Ufuatiliaji wa Anesthesia Care (MAC), pia unaojulikana kama sedation ya ufahamu au usingizi wa twilight, ni aina ya sedation inayoendeshwa kupitia IV ili kufanya mgonjwa usingizi na utulivu wakati wa utaratibu. Mgonjwa ni kawaida, lakini groggy, na anaweza kufuata maagizo kama inahitajika.
Aina hii ya sedation hutumiwa kwa taratibu za nje, kama vile colonoscopy, ambako mgonjwa anatarajiwa kwenda nyumbani baada ya anesthesia imechoka kabisa.
Jinsi Twilight Kulala Hisia
Kiwango cha sedation kilichotolewa na aina hii ya anesthesia inaweza kutofautiana kutoka mwanga, ambako mgonjwa anahisi tu ametulia sana, na kuwa mzunguko mzito ambapo mgonjwa hajui kinachoendelea na huwasha kuchochea sana.
Mgonjwa anaweza kujisikia kimya na usingizi kidogo, au chini ya dozi nzito inaweza kuwa wamelala. Kwa ujumla, na sedation nyepesi, mgonjwa anaweza kuzungumza, kusikia vitu karibu nao, na kujibu maswali na kufuata amri. Wanatambua utaratibu, lakini sio kwa maumivu na kwa kawaida hawana hisia kuhusu wasiwasi. Kwa sedation nzito, mgonjwa anajivunja mwenyewe lakini hajui mazingira yao na kwa kawaida si "macho."
Wakati mgonjwa anaweza kuwa ameketi sana, aina hii ya anesthesia inatofautiana na anesthesia ya jumla kwa sababu mgonjwa hajasimama kimwili, wala hawana msaada kwa kupumua.
Ishara muhimu zinalindwa kwa uangalifu ili kuhakikisha kuwa imara katika utaratibu.
Dawa moja ambayo hutumiwa kwa aina hii ya sedation ni Propofol, pia inajulikana kama Diprivan, ambayo hutolewa kupitia IV na inaonekana sawa na maziwa. Dawa hii hutolewa kwa njia ya IV na huondoa haraka (chini ya dakika kumi kwa watu wengi) hivyo mgonjwa anaweza kuamka muda mfupi baada ya utaratibu kukamilika.
Kulingana na dawa zinazotumiwa na vipimo vinavyotolewa, mgonjwa anaweza au hawezi kukumbuka utaratibu.
Ufuatiliaji
Kwa sababu ngazi ya sedation inatofautiana, mchakato unasimamiwa, na mtaalamu wa anesthesia hutokea wakati wote ili kufuatilia daima ishara za mgonjwa na kudumisha au kurekebisha kiwango cha sedation kama inahitajika. Hii kwa kawaida inamaanisha shinikizo la damu na kufuatilia viwango vya oksijeni, kwa kiwango cha chini. Kwa kawaida, electrodes huwekwa kwenye kifua kufuatilia kiwango cha moyo wa mgonjwa na EKG katika utaratibu.
Wakati Inatumika
Aina hii ya sedation hutumiwa mara kwa mara na taratibu za upasuaji mdogo na taratibu za meno na inaweza kuunganishwa na anesthesia ya ndani au ya kikanda ili kupunguza maumivu. Utaratibu unaoonekana ndani ya mwili, kama vile bronchoscopy (hewa na mapafu), colonoscopy (coloni), na esophagogastroduodenoscopy au EGD / Upper GI (koo, tumbo, tumbo na sehemu ya kwanza ya utumbo mdogo), mara nyingi hutumia aina hii ya anesthesia.
Madhara
Mgonjwa mwenye dhamiri ya ufahamu mara nyingi huwa na madhara machache kuliko wale ambao wana anesthesia kamili ya jumla. Athari ya kawaida ya kawaida ni kichefuchefu, lakini wagonjwa wengine hupata kichefuchefu na kutapika.
Ikiwa una uzoefu wa kichefuchefu au kutapika baada ya anesthesia katika siku za nyuma, hakikisha kuwaambia mtoa huduma wako wa anesthesia hivyo dawa inaweza kutolewa ili kuilinda kuzuia tena.