Imepelekwa kuwa Acutane ya dawa (isotretinoin) inaweza kushikamana na maendeleo ya ugonjwa wa bowel uchochezi (IBD) . Taarifa ya mgonjwa kwa Accutane inakubali uhusiano kati ya dawa na IBD. Mahakamani kadhaa yameletwa dhidi ya Roche Holding AG, waundaji wa Accutane, ambayo baadhi yake yamesababisha hukumu dhidi ya kampuni ya dawa.
Baadhi ya mashtaka haya yalibadilishwa baadaye , na wengine bado wanajaribiwa. Accutane aliondolewa kwa hiari kutoka soko Juni 2009, lakini matoleo ya generic bado yanapatikana.
Utafiti Unasema Nini?
Uchunguzi mmoja ulihitimisha kwamba dawa hii inaweza kuwa na ugonjwa wa IBD kwa wagonjwa fulani. Ukaguzi wa 2009 wa nyaraka iligundua kwamba hapakuwa na ushahidi wa kutosha kuthibitisha au kupinga uhusiano kati ya dawa na maendeleo ya IBD. Uchunguzi wa kesi za 2010 ulionyesha kuwa Accutane inahusishwa na hatari ndogo sana ya kuambukiza ugonjwa wa ulcerative, lakini hakuna uhusiano na ugonjwa wa Crohn uliopatikana. Waandishi wa utafiti huu wanaonyesha kwamba hatari ya ugonjwa wa ulcerative inaweza kuhusishwa na kipimo cha juu cha Accutane. Utafiti wa tatu ulihitimisha kuwa watu ambao walichukua Accutane hawakuwa zaidi au chini ya uwezekano wa kuendeleza IBD kuliko mtu mwingine yeyote, lakini walikubali kuwa kuna taarifa za anecdotal za uhusiano wa IBD-Accutane.
Antibiotics na IBD
Hata hivyo, uchunguzi mwingine wa 2010 ulionyesha kwamba baadhi ya antibiotics ambayo mara nyingi huwekwa kwa ajili ya kutibu acne kali inaweza kuhusishwa na maendeleo ya IBD . Mara nyingi antibiotics huchukuliwa kwa muda mrefu, na ikiwa hawawezi kudhibiti acne, Accutane mara nyingi ni chaguo la pili katika tiba.
Waandishi wa utafiti wanasema kuwa matumizi ya antibiotic ya muda mrefu yanaweza kuwa kweli ya IBD na kwamba bado haijulikani jinsi Accutane inavyoweza kuingilia katika mchanganyiko.
Uhusiano kati ya Acne na IBD
Mapitio yaliyofanyika mnamo mwaka 2011 yalibadilishwa kwamba kunaweza kuwa na uhusiano kati ya acne na IBD. Acne kali na IBD ni hali ya uchochezi, na mara mbili hutolewa katika vijana na vijana wazima. Waandishi waliendelea kuelezea kwamba kama mtu mdogo ni chini ya huduma ya kawaida ya daktari, hali nyingine (kama vile IBD) inaweza kutambuliwa.
Chini Chini
Masomo haya yote yanaonyesha kuwa kuna ushahidi wa kuunga mkono madai yote ambayo Accutane inasababisha IBD na madai ya kwamba Accutane hayana sababu ya IBD. Hii sio msaada sana kwa mtu yeyote anayezingatia tiba ya Accutane, au kwa wale ambao wametumia Accutane zamani, lakini mara nyingi ndivyo njia ya utafiti wa matibabu. Inaweza kuchukua miaka kwa makubaliano ya jumla ya kujitokeza katika fasihi za matibabu. Mfumo wa mahakama ni hadithi tofauti, na lawsuits inaweza kusababisha hukumu kwa upande wowote wa suala hili.
Baada ya kuchunguza ushahidi huu, mtu anaweza kujiuliza kama utafiti unashuka njia mbaya: kuna kweli uhusiano kati ya IBD na acne?
