Myeloma na myeloma nyingi hutaja ugonjwa huo. Kuna aina tofauti za myeloma, na maagizo yanafanywa na shughuli za ugonjwa huo, pamoja na aina za antibodies, au protini za immunoglobulini, zinazozalishwa kwa kawaida.
Mtu aliyeambukizwa kwanza na myeloma anaweza au hawezi kuwa na dalili yoyote. Kesi zinaweza kutofautiana na dalili kabisa kwa dalili kali na matatizo ambayo yanahitaji matibabu ya haraka.
Aina fulani ya gammopathy ya myeloma - monoclonal ya umuhimu usiozidi (MGUS) - hutoa antibodies ya ziada kwa viwango vya chini, lakini hufanya hivyo bila matatizo makubwa katika viungo. Inaweza kuendeleza kuwa kazi ya myeloma, lakini wakati inapofanya, kwa kawaida hufanya hivyo polepole. Sio kila mtu aliye na MGUS ataendelea kukuza myeloma, lakini wengine wanaweza, na kwa nini ufuatiliaji wa kila mwaka ni muhimu. MGUS, ingawa ni hali mbaya, huendesha hatari ya kubadilisha katika myeloma nyingi kwa kiwango cha ~ asilimia 1.5 kwa mwaka.
MGUS
Kuna tofauti mbili kuu kati ya MGUS na myeloma:
1. Wakati kansa au ugonjwa mwingine husababisha viwango vya kawaida vya protini ya kupambana na antibody, protini hiyo inaitwa paraprotein. Kiasi cha paraprotein hii ni chini ya 30 g / L (<3g / dL) katika MGUS.
2. Plasma seli ni l ess zaidi ya asilimia 10 ya jumla ya uchunguzi wa misuli ya mfupa katika MGUS.
Smoldering Myeloma
Mara nyingi Myeloma hugundua kwa njia ya kazi ya kawaida ya damu wakati wagonjwa wanapimwa kwa kitu ambacho hahusiani.
Myeloma ya kupuuza au isiyo ya kawaida ni hatua ndogo ya kupungua, ugonjwa wa mapema. Ingawa viwango vya seli za plasma zinazozalisha antibody katika mabofu ya mfupa na / au viwango vya juu vya protini za M inaweza kuwapo, bado hakuna uharibifu mkubwa kwa mifupa au mafigo.
Katika kunung'unika, myeloma isiyo ya kawaida:
1. Kiasi cha paraprotein ni zaidi ya 30 g / L (<3g / dL).
2. Plasma seli ni zaidi ya asilimia 10 kwenye uchunguzi wa marongo ya mfupa.
Tofauti kuu kati ya myeloma na smeldering myeloma nyingi ni uvumilivu wa chombo kinachohusiana na myeloma au uharibifu wa tishu.
Myeloma nyingi
Symptomatic, au active myeloma ina namba ya kuongezeka ya seli za plasma kwenye mchanga wa mfupa, protini ya M-Mti inayoonekana katika damu au mkojo - na pia uharibifu wa chombo. Myeloma nyingi inahitaji matibabu. Katika matukio mengine ya myeloma nyingi, seli za saratani zitakusanya katika mfupa mmoja na kuunda tumor inayoitwa plasmacytoma .
Ishara na dalili za myeloma nyingi zinaweza kutofautiana na zinaweza kujumuisha:
- Maumivu ya mifupa, hasa katika mgongo au kifua
- Nausea, kuvimbiwa, kupoteza hamu ya kula, kupoteza uzito
- Fogginess ya akili, kuchanganyikiwa, uchovu
- Maambukizi ya mara kwa mara na homa
- Ukosefu au ugumu katika miguu
- Kiu kikubwa, kukimbia mara kwa mara
Myelomas ya dalili zinawekwa zaidi na aina ya protini za immunoglobulini zilizopatikana katika damu. Immunoglobulins ina sehemu tofauti - inayoitwa minyororo nzito na minyororo nyepesi. Antibodies ni jina la aina ya mlolongo mzito wao yana (G, A, M, D, au E).
- M-protini maarufu zaidi katika myeloma ni aina ya IgG.
- Chini ya kawaida ni myelomas IgA.
- Myelomas za IgD na IgE ni za kawaida sana.
- Uharibifu wa IgM ni hali ya kawaida ambayo huitwa Macroglobulinemia ya Waldenstrom .
Aina zingine za myelomas zinazalisha immunoglobulin isiyokwisha ya minyororo mwanga. Hizi huitwa myelomas ya mnyororo mwanga. Protein za mnyororo pia hujulikana kama protini za Bence-Jones . Wakati protini za Bence-Jones ziko katika mkojo, hujikusanya kwenye figo na kusababisha uharibifu.
Pia kuna magonjwa ya nadra ambayo seli za saratani zinazalisha minyororo nzito tu. Hizi huitwa ugonjwa wa mnyororo nzito na wanaweza au wasioshiriki sifa na myeloma.
Karibu asilimia 1 ya myelomas huitwa myeloma isiyo ya siri . Katika wagonjwa hawa, uzalishaji wa protini za M au minyororo nyepesi haitoshi kuonekana katika damu au mkojo. Kupima maalum kunahitajika kutambua magonjwa katika wagonjwa hawa.
Vyanzo
Sonneveld P, Broijl A. Matibabu ya myeloma nyingi iliyorejeshwa na ya kinzani. Haematologica. 2016; 101 (4): 396-406.
Palumbo A, Anderson K. Myeloma nyingi. N Engl J Med. 2011; 364 (11): 1046-1060.
Kyle, Robert na Rajkumar, S. Vincent "Myeloma nyingi" Damu 15 Machi 2008 111: 2962-2972.
Lin, Pei "Myeloma Cell Plasma" Hematology / Oncology Kliniki za Amerika ya Kaskazini 2009 23: 709-727.
Nau, Konrad na Lewis, William "Myeloma nyingi: Utambuzi na Matibabu" Daktari wa Familia ya Marekani 1 Oktoba 2008 78: 853-859.