Plaquenil (hydroxychloroquine) inachukuliwa kuwa DMARD ya zamani ( ugonjwa wa kurekebisha dawa za kupambana na rheumatic). Plaquenil kwa kweli ilikuwa ya kwanza kutambulishwa kama madawa ya kulevya, lakini pia hutumiwa kutibu hali fulani za rheumatic na autoimmune ambazo hazihusishwa na malaria. Kwa ujumla, Plaquenil ni chaguo la matibabu kama monotherapy (hutumiwa peke yake) kwa ugonjwa wa arthritis kali au kama tiba ya macho pamoja na DMARD nyingine kwa ugonjwa wa wastani.
Historia kidogo
Asili ya antimalarials yameanza miaka ya 1630 huko Peru. Mnamo mwaka wa 1820, wakabiashara walitakasa quinine kutoka kwa gome, kwa kasi kwa mwaka wa 1951, wakati kulikuwa na uthibitisho wa hali ya uboreshaji wa ugonjwa wa arthritis wa lupus na ugonjwa wa damu na WWII. ambao walikuwa wakitengeneza aina ya quinine, inayoitwa quinacrine, ili kuzuia malaria.Kwa muda, baadhi ya derivatives ya quinine yalitolewa na FDA-chloroquine mwaka 1952 na hydroxychloroquine mwaka 1955.
Plaquenil inahusishwa na athari za kutosha, moja ambayo ni hasa yanayowasumbua watu ambao wameagizwa madawa ya kulevya. Matumizi salama husaidia kupunguza madhara yasiyofaa.
1. Ingawa Plaquenil ni dawa ya zamani, bado inapatikana na imeagizwa kwa watu wengine ambao wana ugonjwa wa ugonjwa wa kimwili au magonjwa mengine ya rheumatic.
Plaquenil ni DMARD ambayo imewekwa kwa miaka kadhaa kutibu ugonjwa wa arthritis, lupus, vijana wa ugonjwa wa damu , na magonjwa mengine ya kawaida.
Wakati DMARD ya kwanza ya biolojia ilipokea idhini ya FDA mwaka 1998, na kama biologics nyingine ikifuatiwa katika miaka inayofuata, ilionekana kama kwamba Plaquenil ingekuwa chini ya kuagizwa. Dawa hii bado ina nafasi yake kama chaguo la matibabu kwa watu fulani, hasa kwa kushirikiana na methotrexate , au watu ambao wana mfumo wa lupus erythematosus.
Plaquenil pia ni chaguo kwa wale wanaojaribu na kushindwa madawa ya biologic, hawawezi kuvumilia biolojia au kuogopa madhara yanayohusiana na DMARD ya biolojia.
2. Plaquenil imeagizwa kama ugonjwa-kubadilisha, kwa maneno mengine, kupungua kwa maumivu, kupungua kwa uvimbe, na kuzuia uharibifu pamoja na ulemavu. Haijulikani jinsi Plaquenil inavyofanya kazi lakini watafiti wanaamini kuwa Plaquenil huingilia mawasiliano kati ya seli ndani ya mfumo wa kinga . Hatimaye, inachukuliwa kuzuia njia zinazosababishwa.
3. Kiwango cha kawaida cha kuanza kwa Plaquenil ni 200 mg mara mbili kwa siku au 400 mg mara moja kwa siku, hutumiwa kwa maneno, kwa watu wenye uzito wa kilo 80 au zaidi. Kiwango cha kawaida kinatumika kwa watu wengi ambao huchukua Plaquenil, lakini inawezekana kuongeza au kupungua kwa dozi kulingana na mahitaji ya mtu binafsi. Ni muhimu kutazama madhara na uwezekano wa sumu. Kwa watu ambao wana uzito wa chini ya kilo 80, kiwango cha chini cha kila siku kinatakiwa, hadi kiwango cha juu cha 5 mg / kg ya uzito wa mwili.
4. Uwepo ni madawa ya kulevya ya polepole. Watu ambao huchukua Plaquenil wanaweza kuanza kuona uboreshaji baada ya miezi moja au miwili. Inaweza kuchukua hadi miezi sita kabla faida kamili za Plaquenil zimekelewa.
