Aina za Herniation Disc - Bulging, Protruded, Extruded na Sequestered

Jinsi Nucleus ya Duru inapita

Mchanganyiko wa afya kati ya rekodi zako na mizizi ya karibu ya mviringo ni muhimu kwa kutunza maumivu nyuma. Lakini wakati sehemu (au sehemu) za disc zilizoharibiwa zinaweza kusisitiza ujasiri. Dalili za disc ya herniated, inayojulikana kama radiculopathy, kwa ujumla huhusiana na ujasiri , na hujumuisha maumivu, kupigwa, kupoteza, udhaifu na / au hisia za umeme zinazopungua mguu mmoja.

Sisi wote tunajua kuwa maumivu ni maumivu. Vile vile, aina 4 za ufunuo wa disc zipo na husababisha dalili.

Disc anatomy ni kwamba dutu laini, jelly-kama iko katikati (inayoitwa kiini cha pulposus ) imetolewa na nyuzi ngumu ziko nje. Kifuniko hiki cha nje kinaitwa annulus fibrosus . Baada ya muda, mchungaji anaweza kuvaa chini na / au kulia, akiacha kiini na mizizi ya neva ya mviringo inayoathiriwa na kuumia. Wakati huu hutokea, mwingiliano usio na afya kati ya nyenzo za kichwa cha herniated na mizizi ya neva ya mgongo inaweza kufanyika, ambayo inaweza kusababisha maumivu na / au dalili za ujasiri.

Kwa kila aina ya kuvuruga kwa disc iliyoorodheshwa hapo chini, kiini cha kati kinakuwa katika hatua tofauti ya uhamiaji kuelekea nje ya mwaka, pamoja na herniation inayowakilisha toleo la uliokithiri zaidi.

Ukombozi wa Disc

Uhifadhi wa disc hutokea wakati bulges ya kiini cha disc lakini haivunja. Kiini hicho kinabakia ndani ya muundo wa disc.

Prolapse Disc

Wakati hotuba ya disc ikitokea, kiini bado kina ndani ya annulus lakini kwa sababu tu fibres outermost ni kuzingatia ndani. (Annulus ni maandishi ya tabaka kadhaa ya nyuzi inaelekezwa juu ya diagonal .. kila safu iko katika takriban 90 shahada angle kwa safu ya hapo juu - au chini, kubuni hii hutoa kinga na msaada kwa muundo mzima.)

Extrusion ya Disc

Kwa extrusion disc, nyenzo laini zinazojumuisha kiini inakimbia kutoka muundo wa disc hadi nafasi ya jirani ya jirani lakini bado imeunganishwa kwenye diski. Hii inawezekana kutokana na machozi katika nyuzi za annular ambazo zinaacha ufunguzi ambayo vifaa vyenye laini vinaweza kutokea.

Disquestered Disc

Katika kesi ya disk sequestered, vipande kutoka annulus wote na kiini kufanya nje ya disc sahihi. Tatizo la kawaida linalosababishwa na diski ya sequestered ni mizizi ya neva ya mgongo, inayotokea kwa sababu vipande viliingia ndani ya nyenzo za ujasiri ambazo zinafanya mizizi ya neva ya mgongo. Kwa ujumla, neno "disk herniated" hutumiwa kurejelea diski ya sequestered.

Matatizo mengine yanayotoka kwenye rekodi za sequestered hujumuisha myelopathy (shinikizo au upwevu wa kamba ya mgongo) na / au cauda syndrome (hali isiyo ya kawaida ambayo mishipa iliyo wazi mwishoni mwa mstari wa mgongo unakabiliwa na dalili. maumivu au udhaifu unaoendelea kuwa mbaya zaidi, "amnesia ya kitambaa" na / au matatizo ya kifua au kibofu - kwa ujumla huonekana kama dharura ya matibabu.)

