Orencia (abatacept) iliidhinishwa na Utawala wa Chakula na Dawa za Marekani (Dec. 23, 2005) kama dawa ya hivi karibuni ili kutibu ishara na dalili za ugonjwa wa damu . Orencia alijiunga na DMARD nyingine tatu za kibiolojia wakati wa kupungua kwa maendeleo ya uharibifu wa miundo, ikiwa ni pamoja na wapinzani wa tumor necrosis (dawa za kupambana na TNF):
Tu (golimumab) na Cimzia (certolizumab pegol), mbili blockers zaidi TNF, ilikubaliwa baadaye.
Orencia imeidhinishwa kwa kiasi kikubwa kwa wagonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa damu ambao wamekuwa na majibu duni kwa dawa moja ya madawa ya kulevya (DMARDs) ambayo kwa pamoja na wapinzani wa TNF ni pamoja na:
- Rheumatrex (methotrexate)
- Arava (nyuma)
- Plaquenil (hydroxychloroquine)
- Azulfidine (sulfasalazine)
Orencia Inasimamiwa Jinsi
Sawa na Remicade (infliximab), Orencia inapewa kama infusion ya ndani (IV). Orencia ingawa inasimamiwa zaidi ya dakika 30, tofauti na infliximab ambayo inasimamiwa juu ya saa 2.
Kufuatia utawala wa awali, Orencia hupewa wiki 2 na 4, kisha kila baada ya wiki 4 baada ya hapo. Orencia inaweza kutumika kama monotherapy (peke yake) au concomitantly na DMARD nyingine ambayo si antagonists TNF kutokana na hatari ya ongezeko la sumu na mchanganyiko.
Kuanzia mwezi wa Julai 2011, muundo wa subcutaneous self-injection wa Orencia ulitambuliwa na FDA.
Athari Zilizohusiana na Orencia
Madhara yanayojumuisha lakini hayakuwepo kwa:
- athari ya athari ambayo mara chache inaweza kuwa ya kutishia maisha
- maambukizi
- matatizo ya kupumua (hasa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa mapafu ya kupumua sugu na malignancies)
Mambo ya Kuzingatia Kabla ya Kujaribu Orencia
Gharama ya Orencia ikiwa ni pamoja na ufuatiliaji wake ni uwezekano mkubwa zaidi kuliko wanaopambana na sindano ya TNF adalimumab na etanercept lakini chini ya infliximab. Orencia imeonyesha faida nyepesi tu wakati hutumiwa peke yake hivyo ni bora kuagizwa na mwingine DMARD kama methotrexate au wengine kufikia matokeo bora.
Mpaka kuna uzoefu zaidi wa kliniki na Orencia, madaktari wengine wanaihifadhi kwa wagonjwa ambao wameshindwa angalau wawili kati ya wapinzani wa TNF watatu (kupimwa na madhara mabaya au kukosa faida). Dawa hizi za arthritis zimekuwa kwenye soko tangu etanercept ilianzishwa mwaka 1999 na kuonyesha uwiano mzuri wa hatari.
Orencia vs Anakinra
Anakinra mara nyingi hutumiwa kutibu ugonjwa wa arthritis kutokana na haja yake ya sindano ya kila siku na faida ndogo ndogo ikilinganishwa na wapinzani wa TNF ambao huzuia shughuli za TNF (cytokine au mjumbe kati ya seli). TNF ni kiwanja ambacho kina jukumu muhimu katika kusababisha kuvimba na uharibifu katika arthritis ya rheumatoid.
T seli pia zina jukumu katika kusababisha dalili za kliniki na dalili za ugonjwa wa damu ya kimwili. Orencia huzuia ishara katika damu ambayo ni muhimu kwa seli za T kufanya uharibifu wao.
Kineret (anakinra) inazuia IL-1 ya cytokine ambayo ina jukumu katika uharibifu wa mfupa ambao ni sehemu ya arthritis ya kifua.
Jibu linalotolewa na Scott J. Zashin, MD, profesa msaidizi wa kliniki katika Chuo Kikuu cha Chuo Kikuu cha Texas cha Magharibi ya Texas, Idara ya Rheumatology, huko Dallas, Texas. Dr Zashin pia ni daktari aliyehudhuria Hospitali ya Presbyterian ya Dallas na Plano. Yeye ni wenzake wa Chuo cha Marekani cha Waganga na Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology na mwanachama wa American Medical Association.