Watu wanaoishi na ugonjwa wa mapafu ya kupumua kwa muda mrefu (COPD) mara nyingi huagizwa bronchodilator , aina ya dawa kutumika kupumzika vifungu hewa ili kukusaidia kupumua vizuri. Matibabu hupumuliwa kwa njia ya kinywa kwa kutumia kipimo cha kipimo cha kipimo cha MDM (MDR) lakini pia inapatikana katika kioevu, kidonge, au sindano.
Bronchodilators hutumiwa kwa msingi unaohitajika au kuagizwa mara mbili kila siku ili kuzuia au kupunguza dalili za COPD . Makundi matatu ya bronchodilators ambayo hutumika kutibu COPD ni:
- Bata-adrenergic agonists
- Anticholinergics
- Methylxanthini
Agonists wa Beta-Adrenergic
Wagonists wa beta-adrenergic (pia wanaojulikana kama beta-agonists) ni aina ya dawa inayofunga kwa receptors maalum katika mapafu inayoitwa beta-adrenoceptors. Kwa kufanya hivyo, wao kuzuia trigger na spasms sponchial na kuruhusu vifungu vya barabara kufungua.
Beta-agonists wanaweza kuwa kifupi-kutenda (kudumu saa nne hadi sita) au muda mrefu kutenda (kudumu saa 12 au zaidi). Wao hutolewa ama kwa maneno au kupitia MDI. Njia ya kuvuta pumzi kwa ujumla hupendelea kama inapunguza dalili kwa kasi.
Washirika wa beta wa muda mfupi (SABAs) wanaothibitishwa sasa nchini Marekani ni:
- Albuterol
- Xopenex (levalbuterol)
- Metaproterenol
- Terbutaline
Wafanyabiashara wa beta wa muda mrefu (LABAs) wanaothibitishwa huko Marekani ni:
- Salmeterol
- Performomist (formoterol)
- Bambuterol
- Indacaterol
- Brovana (arformoterol)
Dawa za beta-agonist pia hutumiwa katika uundaji wa mbili kwa moja kama vile Symbicort ambayo inachanganya formoterol na corticosteroid iliyosababishwa inayojulikana kama budesonide.
Madhara ya madawa ya kulevya kwa kawaida yanahusiana na kipimo na yanaonekana kwa kawaida kwa matumizi ya mdomo.
Ya kawaida ni pamoja na kiwango cha haraka cha moyo (tachycardia), palpitations ya moyo, tetemeko, na usumbufu wa usingizi.
Anticholinergics
Anticholinergics ni dawa zinazozuia aina ya neurotransmitter inayojulikana kama acetylcholine. Mishipa ya parasympathetic (wale wanaohusishwa na kazi ya moja kwa moja) ndiyo chanzo cha msingi cha acetylcholine katika mapafu. Kwa kuzuia uzalishaji wa vitu hivi, vipindi na vidonge katika barabara za hewa vinasimamishwa vizuri.
Anticholinergics inapatikana tu kwa fomu iliyosababishwa na hutoa uharibifu bora kwa madhara madogo. Anticholinergics ni muhimu hasa kwa wale ambao hawawezi kutumia beta-agonists au methylxanthini kutokana na ugonjwa wa moyo wa msingi.
Anticholinergics sasa imeidhinishwa Marekani ni:
- Atrovent (ipratropium)
- Spiriva (tiotropium)
- Aclidinium
Pia kuna mchanganyiko wa kuingizwa kwa uingizaji unaoitwa Mchanganyiko ambao una ipratropium na albuterol ya muda mfupi ya beta-agonist.
Madhara ya kawaida ya dawa za anticholinergic ni kinywa kavu na baada ya chuma. Katika hali mbaya, glaucoma imejulikana kutokea.
Methylxanthini
Methylxanthini ni darasa la pekee la madawa ya kulevya inayojulikana ili kupunguza kizuizi cha hewa, kupunguza kuvimba, na kupunguzwa kwa ukatili wa ghadhabu.
Mfumo wao wa utekelezaji hauelewiki, na, wakati ufanisi, madawa haya hayatumiwi mara kwa mara katika matibabu ya kwanza kwa sababu ya madhara yao.
Methylxanthini ni sahihi zaidi kwa watu ambao hawawezi kufikia udhibiti wa kutosha na dawa za beta-agonist au anticholinergic. Tofauti na aina nyingine za bronchodilator za COPD, methylxanthini hazipatikani. Kwa sasa zinapatikana katika kidonge ama, kioevu, intravenous, au suppository formulations.
Madawa mawili ya methylxanthini kupitishwa nchini Marekani ni:
- Theophylline
- Aminophylline
Madhara wakati mwingine inaweza kuwa makubwa, hasa ikiwa hutolewa kwa njia ya ndani.
Dalili zinaweza kuhusisha maumivu ya kichwa, usingizi, kichefuchefu, kuharisha, jitteriness, kupumua kwa haraka, na kupungua kwa moyo. Piga daktari wako mara moja ikiwa unapata kutapika, ugonjwa wa moyo usio na kawaida ( dysrhythmia ), au kukamata.
> Chanzo:
> Vestbo, J .; Huru, S .; Agusti, A. et al. "Mkakati wa kimataifa wa uchunguzi, usimamizi, na kuzuia ugonjwa wa mapafu ya kupumua sugu: muhtasari wa GOLD mtendaji." Am J Respir Crit Care Med. 2013; 187 (4): 347-65. DOI: 10.1164 / rccm.210204-0596PP.