Labda katika baadhi ya kesi hizi, IBD ilikuwa tayari, lakini haikutolewa hadi baada ya matibabu na Accutane. Hivi sasa hakuna ushahidi wowote au dhidi ya hypothesis hii. Hata hivyo, ni lazima ieleweke kwamba steroids (hasa prednisone ), moja ya matibabu ya kawaida kwa IBD, yanaweza kusababisha acne kali .
Mambo ya Kuzingatia Kuhusu Matibabu ya Acne
Ikiwa unafikiria kutumia Accutane , au ikiwa umetumia madawa ya kulevya hapo awali na una wasiwasi kuhusu IBD, unapaswa kujadili hatari yako na dermatologist yako. Kumbuka kwamba ikiwa kuna hatari ya kuendeleza IBD baada ya kuchukua Accutane, bado ni tukio la kawaida sana.
Utafiti mmoja wa udhibiti wa kesi uliofanywa mwaka 2011 unaonyesha kuwa wale wanaofikiri kuchukua Acutane wanafahamika hatari ndogo ya kuambukiza ugonjwa wa ulcerative.
Kwa watu ambao tayari wana IBD, hasa ugonjwa wa ugonjwa wa vidonda, na ambao wanatafuta matibabu ya acne kali , tiba ya kwanza ya mstari mara nyingi ina mawakala wa juu. Ikiwa tiba ya juu ni ya ufanisi, antibiotics na antimicrobials zinaweza kutumika.
Vyanzo:
Taarifa ya Mgonjwa wa Accutane. Roche. 2 Septemba 2010.
Alikhan A, Henderson GP, Becker L, Sciallis GF. "Tiba ya ugonjwa wa maziwa na ugonjwa wa ugonjwa wa bowel: ni ushahidi gani?". J Am Acad Dermatol 2011 Septemba 65: 650-654. Epub 2011 Juni 24. 31 Januari 2016.
Bernstein CN, Nugent Z, Longobardi T, Blanchard JF. "Isotretinoin haihusiani na ugonjwa wa ugonjwa wa bowel: uchunguzi wa kesi-udhibiti wa idadi ya watu." Am J Gastroenterol Novemba 2009, 104: 2774-2778. Epub 2009 Julai 21. 31 Januari 2016.
Crockett SD, Gulati A, Sandler RS, Kappelman MD. "Chama cha Causal Kati ya Isotretinoin na uchochezi wa Vidonda vya Ukimwi bado Imewekwa." Am J Gastroenterol Oktoba 2009; 104: 2387-2393. 31 Januari 2016.
Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. "Isotretinoin Matumizi na Hatari ya Vidonda Vidonda vya Kuumiza: Uchunguzi wa Udhibiti wa Uchunguzi." Am J Gastroenterol Online 30 Machi 2010. 31 Januari 2016.
Etminan M, Ndege ST, Delaney JA, Bressler B, Brophy JM. "Isotretinoin na hatari ya ugonjwa wa ugonjwa wa bowel: uchunguzi wa kesi ya udhibiti wa mimba na uchambuzi wa meta wa data iliyochapishwa na isiyochapishwa." JAMA Dermatology. 2013; 149: 216-220. 31 Januari 2016.
DJ Margolis, Fanelli M, Hoffstad O, Lewis JD. "Uwezekano wa Chama Kati ya Hatari ya Tetracycline ya Mlomo ya Antimicrobials Iliyotumika Kutibu Matibabu ya Vidonda na Ukali." 10 Agosti 2010: 10.1038. 31 Januari 2016.
Reddy D, Siegel CA, Sands BE, Kane S. "Uwezekano wa Chama Kati ya Isotretinoin na Vidonda vya Ukimwi." Am J Gastroenterol 2006; 101: 1569-1573. 31 Januari 2016.
Thakrar BT, Robinson NJ. "Isotretinoin matumizi na hatari ya ugonjwa wa bowel uchochezi." Am J Gastroenterol 2011 Mei; 106: 1000-1002; jibu jibu 1002-3. 31 Januari 2016.