Vituo vikuu vya kiharusi ni hospitali ambazo zimethibitishwa na Tume ya Pamoja, ambayo ni shirika ambalo linaidhinisha mipango ya huduma za afya nchini Marekani. Tume ya Pamoja ilianza kuthibitisha kituo cha huduma za kiharusi za msingi katika Desemba 2003.
Kanuni za Kituo cha Stroke
Vituo vikuu vya kiharusi lazima vijaze vigezo fulani ili waweze kupitishwa rasmi na kuthibitishwa na jina hilo.
Baadhi ya mahitaji haya ni pamoja na:
- Kuwa na kitengo cha kiharusi kilichochaguliwa kwa ufuatiliaji wa mgonjwa wa kuendelea.
- Kuonyesha kufuata miongozo ya mazoezi ya kliniki kwa kiharusi.
- Kuhakikisha kuwa wafanyakazi wa dharura wanafahamu maarifa ya kiharusi.
- Kuanzisha utaratibu wa kupokea na kuhamisha wagonjwa wa kiharusi.
- Kukusanya na kuripoti data zilizosimamiwa kuhusu matokeo ya kiharusi.
Vituo vya Stroke hutoa huduma ya kiharusi na iliyoandaliwa
Lengo la kawaida la kila kituo cha kiharusi ni kusafirisha, kutathmini, kugundua, na kutibu dawa kila mgonjwa wa kiharusi ndani ya masaa matatu ya kuanza kwa dalili zao. Usimamizi wa matibabu sahihi ya kiharusi inahitaji timu ya ujuzi na ujuzi.
Matibabu ya kiharusi ni pamoja na utawala wa wadogo wenye nguvu wa damu kama vile IV TPA na thrombolysis ya intra-arterioni. Dawa hizi lazima zifanyike ndani ya dirisha la muda mfupi baada ya dalili za kiharusi kuanza, au labda husababishwa na matatizo mabaya, na yanaweza kuwa mbaya.
Baadhi ya kazi kuu kituo cha kiharusi cha msingi kinaweza kukamilisha wakati wa dirisha la wakati wa saa tatu ni pamoja na:
- Upeleka mgonjwa kwa hospitali
- Fanya tathmini kamili na daktari - mara nyingi ni neva
- Kupata na kusoma, CT Scan ya ubongo
- Kuteka damu, kuchambua, na kuripoti matokeo
- Kutoa matibabu sahihi
Usimamizi wa Strokes na Wataalam wa Stroke
Vituo vingi vya kiharusi na kitengo cha kiharusi huwa na neurologists, au neurologists ya vascular (neurologists ambao wanajumuisha kiharusi) kwa wafanyakazi, na mara nyingi hupatikana ndani ya nyumba, kote saa. Madaktari hawa hufanya kazi chini ya neno la "wakati ni ubongo." Kwa hiyo, ni kasi sana, lakini ni sahihi sana, kwa kutambua viharusi vya hatari. Wakati hii inatokea, madaktari hawa wamepewa mafunzo ya kuratibu upasuaji wa dharura, na kupanga uhamisho wa haraka kwa kitengo cha utunzaji, au hospitali maalumu zaidi.
Kutambuliwa na Usimamizi sahihi wa Matatizo ya kiharusi
Waganga na wauguzi ambao ni sehemu ya kituo cha kiharusi wamepewa mafunzo kutambua matatizo ya matibabu ambayo yanaweza kutokea kwa mtu ambaye ameumia kiharusi. Hii ni muhimu sana, kama wagonjwa wa kiharusi mara nyingi huzidhuru haraka ndani ya saa chache za kwanza au siku baada ya kiharusi. Kwa hakika, hata ucheshi mwepesi hupunguza hatari ya 10% ya kubadilisha kwa kubwa zaidi katika masaa 48 ya kwanza.
Baadhi ya matatizo ambayo ni ya kawaida baada ya kiharusi ni pamoja na:
- Kiharusi kipya, au kupanua
- Kunyunyiza, hasa wakati wa kutibiwa na t-PA
- Kukataa
- Uvimbe wa ubongo
- Matatizo ya kifedha kama vile nyumonia na maambukizi mengine
Wafanyakazi wa Kazi wanafahamu Matakwa ya wagonjwa wa kiharusi
Faida muhimu ya vituo vya kuambukizwa na kiharusi ni uhusiano wao na wafanyakazi wa kijamii na wafanyakazi wengine wanaowasaidia ambao wanafahamu mahitaji ya muda mfupi na ya muda mrefu ya wagonjwa wa kiharusi. Wataalamu hawa waliohitimu mara nyingi hutoa msaada mkubwa katika kutatua matatizo yanayohusiana na bima ya afya , kwa kupata uteuzi wa nje ya wagonjwa na madaktari wa kiharusi, wasikolojia, au wataalamu wa kazi, na kuchagua mipango bora ya ukarabati wa kiharusi ili kuongeza urejesho na urahisi baada ya kiharusi.
Matokeo ya Kituo cha Stroke
Kulingana na uchambuzi wa data uliochapishwa na Journal ya American Heart Association, wagonjwa wanaopata matibabu ya kiharusi katika vituo vya kiharusi vya msingi wana uwezekano mkubwa wa kupokea matibabu na T-PA kuliko wagonjwa ambao hawafanyiwi katika Kituo cha Stroke za Msingi.
Sampuli nyingine ya mgonjwa ambayo ilijifunza wagonjwa zaidi ya 120,000 ambao walikubaliwa na kutibiwa kwa ajili ya kiharusi ilichapishwa katika Journal of Stroke na Cerebrovascular Illness. Wagonjwa walijumuisha wagonjwa wa kiharusi ambao walikubali vituo vya kiharusi vya msingi na wagonjwa waliotumiwa hospitali ambazo hazikuchaguliwa kama vituo vya msingi vya kiharusi.
Waandishi wa utafiti walibainisha kuwa wagonjwa wa kiharusi ambao walichukuliwa katika vituo vya kiharusi vya msingi walikuwa na uwezekano mdogo wa kuwa na matatizo ya hospitali na uwezekano mkubwa wa kuwa na matokeo mazuri ya kutolewa kutoka hospitali.
Matibabu ya kiharusi juu ya Upepo
Njia mpya zaidi ya kupata wagonjwa wa kiharusi ilibiwa kwa uongo zaidi katika kituo cha matibabu cha kiharusi kinachoitwa Kituo cha Mkono cha Stroke. Pamoja na wachache tu duniani na mbili nchini Marekani, Unite za Stroke za Mkono zinafanya kazi kama vile jina linamaanisha, kuanzia tathmini ya kiharusi, na wakati mwingine hata matibabu, juu ya njia ya kwenda hospitali, kuokoa muda wa thamani.
> Vyanzo:
> Tume ya Pamoja ya Tume ya Stroke Kutumia zaidi Rt-PA katika Mfano wa Wagonjwa wa Kitaifa wa Taifa, Mullen MT, Kasner SE, Kallan MJ, Kleindorfer DO, Albright KC, Carr BG, Journal ya American Heart Association , 2013 Mar 26, 2 (2) : e000071
> Viwango vya Matukio mabaya na matokeo kati ya Wagonjwa wa Stroke Ilikubalika kwa Vituo vya Stroke za Msingi. Chaudhry SA, Afzal MR, Chaudhry BZ, Zafar TT, Safdar A, Kassab MY, Hussain SI, Qureshi A, Journal ya Stroke na Cerebrovascular Disease, 2016 Aug, 25 (8): 1960-5
Iliyotengenezwa na Heidi Moawad MD