Vyumba vya Dharura zinapaswa Kuchunguza na Kuimarisha bila kujali uwezo wa kulipa
Mnamo 1986, serikali ya shirikisho ya Marekani ilipitisha Sheria ya Matibabu ya Dharura na Sheria ya Kazi (EMTALA). Tendo hili inahitaji hospitali yoyote ambayo inakubali malipo kutoka kwa Medicare ili kutoa huduma kwa mgonjwa yeyote anayeingia katika idara yake ya dharura kwa matibabu, bila kujali uraia wa mgonjwa, hali ya kisheria nchini Marekani au uwezo wa kulipa huduma.
EMTALA inatumika kwa wagonjwa wa wagonjwa na huduma ya hospitali.
EMTALA ilianzishwa kupambana na "kutupa mgonjwa," utaratibu wa kukataa kutibu watu ambao hawakuwa na uwezo wa kulipa huduma za huduma za afya. Inathibitisha wale ambao hawana uwezo wa kutosha hawatapuuziwa kutoka kwa matibabu ya dharura. Inakadiriwa kuwa 98% ya hospitali zote za Marekani zinashiriki katika Medicare ili kwa kweli sheria inashughulikia karibu hospitali zote.
EMTALA imetolewa ndani ya Sheria ya Upatanisho wa Bajeti ya Omnibus (COBRA) na inakuja chini ya misaada ya CMS, Kituo cha Huduma za Medicare.
Kazi za Kisheria za Hospitali Chini ya Sheria ya EMTALA
- Mitihani ya Uchunguzi wa Matibabu : Mtu yeyote anayewasili katika hospitali ya dharura ya hospitali anapaswa kupokea uchunguzi wa uchunguzi wa matibabu ili atambue ikiwa ni dharura ya matibabu. Sheria pia inasema haya lazima ifanyike bila kujali hali ya kifedha au bima ya mgonjwa, kwa lengo la kipaumbele kulingana na mahitaji ya matibabu. EMTALA ina ufafanuzi wa kisheria wa "hali ya matibabu ya dharura" na ya neno "imetuliwa." Zaidi ya hayo, CMS inasema mahitaji haya yanatumika kwa kituo chochote kinachotoa huduma za dharura, si tu kwa vyumba vya dharura vilivyowekwa. Ikiwa uchunguzi wa uchunguzi wa matibabu unaona kuwa hakuna hali ya matibabu ya dharura, hawatakiwi kutoa matibabu zaidi.
- Kuimarisha au Kuhamisha : Ikiwa hali ya matibabu ya dharura ipo, hali ya mgonjwa inapaswa kutibiwa ili kuimarisha au kuhamisha kituo kinachofaa. Chumba cha dharura hawezi tu kutuma nyumbani mgonjwa na hali ambayo inatarajiwa kuharibika zaidi. Mgonjwa anapaswa kuwa na taarifa ya uhamisho wowote na kutoa idhini . Mgonjwa alimtuma nyumbani kwa hali isiyofaa au kupelekwa hospitali ambayo haina vituo vya kutibu hali yao inaweza kuwa na uhalali wa kisheria chini ya EMTALA.
- Hospitali inahitajika kuchukua vifurushi kwa huduma maalum: hii inataja mazoezi ya kurudia, ambapo hospitali na vitengo maalumu, kama vile kitengo cha kuchoma, hukubali tu wagonjwa walio na uwezo wa kulipa. Chini ya EMTALA, wanapaswa kuchukua uhamisho wowote sahihi. Hata hivyo, sheria inawapa kifungu cha kutoroka. Wanapaswa kukubali uhamisho ikiwa wana uwezo. Ikiwa hawana vitanda vya wazi au tayari wako kwenye urejesho wa ambulensi, hawana uhamisho. Hata hivyo, ikiwa wanasema hospitali wakiomba uhamisho kwamba wao ni kamili lakini mgonjwa anapata kutumwa nao hata hivyo (kutupa) wanapaswa kutibu mgonjwa wakati anafika. Wanaweza kuripoti hospitali ya kutuma kwa ukiukwaji wa EMTALA baadaye.
EMTALA haitoi huduma ya bure
Wakati hospitali zinahitajika kuchunguza na kutibu wagonjwa chini ya EMTALA, huduma zao si za bure. Wanaweza kulipa mgonjwa muswada na kuwashtaki kwa bili zisizolipwa. Hawana haja ya kutoa huduma ya wagonjwa baada ya kutokwa, lakini wanapaswa kuwapeleka kwenye kliniki na mipango ambayo inaweza kuwapa kwa gharama ndogo au kwa bure. Hospitali hawezi kukataa kutibu wagonjwa wanaowasilisha chini ya EMTALA ambao tayari wanawapa fedha.