COBRA Inapanua Upimaji wa Bima ya Mfanyakazi
Sheria ya Upatanisho wa Bajeti ya Omnibus, ambayo pia inajulikana kama COBRA, inahitaji waajiri kuendelea kutoa afya au matibabu ya bima kwa wafanyakazi au familia zao baada ya matukio fulani ya kufuzu. Ugani huu mdogo wa chanjo unaweza kutoa wakati wa kuhamisha mpango mpya wa huduma za afya.
COBRA ni nini?
Ikiwa unatoka kazi yako kwa hiari au umekamilika kwa sababu nyingine isipokuwa uovu mbaya, unaweza kupanua chanjo yako hadi miezi 18, na kwa miezi 11 zaidi ikiwa umezimwa.
Hii pia inatumika kama masaa yako ya kazi yamepunguzwa hadi kufikia hatua ambapo huwezi kuhitimu kwa bima ya afya ya mwajiri wako. Mwenzi wako au watoto wanaweza kuendelea na chanjo kwa miezi 18 zaidi ikiwa kuna tukio la pili la kufuzu, kama vile kustaafu yako, talaka, au kifo.
Kuna sifa za ziada za COBRA na maagizo kwa waajiri. Kwa mfano, COBRA inatumika tu kwa waajiri ambao wana wafanyakazi 20 au zaidi. Wanaweza kuwa waajiri wa sekta binafsi, mashirika ya wafanyakazi, au waajiri wa serikali za mitaa au serikali za mitaa. Pata maelezo zaidi kuhusu sifa za waajiri na sheria kwenye tovuti ya COBRA ya Idara ya Kazi ya Marekani.
Katika baadhi ya majimbo, kuna uendelezaji wa hali ya serikali kwa wafanyakazi ambao wanafanya kazi kwa makampuni madogo na hawana upatikanaji wa COBRA.
Jinsi ya Kuomba Cobra Coverage
Unapo tayari kuondoka kazi yako, mwajiri wako lazima akupe taarifa za COBRA ambazo zitajumuisha hatua unayohitaji kuchukua ili kupanua chanjo yako baada ya kuondoka kazi yako.
Ikiwa haujapata taarifa hiyo ndani ya siku 14, wasiliana na idara ya HR ya mwajiri wako na uwaombe ili akupe.
Una siku 60 za kuamua kama au kuendelea na chanjo yako na COBRA. Hii itakupa muda wa kuona ni chanjo kingine kinachoweza kupatikana. Hutakuwa na mapungufu katika chanjo chini ya mpango wako wa zamani kwa muda mrefu unapofanya uamuzi kwa siku ya 59.
Unawajibika kwa malipo ya COBRA yako yanayotumika wakati huo. Chanjo yako ya COBRA itakuwa imefungwa upya hivyo inashughulikia gharama zozote za matibabu ulizofanya wakati huo.
Hakikisha usipite nyuma ya dirisha la siku 60 bila kuomba mpango mwingine wa huduma za afya. Unaweza haja ya kujaza pengo na bima ya afya ya muda mfupi ikiwa unasubiri bima ya afya ya mwajiri mpya kutekeleza. Medicaid pia inaweza kuwa chaguo kwako.
Upendeleo wako Chini ya COBRA
Ikiwa unatumia faida ya COBRA, mpango wa ufikia utakao nao ni ule uliokuwa nao wakati wa tukio hilo ambalo lilikusababisha kupoteza kwa huduma ya afya ya mwajiri. Mpango wenyewe hauwezi kubadilika isipokuwa unapochagua mpango mpya wakati kipindi cha uandikishaji cha wazi kinakuja karibu.
Ukiwa na bima ya afya kama hiyo uliyokuwa nayo kabla, hutahitaji kubadilisha madaktari na utakuwa na uhamisho wa fedha sawa, ulio punguzwa , na unapolipwa kulipa.
Gharama ya Ushauri wa COBRA
Waajiri wanaruhusiwa kukupa malipo, mfanyakazi wao wa zamani, asilimia 102 ya gharama zao za bima. Bila shaka, asilimia 100 inashughulikia gharama ya mwajiri ili kuhakikisha. Asilimia 2 ya ziada inashughulikia gharama yoyote za utawala mwajiri lazima aingie ili atunza makaratasi.
Mwingine wrinkle ni kwamba ikiwa unapokea ugani wa ziada wa miezi 11 ya ulemavu, malipo yako katika miezi hiyo ya ziada inaweza kukuzwa hadi asilimia 150 ya gharama ya mpango wa ufikiaji.
