Utunzaji wa bure wa kuzuia - moja ya faida muhimu za afya za ACA - ni kati ya masharti maarufu zaidi ya Sheria ya Huduma ya gharama nafuu. Bima ya mipango yote ya ACA-haifai kulipa chochote kwa orodha ndefu ya huduma za kuzuia zinazohusu wanawake, watoto, na watu wote wazima.
Utunzaji wa bure wa kuzuia hutumika kwa mipango mingi ya afya nchini Marekani sasa, na ilianzishwa kabla ya vingi vya masharti ya ACA mwaka 2014.
Utoaji huo hutumika kwa mipango ya mtu binafsi na mipango mikubwa na ndogo ya vikundi. Mipango ya afya ya Grandreathered haifai kutokana na mahitaji ya kuzingatia huduma za kuzuia bila kushirikiana gharama (mipango ya grandfathered ni yale ambayo yalikuwa tayari kuanzia tarehe 23 Machi 2010 ACA iliingia katika sheria). Mwaka 2014, takriban robo ya wafanyakazi wenye mipango iliyofadhiliwa na mwajiri wamekuwa na ufikiaji mkubwa. Lakini kuenea kwa mipango ya grandfathered imekuwa imeshuka kwa kasi tangu 2010.
Uzazi wa uzazi - ni nini kinachofunikwa kwa bure?
HHS ilitengeneza orodha ya huduma za kuzuia wanawake ambazo zimeanza kutumika kwa mipango yote mpya na upya yasiyo ya grandfathered mwezi wa Agosti 2012. Inajumuisha chanjo ya uzazi wa mpango bila kugawana gharama. Lakini hiyo haina maana kwamba kila chaguo la udhibiti wa kuzaliwa kitatolewa na carrier wako wa bima ya afya bila gharama.
HHS ilifafanua kuwa mipango ya afya inapaswa kufunika angalau moja ya njia zote zilizoidhinishwa na FDA za uzazi wa mpango wa kike, isipokuwa na madawa ya kulevya ya uzazi wa mpango (mipango ya afya haihitajiki kuzuia uzazi wa mpango kwa wanaume, ikiwa ni pamoja na vasectomies).
Wakati matoleo ya generic ya aina fulani ya uzazi wa mpango inapatikana, mpango wa afya unaweza kutoa generic bila kushirikiana gharama lakini kuagiza copay kama bima anapendelea jina la jina la kibinadamu (kuna mahitaji ambayo copay kufukuzwa kama daktari wa bima huamua kwamba mbadala inayotolewa bila malipo kwa mpango wa afya itakuwa dawa isiyofaa kwa mgonjwa).
Kwa sasa kuna aina 18 za uzazi wa mpango wa kike zinazoidhinishwa na FDA:
• Upasuaji wa kuzaa
• Kuingiza mimea ya upasuaji
• fimbo inayoingizwa
• Kifaa cha intrauterine kifaa (IUD)
• IUD na progestini
• Shot / sindano (Depo-Provera)
• Uzazi wa uzazi wa mdomo (kidonge), na estrojeni na progesini
• Uzazi wa uzazi wa mdomo na progestini tu ("kidonge cha mini")
• Uzazi wa uzazi wa mdomo na matumizi ya kupanuliwa ambayo huchelewesha hedhi (pia inajulikana kama kidonge ya kukandamiza hedhi)
• Kipande
• Pete ya uzazi wa uzazi
• Diaphragm
• sifongo
• Kofia ya kizazi
• Kondomu ya kike
• Spermicide
• Uzazi wa mpango wa dharura (Mpango wa B / mapema ya kidonge)
• Uzazi wa dharura (Ella / Ulipristal acetate)
Bima yako ya bima ya afya inakupa angalau chaguo moja kutoka kwa kila moja ya makundi 18, bila gharama ya nje ya mfukoni. Kwa aina fulani za uzazi wa mpango, kuna chaguo nyingi zinazopatikana, na mtoa huduma ya bima ya afya anaweza kulazimisha copay kwa wengi wao, kwa muda mrefu kama angalau moja hutolewa kwako bila malipo.
LARC - nafuu chini ya ACA
Mahitaji ya kila aina ya uzazi wa mpango kuwa inapatikana bila kugawana gharama ni muhimu hasa kwa uzazi wa mpango wa kurekebisha kwa muda mrefu (IUDs na viboko vinavyoingizwa).
Chaguo hizi mara nyingi zilikuwa za gharama kubwa kwa gharama za mbele kabla ya mamlaka ya uzazi wa mpango wa ACA (ingawa zaidi ya maisha ya bidhaa, mara nyingi ni ya gharama kubwa zaidi kuliko uzazi wa mpango wa mdomo). Lakini wao ni wenye ufanisi sana na tafiti wamegundua kwamba wanawake wanapendelea kwa njia nyingine za kuzuia mimba wakati gharama sio kizuizi. Matumizi ya uzazi wa mpango wa kurekebishwa kwa muda mrefu ulikuwa tayari kuongezeka kwa mwaka 2012, na mradi wa wataalamu kuwa matumizi yao itaongezeka zaidi kama matokeo ya ACA.
changamoto kwa mamlaka ya uzazi wa mpango
ACA imetenga makanisa na mashirika yasiyo ya faida ya dini kutoka kwa mamlaka ya uzazi wa mpango, lakini mashirika mengine yamesema kinyume na mamlaka na wengine wameshinda katika mahakama.
Mwaka 2014, Lobby ya Hobby ilitetea haki ya kuondokana na aina nne za uzazi wa uzazi (wawili wa IUD, pamoja na Mpango wa B na Ella) kutoka kwa mpango wa afya ya wafanyakazi. Mahakama Kuu yakiwa na Hobby Lobby, inasema kwamba serikali inapaswa kutafuta njia ya kuhakikisha kwamba "mashirika ya karibu" (kama Hobby Lobby) na kupinga kwa njia yoyote au njia zote za kuzaliwa inaweza kuepuka kulipa kwao kama sehemu ya mpango wao wa afya.
Mnamo Julai 2015, kwa kukabiliana na utawala wa Lobby wa Hobby v, HHS imekamilisha uamuzi ambao unaruhusu makazi ya "shirika linalojumuisha kwa faida inayolingana na faida ya dini ya kutoa huduma kwa baadhi au huduma zote za uzazi wa mpango," wakati bado kuhakikisha kuwa wanawake wanapata upatikanaji kamili wa uzazi wa mpango wa kupitishwa na FDA. Chini ya makazi, bima ya afya (au msimamizi wa tatu kwa ajili ya mipango ya kujitegemea) inachukua gharama ya kufunika baadhi au uzazi wa mpango, bila gharama kwa mwanamke au mwajiri. Makazi ya mashirika ya faida kwa karibu yanafanana na makazi ambayo HHS alikuwa ametoa awali kwa mashirika yasiyo ya faida ya dini.