Spondylolysis ni hali ya mgongo ambayo inathiri hasa wanariadha wa vijana ambao hucheza michezo wanaohitaji upungufu wa kurudia na mzunguko-yaani arching na twisting-ya mgongo. Kimsingi ni kuumia na kuumia machozi.
Spondylolysis huanza na fracture ya shida katika eneo ndogo la mfupa nyuma ya vertebra inayoitwa pars interarticularis. Ikiwa fracture ya mkazo / spondylolysis inaruhusiwa kuwa mbaya, inaweza kusababisha hali inayojulikana kama spondylolisthesis.
Katika spondylolisthesis, mfupa hutoka mahali na inakuwa imara.
Kuvunja, Kuweka na Kuzoezi
Uchunguzi wa awali na matibabu ni muhimu kwa kurudi katika hatua wakati una spondylolysis. Matibabu kwa ujumla ina kipindi cha kupumzika kinachokaa kati ya wiki 2 na miezi 6, kupigana ili kusaidia kupunguza mkao (lumbar lordosis) unaohusishwa na kutokuwa na utulivu na / au mazoezi ya utulivu wa mgongo.
Ikiwa maumivu ya nyuma yanaendelea miezi 6, daktari wa mtoto wako anaweza kupendekeza upasuaji.
Tulizungumza na Dk. Lyle Micheli, daktari wa upasuaji wa meno na Mkurugenzi wa Idara ya Madawa ya Michezo katika Hospitali ya Watoto wa Boston, pamoja na Profesa wa Kliniki wa Upasuaji wa Orthopedic katika Shule ya Matibabu ya Harvard. Dk Micheli hufanya kazi kwa uwezo tofauti na Foundation ya Rugby ya Marekani, Marekani Skating Skating na Boston Marathon.
Katika Hospitali ya Watoto huko Boston, anasema, wagonjwa wengi ni wachanga na watu wazima ambao hujifunza kwa uzito katika mchezo mmoja.
Huko, wagonjwa wako karibu na wiki 4 hadi 6 au mpaka maumivu yao, hasa wakati wanapanua mgongo, yamekwenda. Wakati wa wiki 4 hadi 6, kwa masaa 23 kwa siku, wagonjwa huvaa sura inayozuia ugani wa mgongo. Ya ujasiri husaidia kupunguza ubusaji wa mgongo wa lumbar na husaidia mfupa katika eneo la kuumiza-yaani
pars-kuponya. Pia wakati huu, wagonjwa wanaenda kwenye tiba ya kimwili ili kusaidia kuimarisha misuli inayoweka mgongo kutoka hyperextending na kukuza kubadilika kwa misuli ya sakafu ya pelvic.
Kwa bahati mbaya kwa mwanariadha, mipaka ya shughuli imewekwa juu yao wakati awamu ya uponyaji na matibabu ya kuumia hii inaweza kuonekana na mchezaji mdogo hata zaidi chungu kuliko jeraha yenyewe. Bado, shughuli wakati huu ni mdogo kwa mazoezi ya tiba ya kimwili, baiskeli ya stationary na viboko fulani vya kuogelea. Kitu chochote ambacho kinaongeza mgongo huepukwa.
Baada ya wiki 4 hadi 6, mgonjwa aliye na spondylolysis hupimwa upya kwa utulivu wa mgongo na kiwango cha maumivu. Ikiwa maumivu bado yupo, kuvaa kwa brace na mazoezi ya tiba ya kimwili inaendelea.
Katika miezi minne, uponyaji hupimwa tena, wakati huu kwa njia ya mtihani na Scan ya CT. Kwa hatua hii, daktari anaangalia kuona kama na jinsi mfupa kwenye vifungo ameponya. Ikiwa matokeo ya mtihani yanaonyesha umoja wa bony wa pars, na / au kama mchezaji hawana maumivu, basi mwanariadha basi anaruhusiwa kurudi michezo kamili. Yeye au anaweza pia kuanza polepole kuruhusu kwenda ya brace.
Wakati wa kuvaa ujasiri na kufanya mazoezi ya tiba ya kimwili mara nyingi huweza kuponya spondylolysis na kuruhusu mwanariadha kurudi kikamilifu kwenye michezo, Micheli ananijulisha.
Lakini katika asilimia 22 ya kesi, njia nyingine za matibabu zinahitajika. Utaratibu mpya ambao unaweza kusaidia kuponya mfupa ni kuchochea umeme, anasema.
Uchunguzi uliofanywa na Micheli na wengine huonyesha kwamba kuchochea nje ya umeme inaweza kusaidia kupungua kwa maumivu na kuponya fractures katika pars. Lakini kwa mujibu wa mapitio ya 2016, ukubwa wa sampuli (idadi ya wagonjwa wanaoshiriki katika utafiti) ulikuwa mdogo sana ili kuruhusu hitimisho la uhakika linapatikana; Kwa sababu hii, waandishi wa mapitio wanashindwa kuzalisha matokeo ya watu wengine na spondylolysis.
Fusion ya Lumbar
Chaguo la mwisho la matibabu ni upasuaji ili kuimarisha mgongo, kwa ujumla fusion ya lumbar .
Hili linajaribiwa tu baada ya taratibu zote za utunzaji wa kihafidhina zimeonyesha kuwa hazifanyi kazi. Baada ya upasuaji, wagonjwa huwekwa katika kutupwa au kusonga kwa muda wa miezi 3, labda hadi miezi 6, na wanaagizwa kutokuwa na michezo kwa upasuaji wa baada ya mwaka.
Na kama unacheza michezo ya mawasiliano, huna dhamana za kurudi kwenye shamba wakati wote baada ya upasuaji huu.
Vyanzo:
> AAOS. Spondylolysis na Spondylolisthesis. Tovuti ya OrthoInfo.
> Fellander-Tsai L, Micheli L. Matibabu ya spondylolysis na kuchochea nje ya umeme: ripoti ya kesi mbili. Kliniki ya J Sports Med 1998.
> Sonne-Holm, S., Jacobsen, S., Rovsing, HC, Monrad, H., & Gebuhr, P. Lumbar spondylolysis: hali ya maisha ya muda mrefu? Utafiti wa msalaba wa watu 4141. Eur Spine J, Novemba 22 2006.
> Lawrence K., Elser T., Stromberg R. Lumbar spondylolysis katika mwanariadha wa kijana. Phys Ther Sport. Julai 2016.
> Micheli, LMD, Curtis, C. Stress Fractures katika mgongo na Sacrum. Clin Sports Med 25 (2006).