Thyroidectomy: Upasuaji Kuondoa Gland Gland

1 -

Upasuaji wa Tiba

Upasuaji wa tezi, unaojulikana kama thyroidectomy, ni utaratibu wa kuondoa yote au sehemu ya tezi ya tezi. Hii imefanywa kwa sababu mbalimbali, ikilinganishwa na saratani ya tezi kwa upanuzi usio na mkali. Utaratibu wa upasuaji unatofautiana kulingana na hali ambayo inaathiri tezi na kiasi gani cha tezi lazima iondolewa.

Gland ya tezi imeundwa kama kipepeo na inakaa chini ya koo. Inaweza kujisikia juu ya uchunguzi mara nyingi, lakini kwa kawaida haionekani kwa uchunguzi wa kawaida. Ikiwa tezi imeongezeka, inaweza kuwa yenye kuonekana sana, wakati mwingine kuwa ukubwa wa mpira wa golf. Katika wagonjwa wengi, kuna tezi nne zinazojumuisha tezi ya tezi, inayoitwa "tezi za parathyroid." Wakati jina linalingana na ile ya tezi, kazi za tezi na parathyroid ni tofauti sana.

2 -

Matatizo ya Tiba

Kuna aina nne za msingi za matatizo ya tezi ambayo inafanya upasuaji muhimu. Matatizo ya kawaida ya tezi ni hypothyroidism na hyperthyroidism, ambayo ni shida na kiasi cha homoni ambacho gland huchukua. Matatizo mawili ya ziada ambayo inafanya upasuaji wa tezi ni muhimu magonjwa ambayo huongeza tezi na kansa ya tezi.

Theroid hutoa homoni mbili, thyroxine (T4) na triiodothyronine (T3). Homoni hizo zinafanya kazi pamoja ili kudhibiti kimetaboliki ya mwili.

Hypothyroidism ni ugonjwa ambapo tezi huzalisha homoni ndogo sana na inaweza kusababisha wagonjwa wanahisi hisia kali, huzuni, maumivu na maumivu na kupata uzito. Sekondari ya hypothyroidism ni tatizo la tezi ambayo huanza na moja ya tezi nyingine mbili, hypothalamus, na pituitary. Katika hali mbaya, hypothyroidism inaweza kusababisha hali inayohatarisha maisha inayoitwa "myxedema coma."

Katika hali nyingi, hypothyroidism inatibiwa kwa urahisi na homoni za usindikaji (synthetic) za homoni. Upasuaji haupaswi kawaida isipokuwa gland inapanuliwa au mgonjwa.

Sababu za Hypothyroidism:

• Mchapishaji mdogo wa tezi
• Matatizo ya kinga
• Mionzi
• Upasuaji wa kuondoa tezi
• Tumor ya theroid - wote benign na kansa
• Dawa ikiwa ni pamoja na Lithium, Amiodarone (Cordarone), Interferon na badala ya tezi

Hyperthyroidism ni kinyume kabisa cha hypothyroidism, na T3 sana au T4 zinazalishwa. Hali hiyo inajulikana kama tezi ya kuathirika.

Sababu za Hyperthyroidism:

• Magonjwa ya makaburi (sababu ya kawaida)
• Iodini nyingi sana
• Homoni kubwa ya homoni inayoingizwa
• Tumor ya majaribio
• Tumor ya ovari

3 -

Glands ya Parathyroid: Ni Nini?

Vidonda vya Parathyroid ni tezi ambazo zinabaki shingo karibu na tezi, lakini licha ya kufanana kwa majina, hufanya kazi tofauti. Kuna vidogo vidogo vidogo vidogo vinavyotukia karibu na tezi. Hao kawaida huondolewa wakati wa thyroidectomy.

Kazi ya tezi za parathyroid ni kudhibiti kiasi cha kalsiamu katika mwili. Ya tezi hutengeneza na hutumia homoni ya parathyroid. Ikiwa kiwango cha kalsiamu katika mwili ni cha chini, homoni zaidi imefichwa. Kalsiamu sana katika damu na tezi za parathyroid hupungua kiwango cha homoni.

Wakati homoni ya parathyroid inatolewa kwa mwili, mifupa ya mwili hutoa baadhi ya maudhui ya kalsiamu. Baada ya muda, homoni nyingi za parathyroid zinaweza kusababisha osteoporosis, au mifupa dhaifu na yenye nguvu.

