Protini za Bence-Jones ni vipengele vidogo vya antibodies ambavyo vinaweza kupatikana kwa kutumia mtihani wa mkojo, hasa kutambua na kufuatilia wagonjwa wenye myeloma nyingi, aina ya saratani ya damu.
Myeloma nyingi
Myeloma nyingi ni kansa ambayo huunda aina ya seli nyeupe ya damu inayoitwa seli ya plasma. Siri za plasma ni seli zinazofanya antibodies kukusaidia kupambana na maambukizi.
Kwa idadi ya kawaida ya seli za plasma zinazozalisha antibody, mtu anaweza kusema kuwa tofauti ni biashara yao. Wanafanya aina zote za protini za antibody.
Myeloma nyingi ni moja ya magonjwa kadhaa ambayo yanaweza kuzalisha "koni moja ya seli za plasma." Fikiria kamba moja kama kitu sawa na umati wa seli za twin zinazofanana. Umati huu sio tofauti. Clone moja ya seli hufanya ujumla protini sawa ya antibody.
M-protini
Katika kujadili protini za Bence-Jones, maneno mengine kadhaa hutumiwa mara nyingi, kama vile protini ya myeloma, M-protini, paraproteins, minyororo isiyoeleweka ya immunoglobulin na M-spike. Sheria hizi zote ni sawa, lakini sio lazima ziingie.
'M' katika protini ya M inahusisha monoclonal, maana ya kuwa mkusanyiko wa protini hutoka kwenye kiini kimoja cha seli zinazozalisha antibody. Siri hizi huzalisha antibodies sawa au sehemu za kupambana na antibody.
Minyororo ya Mwanga
Antibodies ni nini wanasayansi wanaita wito wa immunoglobulins - maana ya kinga husaidia kupambana na ugonjwa, na globulini, maana yake ni protini.
Hizi immunoglobulins kawaida ni kubwa sana, lakini zinajumuisha vitengo vidogo vinavyowekwa pamoja. Antibodies kwa kweli hujumuisha protini kadhaa ndogo, inayoitwa minyororo nzito na minyororo nyembamba.
Katika picha hapo juu, unaweza kuona antibody kamili au immunoglobulin mbele, lakini kila antibody inajumuisha sehemu ndogo.
Sehemu za bluu ni "minyororo nzito" na sehemu za dhahabu ni "minyororo nyembamba." Katika picha hii, minyororo ya mwanga wa dhahabu ni nini kinachoweza kuwa protini za Bence-Jones katika mtu mwenye myeloma nyingi au hali nyingine.
Protini za Bence-Jones kimsingi ni mkusanyiko maalum wa vipande vidogo vya antibody (minyororo nyembamba) . Kuwepo kwa minyororo nyepesi kwa wingi wa mkojo sio kawaida. Kwa kawaida, kiasi cha dakika tu cha protini ya mnyororo inaweza kupatikana katika mkojo. Minyororo ya mwanga katika mkojo inaweza kukua kwa sababu nyingi tofauti, hata hivyo, na sio wote ni kansa.
Minyororo ya Mwanga ya Monoclonal
Sasa, katika kesi ya protini za Bence-Jones, ni muhimu kukumbuka kuwa minyororo ya mwanga sio aina yoyote ya zamani ya mstari wa mwanga - ni minyororo ya mwanga ya monoclonal .
Beni-Jones protini, basi, ni ...
- Monoclonal (kutoka koni moja ya seli)
- Minyororo ya mwanga ya monoclonal (nakala nyingi za sehemu sawa, ndogo ya kupambana na antibody)
- Kupatikana katika mkojo na kuhusishwa na hali mbalimbali, ikiwa ni pamoja na myeloma nyingi.
Masharti
Protini za Bence-Jones ni aina fulani za protini za M, na ni ndogo za kutosha kupitia mfumo wa filtration ya mwili wako, figo. Hii ina maana kwamba, wakati minyororo ya mwanga hutokea kwa wingi, yatapita kutoka kwenye damu yako hadi kwenye mkojo wako.
Kuna hali kadhaa ambayo protini za Bence Jones zinaweza kupatikana katika mkojo wa mtu, ikiwa ni pamoja na yafuatayo:
- Myeloma nyingi - Myeloma nyingi ni saratani ya damu ambapo kuna overproduction ya seli za plasma - seli zinazoendelea kutoka kwa lymphocytes B katika mfupa wa mfupa. Siri za plasma ni seli ambazo zinatengeneza antibodies zinazolinda kutoka virusi na bakteria fulani. Kati ya 50 na 80% ya watu wenye myeloma watakuwa na mtihani wa mkojo ambao ni chanya kwa protini hizi.