Linapokuja suala la dalili za dalili zinazounganishwa na rekodi za sequestered, kwa kawaida ni kiwango cha shinikizo kilichowekwa kwenye miundo ya ujasiri na vipande vilivyo huru ambavyo ni sababu ya kuamua.

Kwa njia, sio daima kujeruhiwa kwa disc peke yake ambayo inajenga shinikizo kwenye miundo ya ujasiri; inaweza kuwa mchanganyiko wa kuumia na kuvimba kwa matokeo, pia.

Mwili Positioning na Disc yako Afya

Msimamo wako wa mwili unaweza kuamua kiasi gani shinikizo linawekwa kwenye rekodi zako. Hii inaitwa shinikizo la intradiscal. Kwa ujumla, L5-S1 (mwisho wa vertebra lumbar na juu ya mshipa wa mfuko wa sacrum) hupata shinikizo. Hii ni kwa sababu zaidi ya uzito wa mwili wako huhamishiwa pale, pamoja na sehemu hii ya mgongo ni mahali pa kubadilisha; kwa maneno mengine, ni pale ambapo mabadiliko ya mgongo wa lumbar kwenye eneo la sacral.

Uchunguzi wa Kiswidi uliofanywa na Nachemson na Elfstrom ulipima shinikizo la intradiscal katika mgongo wa mgongo (chini ya nyuma) kutoka nafasi mbalimbali. Utafiti huo ulianza kwa msingi kwamba wakati disc ni afya, shinikizo huelekea kuwasambazwa sawasawa katika uso mzima. Watafiti walijitahidi kupima na kulinganisha tofauti za shinikizo kati ya kusimama (ambayo kwa hiyo iliwahi kuwa thamani ya kulinganisha) na aina mbalimbali za harakati, uendeshaji, na nafasi.

Waligundua kwamba kutembea kulikuwa na shida ndogo kuliko kupigwa kwa upande na / au kupotosha, na kuunganisha upande na kuchanganya kunasababishwa na matatizo duni kuliko kuruka, kukohoa na kucheka.

Unaweza kufikiri kuwa ameketi alama mbaya zaidi katika utafiti huu, lakini kwa kweli, mtu mkuu zaidi alikuwa akipanda mbele, ambayo ilisababisha digrii za juu za shinikizo la intradiscal. Watafiti walisema kuwa kutafuta hii huunga mkono yale waliyoiita "ushauri wa ergonomic," yaani, mara nyingi hupiga "magoti kwa magoti yako na si kwa nyuma yako wakati unapoinua kitu kikubwa au kikubwa."

Utafiti wa 2008 ulithibitisha hili, kutafuta kwamba kwa rekodi za afya, kukaa hakuna uharibifu mkubwa. Kwa kweli, waandishi wa utafiti huo wanasema, kukaa na kusimama vinavyofanana kulingana na shinikizo la intradiscal ambalo linaweka.

Aina pekee ya uendeshaji ambayo watafiti waligundua kusababisha kusababisha shinikizo chini kuliko kusimama amelala. Inavyoonekana, kuchukua nafasi ya supine (iko juu ya nyuma yako) uwezekano wa kuweka shinikizo la intradiscal 50% chini ya thamani ya kumbukumbu ya mtafiti.

> Vyanzo:

> Claus, A., et. al. Kukaa dhidi ya kusimama: Je, shinikizo la intradiscal husababisha kuzorota kwa disc au Upungufu wa chini? J Electromyogr Kinesiol. Agosti 2008. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17346987

> Magee, David, J. Orthopedic kimwili Tathmini. Toleo la 4. Saunders Elsevier. St. Louis, MO. 2006.

> Fishman, L. na Ardman, C., Nyuma ya Maumivu: Jinsi ya Kushughulikia Maumivu ya Nyuma na Sciatica. WW Norton na Kampuni, New York, London. 1997

> Nachemson, A. na Elfstrom, G. Upimaji Dynamic Pressure Mipangilio katika Discs. Almqvist & Wiksell. 1970. Stockholm. http://www.energycenter.com/grav_f/studies_nachemson.pdf