Wafanyakazi mara nyingi wanastaajabishwa na kile chanjo cha COBRA kitawapa gharama. Mara nyingi, malipo yako wakati ulioajiriwa ilikuwa sehemu tu ya gharama yako ya mpango wa bima ya afya wakati mwajiri wako kulipwa asilimia au hata gharama nzima. Sasa utachukua gharama nzima.
Kwa bahati mbaya, kama gharama kubwa kama chanjo ya COBRA inaweza kuonekana, labda bado inakupa chini ya bima ya afya ya mtu binafsi. Linganisha gharama na chanjo ili kuhakikisha ni chaguo bora.
Unaweza kuwa na chaguo cha chini cha gharama kupitia soko la kibinafsi la huduma ya afya.
Urefu wa COBRA Coverage
Mara nyingi, mfanyakazi wa zamani au mwanachama wa familia anaweza kuweka chanjo ya bima ya afya ya COBRA kwa miezi 18 baada ya tarehe ya mwisho ya ajira. Ikiwa mtu amefunikwa kupitia COBRA anakuwa dhaifu, basi faida zinaweza kupanuliwa kwa miezi zaidi ya 11. Vipaumbele vitaongeza kwa ugani huo.
Kumbuka kwamba ikiwa unakosa malipo ya kila mwezi ya COBRA, utapoteza chanjo na huwezi kupata tena. Mpango hauna haja ya kutuma muswada huo, kwa hivyo unahitaji kuhakikisha unafanya malipo yako.
Wajumbe wa familia (mke au mwanadamu hutegemea) wanaweza kupata upanuzi wa miezi 18 ikiwa kuna tukio la pili la kufuzu. kuleta urefu wao kamili wa chanjo hadi miezi 36. Matukio haya yatakuwa kifo cha mfanyakazi aliyefunikwa, talaka au kutenganishwa kwa kisheria, haki ya Medicare katika hali fulani, au kupoteza hali ya mtoto mtegemezi chini ya mpango huo. Tukio la pili lazima liwe moja ambalo lingesababisha wastahili waliohitimu kupoteza chanjo chini ya mpango kama tukio la kwanza la kufuzu halikutokea.
Jinsi ya Kuandaa kwa Mwisho wa COBRA Coverage yako
Wakati bado unafunikwa chini ya COBRA, kufuatilia bei ya mpango mpya wa bima ya afya unaweza kuhamia mara moja chanjo chako cha COBRA kinakamalizika. Unaweza pia kutaka kuchunguza kama sasa unastahiki Medicaid .
Ikiwa Sheria ya Utunzaji wa Bima ya Fedha ya Bima inapatikana kwa ajili yako, angalia tarehe ya uandikishajiji wa wazi. Unaweza kujiandikisha wakati huo wakati wowote unapofanyika unapofunikwa na COBRA. Pia utastahili kujiandikisha kwenye Soko mwishoni mwa faida zako za COBRA, kwa kuwa hiyo ni tukio la kufuzu. Hata hivyo, kumbuka kwamba mabadiliko katika Sheria ya Huduma ya bei nafuu itaathiri chaguo hilo na unapaswa kuangalia ili uone ikiwa bado inapatikana.
Neno Kutoka
Matarajio ya kupoteza bima ya huduma za afya wakati mabadiliko yako ya kazi yanaweza kuwa magumu sana, hasa ikiwa unakabiliwa na hali au unataka kuhakikisha familia yako ina faida za afya. Kuchunguza chaguzi zako na kujua haki zako. Mabadiliko ya sheria za huduma za afya pia huathiri uchaguzi utakao nao badala ya COBRA.
> Vyanzo:
> Mwongozo wa Mfanyakazi wa Faida za Afya Chini ya COBRA. Idara ya Kazi ya Marekani. https://www.dol.gov/agencies/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employees-guide-to-health-benefits-under-cobra.pdf.
> Mwongozo wa Mfanyakazi wa Ufuatiliaji wa Kundi la Afya Chini ya COBRA - Sheria ya Upatanisho wa Bajeti ya Omnibus ya Mwaka 1986. Idara ya Kazi ya Marekani. https://www.dol.gov/sites/default/files/ebsa/about-ebsa/our-activities/resource-center/publications/an-employers-guide-to-group-health-continuation-coverage-under- cobra.pdf.