- Macroglobulinemia ya Waldenström - macroglobulinemia ya Waldenstrom ni kansa isiyo kawaida inayotokea katika seli za B (aina ya seli nyeupe ya damu). Vipengele vya B vinaendelea kupitia mchakato wa kuwa seli za plasma zinazozalisha antibody. Katika ugonjwa huu, saratani hutokea kwenye kiini B, kabla ya hatua ambayo inakuwa kiini cha plasma; hivyo macroglobulinemia ya Waldenström ni tofauti na myeloma nyingi, lakini hali hizi mbili, kwa njia nyingine, ni sawa, na zote mbili zinaweza kusababisha protini za Bence-Jones.
- MGUS - MGUS inasimama gammopathy ya monoclonal ya umuhimu usiozidi. Ugonjwa huu unaweza kuwa mtangulizi wa myeloma nyingi na inahusisha kuongezeka kwa idadi ya seli za plasma, lakini hakuna dalili nyingine zinazohusiana na myeloma nyingi.
Muhimu
Protini za Bence-Jones zipo katika wagonjwa wawili kati ya watatu wenye myeloma nyingi. Myeloma nyingi ni saratani ya damu inayohusisha uzalishaji mkubwa wa seli za plasma. Kama kansa ya mapafu ingekuwa na ziada ya seli za kansa za kawaida za mapafu, myeloma inahusisha ziada ya seli za plasma.
Siri za plasma ni seli zinazofanya antibodies kutusaidia kupambana na magonjwa. Hata hivyo seli za plasma za kansa hazifanyi kupambana na magonjwa ambayo yanasaidia kupambana na magonjwa, na badala yake, seli za plasma za ziada hufanya antibodies ya ziada ambayo ni sawa.
Uzidi wa immunoglobulini katika mwili unaweza kuwa tatizo kutoka kwa pembe mbalimbali, moja ambayo ni ugonjwa wa figo . Kwa kawaida, antibodies ni kubwa sana kuchujwa kupitia tubules katika figo. Protini za Bence-Jones ni ndogo ya kutosha kuingia vitengo vya kuchuja kwenye figo. Katika figo, protini hizi zinaweza kujenga na kusababisha matatizo ya figo. Aina fulani za protini zinaweza kuwadhuru mafigo kwa njia hii kuliko wengine. Pia kuna matokeo mengine ya minyororo mkali ambayo yanaweza kuathiri sehemu tofauti za mwili.
Ikiwa umegunduliwa na ugonjwa unaosababishwa na protini nyingi za mnyororo, daktari wako atakufuatilia kwa matatizo yanayohusiana. Moja ya mambo ambayo yanaweza kutokea kwa minyororo mkali sana inaitwa amyloid mwanga mnyororo amyloidosis, ambapo minyororo mwanga huja pamoja na kuunda amana ya dutu inayoitwa amyloid, ambayo inaweza kusababisha uharibifu katika viungo mbalimbali.
Mtihani wa Mkojo
Mtihani wa protini za Bence-Jones unahusisha kukusanya mkojo wako kwa masaa 24 ili uone ushahidi wa protini. Protini za Bence-Jones zinaitwa jina la Henry Bence Jones, mtaalamu wa daktari wa kemikali ambao kwanza aligundua tabia isiyo ya kawaida ya sampuli hizi za mkojo katikati ya miaka ya 1800. Kuna aina mbili za minyororo nyepesi - inayoitwa kappa na lambda. Aina maalum ya mnyororo wa mwanga inaweza kuwa na umuhimu wa kliniki.
Neno Kutoka
Ikiwa umeambukizwa hivi karibuni, pata muda wa kujifunza kuhusu ugonjwa wako na kuuliza maswali. Pata msaada kwa marafiki na wapendwa wako. Na tumaini. Matibabu ya saratani ya damu yameongezeka sana katika miaka ya hivi karibuni, na matibabu mapya sasa yanajaribiwa katika kliniki.
> Vyanzo:
> Basile U, Gulli F, Torti E, et al. Tathmini ya njia ya uchunguzi wa uchambuzi wa Beni Jones protini. Clin Chem Lab Med. 2016; 54 (11): e331-e333.
> Cook L, Macdonald DHC. Usimamizi wa paraproteinemia. Journal ya Uzamili ya Matibabu . 2007; 83 (978): 217-223.
> Kyle, R., Larson, D., Therneau, T. et al. Kliniki ya mlolongo wa mwanga inayovuta myeloma nyingi (idiopathic Bence Jones protiniuria): utafiti wa ushirikiano wa kikundi. Hematology ya Lancet . 2014. 1 (1): e28-36.