ugonjwa huu hupata matokeo kutoka kwa ushuru au ujasiri wa mishipa kwa misuli ya sphincter.
Matatizo ya Gallbladder Matatizo
Ugonjwa wa kibofu cha mkojo huhusu watu ambao hupata maumivu ya biliary (wasiwasi juu ya sehemu ya juu au sehemu ya tumbo) bila kukosekana kwa gallstones au sphincter ya ugonjwa wa Oddi.
Watu wenye ugonjwa wa magonjwa ya kiboga huwa na vipimo vya kawaida vya damu, bila ushahidi wa matatizo ya kuvimba au ini. Wao pia wana ultrasound kawaida ya gallbladder na hakuna ushahidi wa gallstones.
Baada ya kutawala hali nyingine ambazo zinaweza kupima maumivu ya bilii (kwa mfano, ugonjwa wa moyo wa ischemic au ugonjwa wa kidonda cha kidonda), mtu anaweza kupitiwa mtihani wa cholecintigraphy iliyosababishwa na cholecystokinin (CCK) ili kuthibitisha ugonjwa wa ugonjwa wa gallbladder.
Mtihani huu huhesabu sehemu ya ejection ya gallbladder (ni kiasi gani mchezaji anaacha majani). Ikiwa sehemu ya ejection ni ya chini, kama asilimia chini ya 40, mtihani unasaidia utambuzi wa ugonjwa wa gallbladder. Matibabu ya ugonjwa huu unahusisha kuondolewa kwa gallbladder (inayoitwa cholecystectomy).
Wakati bado haijulikani, inawezekana kwamba watu walio na suala la msingi la utumbo la utumbo (kwa mfano, kutoweka kwa kawaida kwa tumbo) wanaweza kuwa katika hatari ya kuendeleza ugonjwa wa utumbo wa utumbo.
Msingi Sclerosing Cholangitis
Plastiki ya sclerosis ya cholangitis (PSC) ni ugonjwa wa muda mrefu ambao unasababishwa na kuvimba kwa udongo. Kutokana na kuvimba kwa muda mrefu, ducts za bile husababishwa, husababisha kuzuia, hivyo bile haiwezi kukimbia. Matokeo yake, bile hujenga ndani ya ini, huharibu seli za ini na kusababisha cirrhosis. Ikiwa si kutibiwa na kupanda kwa ini, PSC inaweza kusababisha saratani ya ini na / au gallbladder.
Sababu kubwa zaidi ya kuendeleza PSC ni kuwa na ugonjwa wa ulcerative. Kwa kweli, idadi kubwa ya watu wenye PSC wana ugonjwa wa ulcerative. Kwa upande wa flip, asilimia ndogo tu ya watu walio na ugonjwa wa ulcerative hatimaye kuendeleza PSC.
Gallbladder Cancer
Saratani ya gallbladder ni nadra na hutokea wakati seli katika gallbladder kukua kwa haraka na bila kudhibiti.
Vile vya gallstones na cholangitis ya msingi ya sclerosis huongeza fursa ya mtu ya kuendeleza saratani ya gallbladder, ingawa gallstones ni zaidi ya kawaida. Kwa kweli, kwa mujibu wa Shirika la Cancer la Amerika, angalau watu watatu kati ya wanne na saratani ya gallbladder wana gesi wakati wanapopatikana.
Vipengele vingine vya hatari kwa ajili ya kuendeleza ugonjwa wa kibofu ni pamoja na:
- Jinsia ya kike
- Uzeekaji
- Uzito
- Ukabila (Mexican American au American Native)
- Maambukizi ya muda mrefu na bakteria, Salmonella Typhi
- Ngoma ndani ya duct ya kawaida ya bile
- Vipande vilivyotengenezwa
- Ukosefu wa kawaida wa ducts bile
> Vyanzo:
> Afdhal N. (2017). Acalculous cholecystitis. Maonyesho ya kliniki, utambuzi, na usimamizi. Ashley SW, Lindor KD (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Shirika la Kansa la Amerika. (2016). Sababu za Hatari za Kansa ya Gallbladder ni nini?
> Catalano MF, Thosani NC. (2016). Maonyesho ya kliniki na utambuzi wa sphincter ya ugonjwa wa Oddi. Howell DA (ed). UpToDate, Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Jessri M, Rashidkhan B. Mwelekeo wa chakula na hatari ya ugonjwa wa vimelea: Utafiti wa kesi ya hospitali kwa wanawake wazima. J Afya Popul Nutriti. 2015 Mar, 33 (1): 39-49.
> Stinton ML, Shaffer EA. Epidemiolojia ya Ugonjwa wa Gallbladder: Cholelithiasis na Saratani. Gut ini . 2010 Aprili; 6 (2): 172-87.