Hakuna Matibabu ya High CRP na Fibrinogen Ngazi
Majaribio mawili ya damu yamepandishwa kama watabiri wa ugonjwa wa moyo. Vipimo vyote viwili vya damu - protini ya C-reactive (CRP) na fibrinogen - sasa imehusishwa na hatari kubwa zaidi ya mashambulizi ya moyo ya baadaye. Tatizo ni tofauti na mambo mengine ya hatari (kama vile fetma, sigara, na cholesterol) haijulikani kabisa juu ya viwango vya juu vya CRP na viwango vya fibrinogen.
CRP na Fibrinogen
CRP ni protini inayotolewa katika damu wakati wowote kuna kuvimba kwa mwili. (Kuambukizwa hutokea kwa kukabiliana na maambukizi, majeraha, au hali mbalimbali kama vile arthritis .) Ushahidi unaonyesha kuwa atherosclerosis ( ugonjwa wa ugonjwa wa ateri ) ni mchakato wa uchochezi. Wengine hata wanafikiri kuwa ugonjwa wa mkojo wa maradhi unaweza kukuzwa na maambukizi. Ukweli ulioinua viwango vya CRP unahusishwa na hatari ya kuongezeka kwa athari ya moyo huelekea kuunga mkono uhusiano uliopendekezwa kati ya kuvimba na atherosclerosis.
Fibrinogen ni sababu ya kuzuia damu. Vikwazo vingi vya myocardial (mashambulizi ya moyo) sasa hujulikana kuwa ni kutokana na thrombosis ya papo hapo, au kuundwa ghafla kwa kinga ya damu kwenye tovuti ya plaque ya atherosclerotic. Kwa hiyo, ni busara kwamba viwango vya fibrinogen vilivyoinua (yaani, protini inayoimarisha damu ya damu) inaweza kuhusishwa na hatari kubwa ya kushambuliwa kwa moyo.
Je, High CRP na Viwango vya Fibrinogen vinaweza Kuchukuliwa?
Jibu fupi ni, hapana.
Kuhusu viwango vya CRP , sio ngazi ya CRP yenyewe ambayo inafikiriwa kuwa tatizo, lakini kuvimba kwa kudumu katika mishipa ya ukomo ambayo inaonekana na kiwango cha juu cha CRP. Kwa hiyo swali la kweli ni kama kuvimba (na si CRP) inaweza kutibiwa.
Kuna ushahidi fulani kwamba maambukizi ya kiumbe inayoitwa Chlamydia pneumoniae inaweza kuwa sababu katika maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa. Ikiwa ndivyo, basi antibiotics inaweza kuwa na ufanisi katika kuondoa maambukizi na kupunguza hatari ya mashambulizi ya moyo (na, kwa bahati, kupunguza viwango vya CRP). Ikiwa antibiotics inapaswa kuthibitisha ufanisi, kupima viwango vya CRP inaweza kugeuka kuwa chombo muhimu cha uchunguzi wa kuchagua wagonjwa ambao wanaweza kufaidika na tiba ya antibiotic.
Zaidi ya hayo, madawa ya kulevya - madawa ya kulevya kutumika kutibu cholesterol ya juu - inaweza pia kuwa na athari za kupunguza uvimbe kwenye mishipa ya mimba. Viwango vya CRP vinaweza kuwa chombo muhimu cha kupima hapa, pia.
Fibrinogen , tofauti na CRP (ambayo inadhaniwa kuwa alama tu ya kuvimba), inadhaniwa kuwa na jukumu moja kwa moja katika thrombosis ya mishipa ya kiafya. Kwa hiyo, kwa kweli, wakati viwango vya fibrinogen vilivyo juu, kupunguza viwango hivi lazima iwe lengo la tiba. Kwa bahati mbaya, hakuna tiba inayojulikana ambayo hupunguza viwango vya fibrinogen.
Kwa nini viwango vya kupima ni muhimu
Je, waganga na wagonjwa wanapaswa kufanya nini CRP au viwango vya fibrinogen vimeinua?
Uliulizwa kwa njia nyingine, ikiwa hakuna matibabu maalum ambayo yanaweza kutumika kwa kukabiliana na viwango vya juu vya CRP au viwango vya fibrinogen, kwa nini wanapaswa kupimwa?
Kwa sasa, jibu la pekee la swali hili ni: kujua viwango vya CRP na nyuzi za fibrinogen vinaweza kusaidia kufafanua kwa usahihi hatari ya ugonjwa wa mishipa ya ugonjwa, hivyo daktari na mgonjwa wanaweza kuamua jinsi ya kuwa na nguvu ya kushambulia mambo ya hatari ambayo yanaweza kuwa iliyopita.
Kwa mfano, mgonjwa wote na daktari wanaweza kuwa na wasiwasi kuanza madawa ya kulevya wakati viwango vya cholesterol ni mipaka ya juu tu. Katika kesi hiyo, CRP au viwango vya fibrinogen vinaweza kupima viwango kwa ajili ya tiba ya mwanzo, wakati viwango vya kawaida vya CRP au viwango vya fibrinogen vinaweza kusonga mizani kwa ajili ya kuzuia tiba.
Kupima moja au hizi mbili za sababu za hatari zinaweza kucheza moja kwa moja katika maamuzi ya matibabu.
Kwa hakika, kujua kwamba CRP au ngazi ya fibrinogen inainuliwa inaweza kuwa majani ambayo hatimaye huvunja nyuma ya ngamia - jambo ambalo hatimaye hulazimisha smoker kuacha, dentary zoezi, au zaidi kwa kiasi kikubwa kubadilisha maisha yao.
Lakini pia inawezekana kuwa mambo ya hatari ambayo hawezi kubadilishwa yanaweza tu kusababisha nguvu ya wasiwasi. Katika mgongano na uzito wa kawaida, cholesterol ya kawaida, na maisha ya kazi, kwa mfano, ni vigumu kuona faida gani inaweza kupatikana kwa kujua CRP imeinua. Kwa hakika, inaweza kusababisha wasiwasi ambao haukuweza kufungwa kwa urahisi. Haiwezekani kufanya vipimo, lakini (sawa na kupima alama za maumbile) mgonjwa anapaswa kufahamu kabla ya kufanya mtihani kuwa hakuna matibabu maalum ya kutosha. Na (kama alama ya maumbile) yenye hatari kama hiyo kwenye rekodi ya matibabu inaweza kuathiri kuathirika kwa wakati ujao.
Utafiti mwingi unafanyika ili kupata njia za kutibu uvimbe unaoathiri mishipa ya ugonjwa. Ikiwa antibiotics, statins, au tiba nyingine hatimaye zilionyeshwa kuwa ya manufaa, ingeweza kufanya mengi ya kupima kiwango cha CRP na viwango vya fibrinogen, hata kwa wagonjwa ambao hawana sababu nyingine za hatari.
Upimaji wa CRP na viwango vya fibrinogen vinaweza kuwa na manufaa katika hali nyingi na inawezekana kuwa muhimu zaidi wakati ujao. Lakini kabla ya kuagiza vipimo hivi, daktari na mgonjwa wanapaswa kuwa na uwezo wa kusema kabla ya muda jinsi matokeo yanaweza kuwa muhimu. Hasa kwa wagonjwa ambao hawana sababu nyingine za hatari, kufanya vipimo hivi vinaweza kusababisha madhara zaidi kuliko mema, na wagonjwa wanapaswa kuelewa kuwa kabla ya vipimo.
Kwa kumbuka kwa mwisho, Shirika la Moyo wa Marekani halipendekeza kupima mara kwa mara ya CRP au fibrinogen kati ya wanachama wa jumla.