Jeni unalopata kutoka kwa wazazi wako huamua kuonekana kwa mwili wako, kama vile rangi ya jicho na uingilivu, pamoja na sifa zingine, kama aina ya damu na uangalifu. Na sio wote. Jeni za urithi pia zinaweza kusaidia kuamua baadhi ya uwezo wa mwili wako - kama vile kuzuia kansa ya prostate kutoka mara kwa mara.
Jinsi Saratani ya Prostate inakua
Androgens (homoni za kiume) hufanya kansa ya prostate kukua.
Kwa hiyo, tiba ya kunyimwa na androgen (ADT) ni njia moja ya kutibu saratani ya kibofu , hasa ikiwa imeenea au imeenea. ADT inaweza kuhusisha kuchukua dawa zinazozuia androgen kutoka zinazozalishwa (katika vipesi) au kuzuia athari za androgen katika mwili wako wote. ADT pia inaweza kuhusisha upasuaji kuondoa vipande vyote. Mara nyingi hutumiwa kwa kuongeza matibabu mengine ya saratani ya kinga, kama vile tiba ya mionzi au kuondolewa kwa prostate.
ADT, kwa kweli, huondoa mafuta na kuzuia seli za saratani ya kibada kutoka kukua - au angalau kuzipunguza.
Lakini, mara nyingi, ADT hufanya kazi kwa muda mrefu sana. Kinga za saratani za prostate kawaida huwa "sugu ya kupigana" hatimaye. Wao kuanza kufanya androgen yao wenyewe, na hivyo kujisifu wenyewe.
Wanaume wanaopata ADT kwa saratani ya prostate wana vipimo vya kawaida vya prostate-specific antigen (PSA) . Viwango vya PSA vilivyoongezeka vinaweza kuonyesha kwamba kansa ya kibofu ya prostate imekuwa sugu ya kupigana na imeanza kukua tena.
Geni Kuamua Uwezo wako wa Kupambana na Saratani ya Prostate
Wanaume wengine wanaweza kutumia ADT kuweka saratani ya kibofu ya kinga kwenye muda mrefu zaidi kuliko wengine.
Uchunguzi wa 2016 katika Kliniki ya Cleveland na Kliniki ya Mayo iligundua kuwa wanaume walio na aina fulani ya jeni maalum wana uwezekano mkubwa wa kupata kansa ya kinga ya kinga ya sura mapema. Katika watu hawa, ADT haifanyi kazi kwa muda mrefu.
Kansa yao itaongezeka tena.
Kati ya wagonjwa wa saratani ya prostate 443 katika utafiti, wote walikuwa na ugonjwa wa juu na walikuwa kutibiwa na ADT. Wanaume wengine walikuwa na jeni za kawaida za HSD3B1 - nakala mbili, moja kutoka kila mzazi. Wengine walikuwa na tofauti, HSD3B1 (1245C), lakini tu kutoka kwa mzazi mmoja. Wengine wengine walikuwa na jeni la kutofautiana kutoka kwa wazazi wote wawili.
Vipengee zaidi vya jeni iliyobadilishwa, ADT kidogo haijafanya kazi.
Wale walio na jeni "za kawaida" katika kundi la wagonjwa la Cleveland la wagonjwa walimaliza kansa ya prostate kutoka mara kwa mara kwa wastani wa miaka 6.6. Wengine hawakufanyika pia. Wale walio na jeni tofauti kutoka kwa mzazi mmoja walijitokeza upungufu wa wastani wa miaka 4.1. Wale walio na jenasi tofauti kutoka kwa wazazi wote wawili walishikilia upungufu wa wastani wa miaka 2.5 tu.
Una Je Gene Variant?
Kulingana na mradi wa Genome 1000, karibu nusu ya wanaume na wanawake wa Marekani wana jeni la HSD3B1 (1245C)-kutoka kwa wazazi au wote wawili.
Kwa sasa, hakuna mtihani rahisi wa kutambua (ingawa inaweza kutambuliwa katika jopo kamili la maumbile). Utafiti zaidi unahitajika kabla ya mtihani wa damu wa HSD3B1 (1245C) unafanywa sana.
Mbona si sasa? Kwa sababu hakuna ushahidi wa kutosha kwamba mabadiliko ya matibabu kwa wanaume na gene tofauti yanaweza kuboresha matokeo.
Tunafanya utafiti zaidi sasa ili kuona ikiwa matibabu ya homoni mbadala itafanya kazi bora kuliko ADT kwa wanaume hawa. Ikiwa wanafanya, tutakuwa na ushahidi kwamba mtihani rahisi wa damu unapaswa kutolewa kwa skrini kwa HSD3B1 (1245C).
Matibabu Iliyopendekezwa Inaweza Kufanikiwa Zaidi
Leo tunawatendea wagonjwa wote na saratani ya mara kwa mara ya kinga kulingana na kiwango kimoja cha utunzaji. Lakini utafiti unaweza kutusimamisha kuelekea matibabu ya kibinafsi kulingana na sifa za maumbile ya mgonjwa.
Katika siku zijazo sio mbali, tunatarajia kutumia majaribio ya maumbile ili kuamua wagonjwa wanaohitaji tiba gani, badala ya kutibu kila mtu sawa.
Kwa mfano, wagonjwa bila HSD3B1 (1245C) jeni inaweza kupata vizuri na ADT. Wale walio na hiyo wanaweza kuhitaji matibabu ya ukali zaidi.
Dk. Sharifi ni mtaalam wa matibabu kwenye Taasisi ya Saratani ya Taussig ya Cleveland na ana Mwenyekiti wa Kendrick Family Dhamana ya Utafiti wa Saratani ya Prostate katika Kliniki ya Cleveland.
> Vyanzo:
> Hearn JW, Abuali G, Reichard CA, et al. HSD3B1 na kupinga tiba ya kunyimwa na androgen katika saratani ya prostate: utafiti wa retrospective, multicohort. Lancet Oncol. 2016; 17 (10): 1435-1444.