Utafiti Unaona Wagonjwa Wengi Walihisi Bora na Uongeze wa T3
Februari 11, 1999 - Suala la Februari 11, 1999 la New England Journal of Medicine linaripoti matokeo ya uchunguzi uliopatikana kwamba "matibabu na thyroxine pamoja na triiodothyronine iliboresha ubora wa maisha kwa wagonjwa wengi [hypothyroid]."
Makala hiyo inajulikana:
"Athari ya Thyroxine kama Ikilinganishwa na Thyroxine pamoja na Triiodothyronine katika Wagonjwa na Hypothyroidism"
na Robertas Bunevicius, Gintautas Kazanavicius, Rimas Zalinkevicius, Arthur J Prange, Jr.
Utafiti ulifanyika na Taasisi ya Endocrinology, Chuo Kikuu cha Madawa ya Kaunas, Kaunas, Lithuania pamoja na Idara ya Psychiatry, Shule ya Matibabu, Chuo Kikuu cha North Carolina, Chapel Hill.
Jinsi utafiti ulifanyika
Kwa kweli, walichukua kundi la watu 33 ambao walikuwa hypothyroid, ama kutokana na ugonjwa wa tezi ya autoimmune, au kuondolewa kwa tezi zao kutokana na kansa ya tezi. Wagonjwa wote walisoma kwa kipindi cha wiki mbili za wiki. Wakati wa kipindi cha wiki tano, mgonjwa alipata dozi yake ya kawaida ya levothyroxine peke yake. (Levothyroxine ni jina la kawaida kwa majina ya jina kama vile Euthyrox, Levoxyl, Levothroid na Synthroid.) Katika kipindi kingine cha wiki tano, mgonjwa alipata levothyroxine PLUS triiodothyronine (T3.) (Kumbuka: Nchini Marekani, jina la jina la T3 ni "Cytomel.") Katika awamu ya T4 pamoja na T3, 50 μg ya kipimo cha kawaida cha mgonjwa wa levothyroxine kilibadilishwa na 12.5 μg ya triiodothyronine (T3).
Aina mbalimbali za damu, utambuzi, hisia na kimwili zilifanyika katika hatua mbalimbali za kupima.
Matokeo
Kwa mtazamo wa athari za kisaikolojia, tofauti kati ya vurugu, shinikizo la damu, reflexes na kazi mbalimbali za T4 peke yake, dhidi ya T4 pamoja na T3, zilikuwa ndogo sana. Shinikizo la damu na cholesterol kwa kweli imeshuka kidogo kwenye T4 pamoja na T3.
Ambapo matokeo yalikuwa makubwa katika utendaji wa akili. Wagonjwa walifanya kazi bora kwa aina mbalimbali za kazi za neuropsychological kwenye T4 pamoja na T3. Hali ya kisaikolojia pia ilionyesha kuboresha T4 pamoja na T3.
Mwishoni mwa utafiti, wagonjwa waliulizwa kama walipendelea matibabu ya kwanza au ya pili. Wagonjwa 20 walisema walipendelea matibabu ya T4 pamoja na T3, 11 hakuwa na upendeleo wowote, na 2 tu walipendelea T4 tu. Wagonjwa 20 ambao walipendelea T4 pamoja na T3 waliripoti kuwa walikuwa na nishati zaidi, kuboresha mkazo, na walihisi tu kwa ujumla.
Watafiti waliamua kuwa "matibabu na thyroxine pamoja na triiodothyronine iliboresha ubora wa maisha kwa wagonjwa wengi."
Watafiti pia walipendekeza kuwa mpango bora wa homoni ya homoni kwa mtu asiye na tezi ya tezi, au ambaye tezi ya tezi ni karibu isiyo ya kufanya kazi, itakuwa "10 μg ya kila siku ya triiodothyronine katika fomu ya kutolewa ya kutosha ... pamoja na thyroxine ya kutosha ili kuhakikisha euthyroidism. "
Madhara kwa Matibabu Yako
Utafiti huu una madhara makubwa kwa watu ambao hawajisikii vizuri kwenye nafasi yao ya sasa ya homoni ya uhai.
