Utambuzi sahihi wa Osteoarthritis unahakikisha Matibabu sahihi
Utambuzi wa osteoarthritis inalenga malengo mawili mawili. Wakati wa kugundua ugonjwa wa osteoarthritis, daktari lazima kwanza awe tofauti na osteoarthritis kutoka kwa aina nyingine ya arthritis. Pia ni muhimu kuamua kama mgonjwa ana msingi wa osteoarthritis au aina ya sekondari ya osteoarthritis inayohusishwa na ugonjwa mwingine au hali.
Uchunguzi wa awali wa sahihi wa osteoarthritis ni muhimu ili chaguo sahihi za matibabu ziweze kuchukuliwa.
Ili kugundua osteoarthritis, daktari wako atafanya tathmini kwa kutumia:
Historia ya matibabu
Historia yako ya matibabu itawajumuisha habari kuhusu hali ya matibabu ya zamani, miili yote, matibabu, na upasuaji pamoja na maswala ya sasa ya matibabu. Kwa kawaida, katika uteuzi wa kwanza na daktari wako, utaulizwa kujaza swala la kina kuhusu historia yako ya matibabu. Pia utaulizwa juu ya dalili unazopata ikiwa ni pamoja na wakati zinavyotokea mara nyingi na nini kinachofanya dalili kuwa mbaya zaidi au bora.
Uchunguzi wa kimwili
Wakati wa uchunguzi wa kimwili, daktari wako atachunguza kwa ishara na dalili ambazo huhusishwa na osteoarthritis. Daktari atatafuta:
- Uvimbe pamoja
- Upole wa pamoja
- Kupungua kwa mwendo katika viungo
- Uharibifu wa pamoja unaoonekana (yaani, ukuaji wa bony)
- Crepitus
- Mfano wa viungo vinavyoathiriwa
Uchunguzi wa uchunguzi
X-ray hutumiwa kuthibitisha ugonjwa wa osteoarthritis.
X-rays zinaweza kufungua osteophytes kwenye vijiji vya pamoja, nafasi ya pamoja ya kupungua, na sclerosis ya mfupa ya mifupa. Mfupa wa mchanga ni safu ya mfupa ambayo iko chini ya kamba . Wakati MRI (imaging resonance ya magnetic) ni mbinu ya kufikiri zaidi ya kufikiri, hutumiwa mara nyingi chini ya mionzi ya x kutokana na gharama na upatikanaji.
MRI inatathmini kutafakari, mfupa, na mishipa.
Vipimo vya maabara
Uchunguzi wa maabara mara kwa mara ni kawaida kwa hivyo thamani yao ni katika kutawala aina nyingine za arthritis, hasa aina za uchochezi wa arthritis, au kuanzisha msingi wa matibabu ya ufuatiliaji. Uchunguzi wa maji ya synovial pia husaidia kutawala hali nyingine.
Chuo cha Amerika cha Kanuni za Rheumatology
Chuo cha Marekani cha Rheumatology imeanzisha vigezo vya kliniki kwa ajili ya kuchunguza osteoarthritis ya msingi ya mkono, vidonda, na magoti:
Osteoarthritis ya Mkono
- Maumivu ya mkono , kuumiza, au ugumu na;
- Kueneza kwa tishu ngumu ya viungo viwili vilivyochaguliwa na zaidi ya 10;
- Kuna wachache zaidi ya tatu ya kuvimba MCP (metacarpophalangeal) viungo na;
- Kueneza kwa tishu ngumu ya viungo viwili au zaidi vya DIP (interallangeal distal) au uharibifu wa viungo viwili vilivyochaguliwa au zaidi ya 10
Viungo 10 vilivyochaguliwa ni pamoja na:
- DIP ya pili na ya tatu ya viungo vya mikono miwili
- PIP ya pili na ya tatu (jozi interphalangeal) ya viungo vyote viwili
- Kwanza CMC (carpometacarpal) viungo vya mikono miwili
Osteoarthritis ya Hip
- Maumivu ya Hip na;
- Osteophytes ya kike na / au acetabular inayoonekana juu ya kiwango cha x-ray au mchanga chini ya au sawa na 20 mm / saa na;
- Eneo jipya linaonekana juu ya x-ray
Mzunguko wa hip ndani ya chini au sawa na digrii 15, ugumu wa asubuhi katika hip kudumu chini ya au sawa na saa moja, na umri wa miaka 50 au zaidi ni vigezo ziada ambayo ni muhimu kwa ajili ya kugundua osteoarthritis ya hip.
Osteoarthritis ya Knee
- Maumivu ya kasoro na;
- Angalau tatu ya vigezo 6 zifuatazo: umri wa miaka 50 au zaidi, ugumu wa kudumu chini ya dakika 30, crepitus, huruma ya bony, utvidgning bony, hakuna joto kwa kugusa
Matokeo ya maabara ambayo ni muhimu katika kuchunguza osteoarthritis ya goti ni pamoja na kiwango cha upungufu wa chini ya 40 mm / saa, kipengele cha ubongo chini ya 1:40, na uchunguzi wa maji ya synovial inayoonyesha wazi, maji ya viscous na hesabu nyeupe ya damu chini ya 2,000 / mm3.
Ni kazi ya daktari kuwa mtaalamu lakini ni wazi kama mgonjwa anaelewa ni kwa nini vipimo vinafanyika na matokeo yake yanamaanisha nini.
Ikiwa mgonjwa anaelewa mchakato kutoka kwa dalili za mwanzo kwa uchunguzi wa mpango wa matibabu, mgonjwa huyo atakuwa sawa zaidi na matokeo ya matibabu yatakuwa na mafanikio zaidi.
Vyanzo:
Osteoarthritis. Utambuzi tofauti. Kuanza juu ya Magonjwa ya Rheumatic. Toleo la 12. Lilichapishwa na Shirika la Arthritis.
Chuo cha Marekani cha Rheumatology Mahitaji ya Uainishaji na Taarifa ya Osteoarthritis ya Mkono. 1990.
Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology Mahitaji ya Uainishaji na Taarifa ya Osteoarthritis ya Hip. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Vigezo vya Uainishaji wa Osteoarthritis Idiopathiki (OA) ya Knee. 1986.