5. Uwepo kwa ujumla umekamilika vizuri, lakini madhara yanawezekana.
Madhara ya kawaida yanayohusiana na Plaquenil ni pamoja na kichefuchefu na kuhara. Kuchukua dawa na kichefuchefu cha chakula kwa watu wengi wanaotumia madawa ya kulevya. Madhara yasiyo ya kawaida yanajumuisha ngozi za ngozi, kukonda nywele, na udhaifu. Athari ya upande mdogo wa Plaquenil inahusisha mabadiliko ya kuona au kupoteza iwezekanavyo ya maono-athari ya upande ambayo ni ya wasiwasi zaidi kwa wagonjwa.
6. Athari ya athari isiyojulikana ambayo huathiri maono (retinopathy ya hydroxychloroquine), ikiwa imepatikana mapema, inaweza kuboresha baada ya kuacha ya Plaquenil. Kwa kuwa athari ya upande wa upotevu wa maono inawezekana lakini haifai, ni muhimu kwako kumwambia daktari wako kuhusu mabadiliko yoyote ya maono ambayo unayopata.
Madaktari hupendekeza mitihani ya jicho mara kwa mara wakati wa Plaquenil, ili mabadiliko ya awali yanaweza kuambukizwa. Mara baada ya kutokea kwa kawaida, sumu imekuwa tayari. Ingawa inaweza kugeuzwa ikiwa ilichukuliwa mapema, retinopathy ya hydroxychloroquine haipatikani tena.
7. Watu fulani wanaathirika zaidi kuliko wengine kwa matatizo ya maono yaliyomo na Plaquenil. Mara nyingine tena, maono yanayohusiana na Plaquenil ni ya kawaida, lakini watu fulani wana hatari kubwa ya kuendeleza tatizo. Wagonjwa wa hatari watajumuisha wale ambao:
wamechukua viwango vya juu vya Plaquenil kwa miaka (yaani, 1000 g kwa zaidi ya miaka 7)
ni miaka 60 au zaidi
ni zaidi
kuwa na ini kubwa au ugonjwa wa figo
kuwa na retinal zilizopo, magonjwa ya macular, au cataracts
8. Watu wote wanaoanza matibabu ya Plaquenil wanapaswa kuwa na uchunguzi wa msingi wa ophthalmologic ndani ya mwaka wa kwanza. Ikiwa uchunguzi wa awali wa ophthalmologic ni wa kawaida na mtu anahesabiwa kuwa hatari ndogo, upimaji hauhitaji kutokea kwa miaka mitano. Inashauriwa kuwa wagonjwa wa hatari wana mitihani ya macho ya kila mwaka.
9. Dawa zingine zinaweza kuingiliana na Plaquenil, ikiathiri jinsi inavyofanya kazi au kuifanya kuwa duni. Mwambie daktari wako juu ya kila dawa na kuongeza unachochukua.
Madawa ya kulevya ambayo inaweza kuingiliana na Plaquenil ni pamoja na:
antacids
sumu ya botulini
digoxin
kaolin
trisilicate ya magnesiamu
methotrexate
metoprolol
penicillamine
10. Ikiwa una mjamzito au unapofikiria kuwa mjamzito, jadili Plaquenil na madaktari wako. Ingawa Plaquenil inaonekana kuwa salama wakati wa ujauzito, inashauriwa kuwa udhibiti bora wa kuzaliwa hutumiwa wakati wote wa matibabu ya Plaquenil na kwa muda wa miezi sita baada ya matibabu kusimamishwa.
11. Uwepo umehusishwa na mali za manufaa zaidi kwa watu wenye ugonjwa wa rheumatic. Katika watu waliotibiwa na Plaquenil kama madawa ya kupambana na ugonjwa wa kupambana na damu, dawa hiyo ilionekana kuwa na madhara mengine ya manufaa. Plaquenil ilipatikana ili kuboresha maelezo ya lipid, kudhibiti glucose na kupunguza hatari ya kisukari mellitus, na kupunguza hatari ya thrombosis kwa watu fulani ambao wana hatari kubwa zaidi.
Vyanzo:
Cannon, Michael, MD. Hydroxychloroquine (Plaquenil). Chuo cha Marekani cha Rheumatology. Imewekwa Machi 2015.
Radis, Charles, DO. Plaquenil: Kutoka Matibabu ya Matibabu ya Kusimamia Lupus, RA. Rheumatologist. Mei 15, 2015.
Kuchunguza kwa Retinopathy ya Hydroxychloroquine . Taarifa ya Position kutoka Chuo Kikuu cha Marekani cha Rheumatology. Agosti 2016.
Wallace, Daniel, MD. Dawa za Antimalaria katika Matibabu ya Magonjwa ya Rheumatic. UpToDate. Januari 10, 2017.