Ikiwa unapatikana kwenye tiba ya kawaida ya levothyroxine tu, inawezekana kwamba, kama vile wengi wa masomo ya utafiti, wewe pia unaweza kujisikia vizuri kwa kuongezea bidhaa ya T3 iliyotolewa wakati wa kutosha katika uwiano wa kipimo cha kupendekezwa.
Ikiwa una kwenye Vidonda vya Tiba au Thyrolar, asilimia ya sasa ya T3 katika madawa hayo yanaweza kuwa juu sana, ikilinganishwa na uwiano uliopendekezwa ulioelezwa katika utafiti huu. Matokeo bora yanaweza kupatikana kwa kurekebisha regimen ya matibabu ili kuzingatia zaidi kwa uwiano uliopendekezwa ulioelezwa katika makala hii.
Ikiwa uko kwenye homoni ya uingizwaji wa homoni na usijisikie vizuri, ninapendekeza kuwajulishe daktari wako hivi karibuni kuhusu utafiti huu wa utafiti, na kupata nakala ya makala hii mwenyewe pia.
Ikiwa utashiriki maelezo yoyote na daktari wako, wakati huo huo, unaweza pia kushiriki nakala ya makala ya British Medical Journal ambayo inaonyesha kwamba maadili zaidi ya TSH ya 2 inaweza kuwa "ya kawaida," lakini kwa kweli kuwakilisha ngazi zisizo za kawaida zinaonyesha daktari tayari katika mchakato wa kushindwa.
Unaweza kuagiza nakala kwa kupiga Idara ya Huduma ya Wateja wa New England Journal saa 1-800-NEJM
Picha kubwa ya wagonjwa wa tirogia
Hii ni kweli ya kusisitiza utafiti, kuthibitisha katika mazingira ya utafiti nini wagonjwa wengi, mimi pamoja, na madaktari wengine, wamekuwa wakidai kwa miaka kadhaa: levothyroxine-tu tezi ya homoni badala haina kuondoka asilimia kubwa ya wagonjwa hypothyroid hisia vizuri, na wagonjwa hawa wanajisikia na kufanya kazi bora wakati T3 imeongezwa kwenye homoni yao ya homoni.
Kwa kushangaza, hii inatoa maelezo ya kwa nini wagonjwa wamejisikia vyema pamoja na madawa ya kulevya mbadala kama vile Silaha ya Silaha ya asili, Westhroid na Naturethroid, ambayo ina T4 na T3 asili, na dawa ya dawa ya T4 / T3 ya Thyrolar, ambayo ni dawa ambayo mimi kuchukua. Katika hali nyingine, wagonjwa pia waliongeza Cytomel (synthetic T3) au kutolewa muda T3 kwa levothyroxine tiba ya kawaida na pia kuwa na matokeo bora.
Kwa miaka, wagonjwa wameambiwa kwamba wote wanaohitaji matibabu ya levothyroxine kuwaingiza katika "aina ya kawaida ya TSH," na matibabu ya tezi huchukuliwa kuwa kamili. Mara kwa mara, watu ambao bado wanakabiliwa na dalili - ikiwa ni pamoja na uchovu, unyogovu, matatizo ya utambuzi, na zaidi - waliambiwa kuwa mara moja kinga yao ya kawaida ilikuwa ya kawaida, matatizo haya hayakuwa yanayohusiana na tezi, na badala yake walikuwa na unyogovu sasa , stress, PMS, au tu "katika kichwa chako." Wagonjwa ambao walikuwa wamefanya vizuri kwa miaka kwa silaha, kisha wakageuka kwa Synthroid, kwa mfano, na kulalamika kwa kusikia vizuri waliambiwa walikuwa "wakubwa."
Fikiria tamko hili la hivi karibuni katika The Bridge, jarida la robo mwaka kutoka kwa Thyroid Foundation ya Amerika, shirika ambalo linatakiwa kuwa makali ya masuala ya mgonjwa na utetezi:
"Vipimo vya TSH ni sahihi sana, na kama TSH yako ni ya kawaida, basi ugonjwa wa tezi sio sababu ya dalili hizi."
