Onyo la sanduku la nyeusi kwenye Elidel na Protopic
Elidel na Protopic ni nini?
Elidel (pimecrolimus) na Protopic (tacrolimus) ni dawa za kichwa zinazotumiwa kutibu ugonjwa wa atopic (eczema). Madawa hii, inayoitwa inhibitors ya kikaboni ya calcineurin (TCIs) ndiyo dawa za kwanza zisizo za steroid zilizotengenezwa ili kutibu eczema.
Tofauti na steroids ya kichwa, TCIs hazina kusababisha ngozi ya kukonda, mabadiliko ya rangi, kuunda chombo cha damu, malezi ya striae, au kupoteza majibu kwa matumizi ya muda mrefu.
TCIs pia haziingizwa ndani ya mwili kwa kiwango chochote kikubwa, tofauti na steroids ya somo. Aidha, TCIs inaweza kutumika kwenye ngozi yoyote, ikiwa ni pamoja na uso na kope.
Elidel na Protopic ni matoleo ya juu ya inhibitors ya calcineurin, ambayo ni dawa zinazotumiwa kuzuia mfumo wa kinga katika watu wanaopata viungo vya mwili na vilevile kwa watu wenye magonjwa ya mwili . Dawa hizi, kama vile cyclosporine, zinaweza kuwa na athari kali, ikiwa ni pamoja na kusababisha aina mbalimbali za kansa.
Wakati Elidel na Protopic walikuwa kupitishwa tu kwa matumizi ya watu wa miaka miwili na zaidi, madaktari wengi walitumia dawa hizi kwa watoto wachanga na wadogo wadogo. Dawa hizi zilikuwa maarufu kwa sababu ya ukosefu wa madhara ikilinganishwa na steroids ya juu.
Jifunze misingi ya ugonjwa wa ugonjwa wa atopi .
Ni hatari gani zinazohusiana na Elidel na Protopic?
Elidel na Protopic wote sasa wana "onyo nyeusi" onyo, ambayo ni taarifa ya tahadhari kupewa dawa na Utawala wa Chakula na Dawa.
Onyo hili lilikuja kama matokeo ya ripoti za watoto na watu wazima ambao walitababisha kansa (kama vile kansa za ngozi na lymphomas) wakati wa kutumia dawa hizi.
Uamuzi wa FDA kutoa madawa haya "onyo nyeusi" onyo ilikuwa kabisa utata na kinyume na mapendekezo kutoka jamii ya kitaaluma ya allergists na dermatologists.
Sababu ya hili ni kwa sababu data zilizopo haziunga mkono kwamba TCIs zilisababisha kuongezeka kwa hatari yoyote ya aina yoyote ya saratani. Kiwango cha maendeleo ya saratani yanayotokea kwa watu wanaotumia Elidel na Protopic ilikuwa chini ya kiwango cha kutarajia kwa idadi ya watu , na aina za saratani zilizoonekana sio aina zilizoonekana kwa watu kutumia cyclosporine.
Kwa kuongeza, hata wakati TCI zinatumiwa juu ya sehemu kubwa za mwili, dawa haiwezi kugunduliwa katika damu. Hakuna ushahidi wowote kwamba TCIs huzuia mfumo wowote wa kinga ya mwili, ambayo inawezekana sababu kuu ya dawa za dawa hizi husababisha kansa.
Licha ya msingi halisi wa kisayansi wa onyo la " sanduku nyeusi " la FDA, hata hivyo, Elidel na Protopic walikuwa wakitumiwa na madaktari kwa madhumuni ambayo hawakuwa na lengo. Dawa hizi zilikuwa zimewekwa juu ya tu kuhusu upele wowote katika watoto na watu wazima, ambayo haifai. TCI bado ni dawa muhimu sana, na mara nyingi mimi huagiza dawa hizi katika mazoezi yangu.
Je, Elidel na Protopic Wanapaswa Kutumiwa Nini?
Elidel na Protopic huonyeshwa kama tiba ya pili ya uchaguzi (steroids ya juu ni chaguo la kwanza) kwa ugonjwa wa atopic kwa watu wazima na watoto wa miaka miwili na zaidi.
Dawa hizi zinatakiwa kutumika tu kwa muda mfupi wa eczema, na haipaswi kuchukua nafasi ya matumizi ya huria ya kunyonya maji ili kudumisha ngozi nzuri ya ngozi.
Mimi hutumikia kutumia Elidel na Protopic mara nyingi kwa ngozi ambayo inakabiliwa na madhara kutoka steroids ya kichwa , hasa ngozi nyembamba juu ya uso na kipaji na katika nyundo za mwili kama vile armpits na groin. Kwa sababu TCI ni ghali zaidi (na hakuna fomu ya generic), mimi huwa na kutumia steroids ya bei nafuu kwa maeneo mengine kwenye mwili wenye ngozi kali, kama mikono, miguu, mikono, miguu, shingo na shina.
Mimi pia kujadili hatari zilizo juu na wagonjwa wowote na wazazi wa watoto ambao ninawaagiza Elidel na Protopic.
Wakati kwa ujumla, sina wasiwasi mkubwa juu ya usalama wa dawa hizi (tazama hapo juu kwa mawazo yangu), ni haki ya wagonjwa wangu kujua kile ninachokijua. Pia nataka wagonjwa wangu kusikia hatari za dawa hizi kutoka kwangu, badala ya kutoka kwenye mtandao, wapi wanaweza kupata habari za uongo.
Angalia barua za onyo za FDA kwenye Elidel na Protopic .
Unataka kuendelea kujifunza? Tafuta zaidi kuhusu matibabu kwa ugonjwa wa ugonjwa wa atopic .
Vyanzo:
> Aaronson DW. "Black Box" Onyo na Madawa ya kulevya. J Allergy Clin Immunol. 2006; 117: 40-4.
> Ripoti ya Kazi ya Kinga ya Kinga ya Kinga ya Kichwaurin ya ACAAI na AAAAI. JACI. 2005; 115: 1249-53.