Mnamo Machi 2013, mwanafunzi wa chuo kijana mwenye ugonjwa wa mbegu mkali alikula kikiti kilicho na karanga. Kisha akaanza anaphylaxis kali, lakini familia yake haitumia Epi-Pen yake kwa sababu tarehe ya kumalizika imekwisha kupita, na operator 911 aliwaambia juu ya simu ya kuitumia. Wakati kijana hatimaye alipokea sindano ya Epi-Pen kutoka kifaa cha jirani, ilikuwa imekwisha kuchelewa: mwanafunzi alikufa baadaye jioni hiyo katika hospitali ya ndani.
(Ni muhimu kutambua kwamba haijulikani ikiwa kutumia EpiPen ya muda mrefu ingebadilika matokeo ya tukio hili la kutisha.)
Vita vya Chakula: Tatizo Kuongezeka
Kuenea kwa mishipa ya chakula, hasa kwa karanga na karanga za miti , inakua, na viwango vya mara mbili kwa mara tatu katika nchi nyingi zaidi ya miaka 10 hadi 15 iliyopita. Mizigo ya chakula, hasa kwa karanga na dagaa, inaweza kuwa kali na kuhatarisha maisha, na matukio zaidi ya athari za kupoteza chakula kwa kila mwaka huripotiwa kila mwaka. Kwa sehemu kubwa, hakuna tiba ya mifupa ya chakula, ingawa idadi ndogo ya vituo vya utafiti hufanya tafiti juu ya chanjo kwa kila aina ya chakula , kama vile karanga, maziwa na mayai. Matibabu ya kawaida kwa mishipa ya chakula ni kuepuka chakula cha kulaumiwa , pamoja na matibabu ya athari za mzio ambayo yanaweza kutokea kutokana na kumeza kwa ajali ya chakula.
Epinephrine kama Matibabu ya Uchaguzi wa Vita vya Chakula
Matibabu ya kuchagua kwa anaphylaxis kutokana na sababu zote, ikiwa ni pamoja na matokeo ya ugonjwa wa chakula, ni sindano ya epinephrine.
Kwa kweli, matukio mengi ya anaphylaxis ya kuuawa yanahusishwa na ukosefu wa, au kuchelewesha, uongozi wa epinephrine. Kits ya epinephrine isiyojitokeza huja katika bidhaa mbalimbali, ikiwa ni pamoja na EpiPen, Twinject, na Avi-Q . Vifaa hivi vyote vina maisha duni ya rafu kutokana na kutokuwa na utulivu wa epinephrine: takribani mwaka mmoja tangu tarehe ya utengenezaji.
Epinephrine huvunja chini ya joto, hewa, na joto la juu. Kwa hiyo, wazalishaji wanapendekeza kwamba epinephrine ihifadhiwe mahali pa giza kwenye joto la kawaida, lakini sio friji. Kwa bahati mbaya, kwa sababu kits za epinephrine sindano hutumiwa mara chache na ni za gharama kubwa, ni kawaida kwa watu (kwa kujua au hawajui) kuweka kiti za epinephrine za muda mrefu.
Je! Imepatikana Epinephrine Bado Ni Sahihi Kutumia?
Kwa hiyo, ikiwa ni kawaida kwa watu kuwa na kits epinephrine ya sindano ya muda mrefu, ingekuwa sawa kuwatumia kwa ajili ya kutibu anaphylaxis ? Swali hili lililokuwa limejifunza na kundi la watafiti nchini Canada na kuchapishwa mwaka wa 2000. Kikundi hiki kilikusanya EpiPens kilichokufa na kuamua kuwa potine ya epinephrine imetolewa ndani yao. Nguvu ya epinephrine iliamua kwa njia mbili: Kuchukua sampuli za damu kutoka kwa sungura baada ya kuingizwa na EpiPens za muda mrefu, pamoja na kufanya vipimo vya kemikali juu ya kiasi kikubwa cha suluhisho iliyoachwa katika EpiPens baada ya kutumika. Vipimo vilivyopatikana katika EpiPens zilizotarajiwa zililinganishwa na vipimo kutoka kwa EpiPens ambazo hazikufa.
Wakati mbinu zote zilizojifunza zilionyesha kuwa EpiPens zilizopita zilizomo chini ya epinephrine ikilinganishwa na EpiPens isiyokuwa ya muda mrefu, bado kulikuwa na kiasi cha ajabu cha epinephrine katika EpiPens zilizopita.
Hata EpiPens ambayo ilikuwa ya miaka 5 hadi 7 iliyopita tarehe ya kumalizika bado ilikuwa na zaidi ya 70% ya dozi ya awali iliyobaki kwenye kifaa. EpiPens nyingi ambazo zilikuwa miaka 2 hadi 3 zilizopita tarehe ya kumalizika mudao zilikuwa zaidi ya 90% ya dozi ya awali iliyobaki.
Hitimisho: Kale Epinephrine Inawezekana Bora Zaidi ya Epinephrine
Waandishi wa utafiti uliotajwa hapo awali walihitimisha kuwa ni muhimu kuweka epinephrine isiyojitokeza ya muda mrefu inapatikana kwa ajili ya kutibu athari kali ya athari, kama vile zinazosababishwa na mishipa ya chakula. Kuna ushahidi wazi kwamba kiti za epinephrine zilizojitokeza zimekuwa na epinephrine chini kuliko kits zisizo na muda.
Hata hivyo, tangu kits epinephrine iliyojitokeza kwa muda mrefu - hata wale walio na umri wa miaka mingi - yana kiasi kikubwa cha kipimo cha awali cha epinephrine, wanapaswa kutumika kutibu anaphylaxis ikiwa hakuna epinephrine nyingine inayopatikana. Faida nzuri ya kupokea dozi ndogo kuliko ya epinephrin inaweza uwezekano mkubwa zaidi ya hatari ya kinadharia ya kutumia kitanda cha epinephrine kilichopwa na muda mrefu. (Waandishi walipendekeza dhidi ya kutumia kitambulisho cha epinephrine chochote ambacho kinajumuishwa au cha, kilicho na epinephrine iliyochapishwa au vipengele ndani ya epinephrine, kwa sababu ambazo hazielezeki katika utafiti wao).
> Chanzo:
> Simons FER, Gu X, Simons KJ. EpiPen na EpiPen Jr Autoinjectors zilizopita: Zilizopita Waziri Wao? J Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 1025-30.