Douglas Ross, Mshauri wa Matibabu kwa Msingi wa Tiro ya Amerika
Haijulikani kabisa kwamba wagonjwa wamepuuzwa, kuadhimishwa, kupuuzwa, na kupuuzwa kwa muda mrefu kama walivyokuwa na uanzishwaji wa matibabu wa kawaida, mashirika ya tezi na vikundi vya matibabu.
Wakati huo huo, madaktari ambao walidai madawa ya kulevya ya asili kama silaha - au hata wajenzi wako wa kiroho Thyrolar - waliandikwa kama vikwazo, au wasio na hatia, au wakati mwingine, hata wakiongozwa na mashtaka na levothyroxine-zealots tu katika bodi zao za matibabu .
Hebu tumaini kwamba taarifa hii inasababisha mashirika ya mgonjwa na matibabu, pamoja na daktari, kuanza kusikiliza zaidi kwa wagonjwa - na si kwa makampuni ya madawa.
Kwa wazi, imekuwa nafasi ya masoko ya makampuni kama Knoll Madawa, manufactuer ya Synthroid, kwamba levothyroxine peke yake ni mahitaji ya mtu yeyote. Kufuatilia nyuma na kupitisha kila neno wamekuwa wakazi wa endocrinologists ambao hufurahia kufaidika na Knoll na ushindani wake wa ushindani wa fedha za misaada, fedha za mradi, ada za mkutano, na burebies galore, na wanakataa kuchanganya mashua ya levothyroxine.
Kuongoza gwaride walikuwa wenzake kama Richard Guttler, anayejiita "teolojia" na anadai wagonjwa $ 150 au zaidi - "inavyotakiwa mapema" - kwa "Maoni Yake ya Pili" kwenye mtandao. Mwaka jana, aliwafukuza wagonjwa ambao walilalamika kwa dalili zisizofumbuzi na hamu ya kujaribu madawa haya mbadala ambayo sasa yanapatikana kufanya kazi vizuri. Mwaka jana, msomaji wa tovuti alimwandikia kumwambia kuwa ukosefu wa Synthroid baada ya siku tatu hadi nne tu kumfungua kikohozi cha kudumu ambacho alikuwa ameishi kwa kipindi cha miaka ishirini (au zaidi). Alimwambia kwamba alikuwa amefanya silaha. Alimwandikia: "kupata maisha! Synthroid sio sababu ya matatizo yako." Mwaka jana, Guttler pia alinikaribisha na brand yake ya pekee ya "namna ya kitanda" (ukosefu wa mtaji sahihi na punctuation ni yake):
"Ninafurahi" vikwazo "vyote vinajaza barua pepe yako, sio yangu. Inafanya maisha yangu rahisi kushughulika na wagonjwa wa tezi tu ambao hawawezi kamwe kufikiria kuchukua silaha au combo thyrolar au cytomel.ni wewe kwenda kufanya wakati wao hatimaye kuchukua thyrolar nje ya soko? ijayo itakuwa asili designer kikaboni bathtub binafsi brewed kwenye tovuti yako ... dr.g "
Nadhani wagonjwa wote wanaoendesha haraka iwezekanavyo na dinosaurs kama "dhahabu" itakuwa mbio kuelekea namba inayoongezeka ya "pindo" - madaktari wenye ujuzi, wenye vipaji ambao wamesikiliza wagonjwa, walijidhani wenyewe, wamejenga mbele ingawa wenzao shinikizo na usambazaji wa kampuni ya dawa, wakati wote wanafanya mazoezi kulingana na ujuzi wao kwamba madawa ya kulevya T3 hufanya vizuri zaidi kwa wengi wetu.
Na madaktari hao huo kwa muda mrefu wamehukumiwa kwa "pindo" sasa wameidhinishwa haki na moja ya misingi ya dawa za kawaida, New England Journal of Medicine