4 -

Uchunguzi Kabla ya Upasuaji wa Tiba

Kabla ya upasuaji, vipimo vinafanyika ikiwa ni pamoja na mitihani ya kimwili, vipimo vya damu, na biopsy inaweza kufanywa. Hii itasaidia kuamua hali ya ugonjwa wa tezi na asili ya tatizo. Katika baadhi ya matukio, tezi ya tezi ambayo haifai kiasi kikubwa cha homoni huenda ikajibu kwa shida na pituitary au hypothalamus. Vipimo vya damu vinaweza kuamua ni gland ni tatizo.

Majaribio ya kawaida kabla ya upasuaji wa tiro:

• TSH: Matokeo yatakuwa ya chini kwa hyperthyroidism, juu kwa hypothyroidism
• T4: High ni hyperthyroidism, chini kwa hypothyroidism
• T3: Ngazi za juu zinaonyesha hyperthyroidism
• Visualization Endoscopic: daktari hutumia chombo na mwanga na kamera juu yake kuangalia ndani ya koo na eneo la tezi
• x-ray
• Biopsy : Nadharia nzuri ya sindano inaweza kufanywa kuchunguza seli za tezi chini ya darubini
• Scan ya tezi

5 -

Sababu za Upasuaji wa Tirogia

Kuna sababu nyingi za upasuaji wa tezi ni muhimu. Matatizo mengine yanayoathiri kazi ya tezi, wakati wengine hubadilika tu ukubwa wa tezi. Katika baadhi ya matukio, kupanua tezi ya tezi, hata kama tezi inafanya kazi kwa kawaida, itahitaji upasuaji. Hii ni kwa sababu tezi inakaa juu ya windpipe na inapoongezeka kwa ukubwa, inaweza kusababisha ugumu wa kupumua.

Sababu za Upasuaji wa Tirogia

• Saratani ya tezi
• Hyperthyroidism ambayo haijibu majibu mengine
• Hyspothyroidism na kupanua gland
• Goiter: Ungezekano usio na mkali wa gland ambayo inaweza kuharibu kazi ya windpipe na mkojo

6 -

Hatari za Upasuaji wa Tiba

Mbali na hatari ya upasuaji na hatari za anesthesia , upasuaji wa tezi una hatari yake mwenyewe.

Hatari za Upasuaji wa Tiba

• Hoarseness au matatizo ya kamba ya sauti
• Mabadiliko ya kudumu kwa sauti
• Mbaya Nyama
• Dysphagia, shida kumeza
• Upungufu wa kalsiamu (kama tezi za parathyroid huondolewa au kujeruhiwa)

7 -

Aina ya Upasuaji wa Tiba

Kuna aina kadhaa za upasuaji wa tezi. Ili kuelewa tofauti kati ya taratibu, ni muhimu kuelewa anatomy ya tezi ya tezi. Gland inafanana na sura ya kipepeo. Kila "mrengo" hujumuishwa na lobe, na huunganishwa na thethmus au "mwili" wa kipepeo.

• Upasuaji wa kisaikolojia ya lobectomy: sehemu ya lobe moja ya tezi ni kuondolewa
• Upasuaji wa tezi ya lobectomy: Lobe nzima ya tezi ni kuondolewa
• Lobectomy na upasuaji wa tezi ya isthmusectomy: Lobe moja, pamoja na isthmus, imeondolewa.
• Kina thyroidectomy: Wengi wa tezi ni kuondolewa, lakini sehemu ya kazi bado (kawaida kutumika kwa ajili ya matibabu ya Magonjwa ya Graves)
• Total Thyroidectomy: Lobes zote na isthmus ni kuondolewa

8 -

Upasuaji wa Tiba: Utaratibu

Utaratibu wa upasuaji wa tezi huanza na kuingizwa kwa tube ya mwisho , ikifuatiwa na uongozi wa anesthesia ya jumla. Mara baada ya anesthesia inachukua athari, utaratibu huanza na inchi 2 inchi kwa muda mrefu 4 ambayo huweka kwa usawa juu ya tezi. Kulingana na vipimo vilivyotengenezwa kabla ya utaratibu na kuonekana kwa tezi, uamuzi wa mwisho wa kiasi gani cha tezi unapaswa kuondolewa hufanywa.

Kwa hatua hii, sehemu au sehemu za tezi ni kuondolewa kwa kutumia scalpel. Uangalifu wa pekee huchukuliwa ili usidhuru au kuvuruga vidonda vya parathyroid na kamba za sauti, zote mbili ambazo zinabaki shingo karibu na tezi.

