1 -
Mshtuko ni Ukosefu wa Shinikizo la DamuKatika uwanja wa matibabu - hasa huduma za matibabu ya dharura - mshtuko una maana tatu: inaweza kuwa kutokwa kwa umeme, hali ya kihisia, au hali inayohatarisha maisha. Kwa madhumuni ya makala hii, tutazingatia mambo ambayo yanaweza kukuua.
Shida Kujaza Capillaries
Bila kujali aina ya mshtuko, yote ina kawaida: mshtuko huingilia uwezo wa mwili wa kupata damu ndani ya tishu zote. Ili kutosha kupumua (kuingiza na damu) tishu za mwili, kuna lazima iwe na damu ya kutosha ipo pumped karibu na mfumo wa kufungwa (mishipa ya damu, ikiwa ni pamoja na capillaries) na nguvu za kutosha (shinikizo) kushinikiza vidogo vidogo vya mishipa ya damu nyekundu kwenye faili moja vitanda vya capillary.
Katika moyo wake, mshtuko ni ukosefu wa shinikizo la kutosha la damu.
Ukosefu wa damu usiofaa
Mshtuko una sababu nyingi na katika hatua za baadaye zitasababisha kupungua kwa shinikizo la damu. Wakati mwili una uwezo wa kudumisha shinikizo la damu hata kama mshtuko unaendelea, unajulikana kama mshtuko wa fidia . Mara shinikizo la damu linapoanza kuanguka, inakuwa mshtuko usio na malipo . Mshtuko usio na malipo ni hali kali ambayo inaweza kuwa mbaya, hasa ikiwa haitatibiwa.
Kudumisha shinikizo la damu ni kazi ya mfumo wa moyo, ambayo ina sehemu tatu tofauti:
- Fluid (damu)
- Vyombo vya vyombo (mishipa na mishipa)
- Pump (moyo)
Kuna aina nne za mshtuko wa matibabu, ambayo hutokana na kushindwa kwa moja ya sehemu tatu za mfumo wa moyo:
2 -
HypovolemicMshtuko wa hypovolemic unaendelea kwa sababu ya ukosefu wa maji katika damu. Vyombo vinaweza bado kuwa visivyo na pampu bado inafanya kazi, lakini maji ya maji ni ya chini.
Mshtuko wa hypovolemic unaweza kuwa kutokana na kutokwa damu moja kwa moja (mshtuko wa hemorrhagic) au kutoka kwa hasara nyingine za maji. Ukosefu wa maji mwilini ni sababu ya kawaida ya hypovolemia, kama vile sepsis (ambayo pia husababisha mshtuko wa usambazaji).
3 -
UgawajiMshtuko wa usambazaji unatoka kwenye chombo (mishipa ya damu) kupanua mno sana kwa kiwango cha maji katika mfumo. Kiasi cha damu katika mfumo inaweza kuwa ya chini au ya kawaida, lakini mishipa ya damu hupanua mno sana ili kudumisha shinikizo la kutosha.
Mshtuko wa kawaida hutokea kwenye vyombo vinavyopanuka kwa sababu ya kushindwa kwa mawasiliano na ubongo (mshtuko wa neva kutoka kwa mzigo wa kamba ya mgongo, kwa mfano) au kutolewa kwa histamines ( mshtuko wa anaphylactic ).
4 -
CardiogenicMshtuko wa kisaikolojia ni wote kuhusu pampu. Wakati moyo unashindwa, kama vile mashambulizi ya moyo , mshtuko wa moyo ni matokeo.
Kushindwa kwa moyo wa moyo ni mfano wa mshtuko wa moyo. Kushindwa kwa moyo wa moyo ni upungufu wa damu ndani ya mwili au kwenye mapafu kwa sababu ya upande mmoja wa moyo unaharibiwa kutokana na mashambulizi ya moyo. Mbali nzuri ya moyo pampu kwa kasi kamili wakati upande ulioharibiwa hauwezi kuendelea na shinikizo la damu huathirika kama matokeo.
5 -
UzuiajiMshtuko wa kuzuia ni mfano maalum. Hii hutokea wakati mtiririko wa damu umezuiwa na nguvu ya nje.
Mojawapo ya mifano ya kawaida ya mshtuko wa kuzuia ni kutoka kwa mvutano wa pneumothorax (pia huitwa mapafu yaliyoanguka ). Air hujilimbikiza katika kifua nje ya mapafu na huweka shinikizo moyoni na vyombo vingine. Wakati shinikizo inakua, moyo haukuweza kutosha pampu na mtiririko wa damu huzuiwa kupitia vyombo vinavyopigwa.
Mfano mwingine wa kawaida wa mshtuko wa kizuizi ni kutoka kwa kupigana kwa pericardial. Sakiti kuzunguka moyo (pericardium) mitego ya damu kati yake na moyo ndani yake. Damu iliyosababishwa huanza kuwatia shinikizo juu ya moyo na kuifuta vigumu kutosha kupunguza mtiririko wa damu.
Mchanganyiko wa Aina za Mshtuko
Aina fulani za mshtuko unachanganya aina mbili au zaidi hapo juu. Mshtuko wa majanga ni maambukizi ambayo sio tu yanayotokana na upungufu wa maji mwilini (hypovolemic) lakini pia katika chombo cha kupungua (distributive).
Maumivu kwa kifua mara nyingi husababisha si tu mvutano wa pneumothorax (kuzuia) lakini pia katika kutokwa na damu kali (hypovolemic au, ikiwa unapenda kuwa maalum sana, mshtuko wa hemorrhagic).
Hypoperfusion
Hypoperfusion ni neno la kawaida la matibabu ambalo watoa huduma wengine wa afya hutumia kutofautisha hali ya matibabu ya mshtuko kutoka hali ya kihisia. Hypoperfusion inahusu kupungua kwa damu kwa mshtuko wa matibabu.