Kuna idadi ya watunzaji wa damu ambao hutumiwa kwa kawaida, ikiwa ni pamoja na heparini.
Heparin ni dawa ambayo hutumiwa kuzuia maumbo ya damu. Heparin inaweza kutolewa moja kwa moja kwenye damu, au kama sindano chini ya ngozi. Hakuna aina ya heparini ya mdomo (kwa mdomo) inapatikana, na ndiyo sababu ni kawaida kutumika katika mazingira ya hospitali.
Heparin ni wakati gani katika hospitali?
Heparin inazuia malezi ya vipande vya damu .
Chini ni baadhi ya sababu za kawaida za heparin zinazotumiwa.
- Ili kuzuia malezi ya vipande vya damu ambavyo vinaweza kutengeneza kama matatizo ya kukaa kitandani kwa muda mrefu . Kiwango cha chini cha kila siku cha heparini kinajumuishwa chini ya ngozi inaweza kusaidia kuzuia maambukizi ya kina ya vidonda (DVTs) katika vidonda vya kina vya miguu, mapaja, na pelvis. DVTs pia inaweza kusababisha viharusi na matumbo ya mapafu, (PE) ambazo zinaweza kutishia maisha
- Kutibu uvumilivu wa mapafu: Mahusiano ya uhamisho ni vifungo vya damu vinavyohamia kwenye mapafu kutoka kwa moyo, au kutoka kwenye mfumo wa mwili wa vimelea. Mara moja katika mapafu, utumbo wa mapafu unaweza kuzuia mtiririko wa damu kwa sehemu kubwa za mapafu na kuzuia maskini-oksijeni, damu ya vimelea kutolewa na oksijeni. Kama ilivyoelezwa awali, PE inaweza kuwa hatari ya maisha.
- Ili kuzuia utvidgishaji wa vipande vya damu hatari kubwa hupatikana ndani ya moyo, na sehemu nyingine za mwili, kwa sababu zinaweza kusababisha uvumilivu wa mapafu au viharusi.
- Ili kuzuia uundaji wa damu wakati wa upasuaji wa moyo, au wakati wa upasuaji wa mishipa kubwa.
Heparin Inatakiwa Kutibu Stroke?
Heparin pia hutumiwa kutibu viharusi ambavyo husababishwa na vipande vya damu vinavyotambulika.
Baadhi ya hali ambazo zinaonyesha kwamba kiharusi kinahusishwa na kitambaa cha damu ni pamoja na:
- Dissection ya carotidi au vertebral
- Dural thrombosis ya sinus
- Wakati mtu aliye na kiharusi pia ana ultrasound inaonyesha thrombosis yenye sumu ya kina
- Wakati mtu ambaye amekuwa na mgonjwa wa kiharusi pia ana nyuzi za atri
- Wakati mtihani wa doppler wa carotid unaonyesha kwamba kinga ya damu iko ndani ya meridi ya carotid , au echocardiogram inaonyesha kinga ya damu ndani ya moyo.
Kipimo cha Heparin cha Intravenous
Tofauti na dawa nyingi, kipimo cha heparin kinapaswa kuchaguliwa kulingana na matokeo ya mtihani wa damu inayoitwa muda wa thromboplastin au PTT. Mara baada ya kuanza kwa infusion ya heparini isiyosababishwa, kipimo chake kinabadilishwa kila baada ya masaa 4 hadi 6 ili kuhakikisha kuwa damu haiwezi kuwa nyembamba sana kwamba mtu anaendesha hatari ya kutokwa damu.
Kwa wastani, protocols nyingi za matibabu za heparini huita kwa wakati mmoja "sindano ya bolus" ya heparini ikifuatiwa na ongezeko la polepole la kipimo kwa PTT ambayo ni mara mbili ya thamani ya kawaida.
Kwa sababu hakuna aina ya mdomo ya dawa hii, heparini lazima iache kusimamishwa kabla ya mtu kuondoka hospitali. Watu wanaohitaji tiba ya muda mrefu na wadogo wa damu huwekwa kwa kawaida coumadin, mwingine mwenye nguvu ya damu ambayo hupatikana katika fomu ya kibao.
Coumadin imeanzishwa wakati mtu anapokea heparini isiyosababishwa na damu, lakini mara moja majaribio ya damu yanaonyesha kuwa damu ya coumadin hupunguza athari ni ya kutosha, heparini inaweza kusimamishwa.
Hii imefanywa kwa sababu coumadin inaweza kuchukua hadi masaa 72 kabla ya athari yake ya taka kufikiwa.
Madhara ya Heparin
Athari kuu ya athari ya heparini inatoka damu. Kwa sababu hii, ni muhimu kwamba madaktari hufuata hesabu za damu wakati watu wanapatibiwa na heparini isiyo na vimelea ili kuhakikisha kwamba hesabu za damu zinabaki imara wakati wa matibabu. Upungufu wa kutokea huweza kutokea kutoka sehemu kadhaa katika mwili ikiwa ni pamoja na:
- Futa majeraha au maeneo ya upasuaji
- Tumbo na tumbo
- Uterasi na ovari
- Ufizi na mdomo
Katika hali ya kutokwa damu kwa sababu ya matibabu ya heparini, dawa inayoitwa protamine sulphate inaweza kutolewa kwa intravenously ili kupunguza athari ya damu ya heparini.
Katika matukio makubwa ya damu ya kutokwa damu inahitajika kuchukua nafasi ya damu iliyopotea.
Mwingine athari muhimu ya heparini ni hali inayojulikana kama thrombocytopenia ya heparini (HIT). Katika hali hii heparin inasababisha mfumo wa kinga ya mwili kuendeleza antibodies dhidi ya sahani yake mwenyewe. Kwa kuwa kiwango cha kawaida cha sahani kinahitajika na mwili kuzuia kutokwa na damu, kiwango cha chini cha sahani kinaweka watu katika hatari ya kutokwa damu kubwa. Kwa bahati mbaya, hali hiyo inaweza pia kusababisha mafunzo yasiyofaa na ya kutosha ya vidonge vya damu kubwa, ambazo zinaweza kuzuia damu kutoka kwa mishipa ya damu muhimu na kuharibu mafigo, ngozi, na ubongo, kati ya viungo vingine.
Neno Kutoka
Heparin ni dawa ambayo inapaswa kudumishwa kwa dozi inayotokana na majibu ya mwili kwa hatua ya kuponda damu. Hii inahitaji ufuatiliaji wa karibu na vipimo vya damu ambavyo vinaweza kupima athari za heparin ili kuhakikisha kwamba hatua hiyo inachukuliwa ndani ya dirisha la matibabu.
Ikiwa umepata kupatiwa matibabu na heparini, inawezekana kuwa utatengenezwa kwa mchezaji mwingine wa damu kwa muda mrefu.
Pata habari kuhusu wadogo wengine wa damu na madhara yao.
> Vyanzo
> Viboko vya kawaida vya ischemic mara nyingi kwa mgonjwa na saratani: kuna jukumu la kuanzishwa kwa tiba ya anticoagulation kwa kuzuia kiharusi cha pili? Suero-Abreu GA, Cheng JZ, kisha RK, BMJ Case Rep 2017 Juni 3, 2017. pii: bcr-2016-218105.