Biopsy pia inaweza kufanywa kuchunguza tishu za tezi, parathyroid na, katika hali ya kawaida, kliniki za lymph karibu. Hii imefanywa ili kuhakikisha kuwa sehemu ya tezi ambayo imesalia, ikiwa ni yoyote, sio ugonjwa. Katika hali nyingine, tishu huchunguzwa na daktari wa magonjwa mara moja, ili upasuaji wa pili uondoe sehemu ya ugonjwa wa tezi sio lazima.

Mara baada ya tezi imeondolewa na sampuli zozote zinazohitajika zimechukuliwa, eneo hilo huchunguzwa kwa kutokwa damu. Mara upasuaji ana hakika kuwa hakuna sasa wa damu, ugumu huo umefungwa. Inaweza kufungwa na chakula kikuu au sutures , na kwa wakati mwingine, unyevu wa upasuaji unaweza kuwekwa ili kuondoa maji kutoka eneo hilo baada ya upasuaji.

Mara baada ya bandage ya kuzaa hutumiwa kwenye usindikaji, upasuaji umekamilika. Anesthesia imekoma na dawa hupewa kuamsha mgonjwa. Mgonjwa huyo atachukuliwa kwenye chumba cha kupona ili kufuatiliwa kwa uangalifu wakati anesthetic iliyobaki imekoma.

9 -

Ufufuo Baada ya Upasuaji wa Tiba

Baada ya upasuaji wako wa tezi, utachukuliwa kwenye chumba cha kupona. Ni kawaida kujisikia maumivu kwenye shingo yako baada ya utaratibu wa tezi. Koo yako inaweza pia kuwa mbaya, na inaweza kuumiza kuzungumza na kumeza. Hii ni kawaida mara baada ya utaratibu. Katika hali nyingi, utakaa katika hospitali kwa usiku wa kwanza wa kupona kwako ili uangatiliwe kwa matatizo yoyote, kama vile kutokwa na damu au ugumu wa kupumua.

Awali, utakuwa mdogo kwa kuchukua maji. Ikiwa unaweza kunywa maji bila shida, labda utaanza kula vyakula vya laini asubuhi. Mara nyingi, utakuwa na uwezo wa kurudi kwenye chakula cha kawaida ndani ya upasuaji wa masaa 72, kuzuia matatizo yoyote yasiyotarajiwa.

Wengi wagonjwa wanaweza kurudi nyumbani ndani ya masaa 24 baada ya utaratibu. Kabla ya kutokwa kwako, utapewa maagizo juu ya jinsi ya kutunza usumbufu wako wa upasuaji na wakati wa kuona upasuaji wako.

10 -

Maisha Baada ya Upasuaji wa Tiba

Baada ya upasuaji ili kuondoa tezi yako, mwili wako hautazalisha tena homoni za tezi muhimu. Homoni hizi zitafuatiwa na madawa ya kulevya badala ya homoni. Wakati syntthroid ni aina fulani ya uingizaji wa homoni ya tezi, unaweza kupata kwamba watu wanataja jamii nzima ya madawa ya kulevya badala ya "tezi".

Mchapishaji wako wa tezi unaweza kuanza mara moja baada ya upasuaji wako au inaweza kuanza wiki kadhaa baadaye, kulingana na hali ambayo ilifanya ufanisi upasuaji. Mara baada ya kuanzishwa kwa homoni, itahitaji kuwa karibu kufuatiliwa ili kuzuia dalili za hyper au hypothyroidism.

Kiwango cha kalsiamu na vitamini D katika damu yako pia inaweza kufuatiliwa. Katika hali nyingine, kuongeza kila siku itakuwa muhimu kila siku. Hii ni kweli hasa kama tezi za parathyroid zilihusika katika utaratibu.

Mara baada ya dawa ni vizuri, unapaswa kuanza kujisikia kiwango cha kawaida cha nishati. Dalili za ukatili unaoendelea, uchovu na hisia za uchovu lazima zibikwe kwa daktari anayeweza kudhibiti dawa yako ya dawa ya tezi.

Ikiwa unakabiliwa na shida zinazoendelea na sauti yako au hofu baada ya upasuaji, basi daktari wako ajue. Wakati madhara haya ni ya kawaida mara baada ya upasuaji, wanapaswa kutatua wakati wa mchakato wa kurejesha.

> Vyanzo:

> Kazi ya Parathyroid. Endocrineweb.com

> Magonjwa ya Tirosi Taasisi za Taifa za Afya

> Majaribio ya Kazi ya Tirogia. Chama cha Tiro ya Marekani