Madawa ya kawaida ya Dawa ya Arthritis na Maumbile mengine ya Rheumatic
Methotrexate (majina ya jina la Rheumatrex, Trexall, Otrexup , Rasuvo ) huwekwa kwa kawaida kutibu arthritis ya ugonjwa wa damu na hali nyingine za rheumatic. Methotrexate iliidhinishwa na FDA mwaka 1988 kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa damu. Kabla ya kibali chake cha arthritis ya rheumatoid, methotrexate ilitumiwa kutibu psoriasis na kansa.
Ilianzishwa awali kama dawa ya leukemia katika miaka ya 1940.
Mbali na arthritis ya rheumatoid, methotrexate inaweza kuagizwa kwa:
- arthritis ya psoriatic
- lupus
- anondlosing spondylitis
- vasculitis
- arthritis ya vijana (polyarticular)
Methotrexate ni DMARD iliyopungua sana
Methotrexate imewekwa kama DMARD (madawa ya kupambana na rheumatic drug) . Dawa hutumiwa kupunguza maumivu na uvimbe unaosababishwa na ugonjwa wa damu, kuzuia uharibifu pamoja, na kupunguza hatari ya ulemavu kwa kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa. Uboreshaji kutoka kwa methotrexate unaweza kuonekana baada ya wiki tatu hadi sita, lakini inaweza kuhitaji wiki 12 au hata hadi miezi sita ya matibabu kwa manufaa kamili kufanywa.
Mfumo wa Hatua
Methotrexate inakabiliwa na enzymes fulani ambazo zinajumuisha kazi ya mfumo wa kinga. Methotrexate inazuia reductase enzyme dihydrofolate. Kwa kufanya hivyo, inathiri uzalishaji wa fomu ya asidi folic ambayo inahitajika kwa seli zinazoongezeka kikamilifu.
Bado haijulikani jinsi methotrexate inapungua shughuli ya arthritis.
Kipimo
Methotrexate ya mdomo inachukuliwa siku moja kwa wiki kwa arthritis ya rheumatoid. Haipatikani kila siku kama dawa nyingi. Methotrexate inapatikana katika vidonge 2.5-milligram. Kiwango cha kuanzia kwa watu wazima wengi wenye arthritis ya rheumatoid ni miligramu 7.5 hadi 10 (yaani, dawa tatu au nne).
Dawa tatu au nne zinachukuliwa pamoja mara moja kwa wiki (siku hiyo hiyo kila wiki). Ikiwa inahitajika, kiwango cha jumla cha methotrexate kinaweza kuongezeka hadi miligramu 20 au 25 kila wiki.
Jina la jina la Rheumatrex dozi pakiti lina kadi ya blister iliyo na idadi halisi ya dawa za kuchukua kila wiki. Jina la brand Trexall linapatikana katika vidonge 5, 7.5, 10, na 15 milligram. Methotrexate pia inapatikana katika fomu ya sindano , ambayo wagonjwa wengi wana uwezo wa kujiingiza.
Madhara
Methotrexate inaweza kusababisha kazi isiyo ya kawaida ya ini. Ni muhimu kwa mara kwa mara kupima damu yako kwa kazi ya ini ili daktari wako atakufuatilia kwa madhara yasiyohitajika. Nyingine zaidi ya kutofautiana na kazi ya ini, madhara ya kawaida yanayohusiana na methotrexate ni kichefuchefu na kutapika.
Madhara yaliyotaja-kichefuchefu, kutapika, na kazi ya ini-inaweza kuwa tegemezi-inategemea. Ikiwa una madhara yoyote haya, kurekebisha dozi inaweza kuondoa tatizo hilo. Watu wengi hawana madhara makubwa wakati wa kuchukua methotrexate.
Madhara mengine yanayowezekana (baadhi ya madhara makubwa) ni pamoja na:
- vidonda vya kinywa
- rashes au athari kali ya ngozi
- kuhara
- kutofautiana kwa damu
- uharibifu wa ini / cirrhosis ya ini (nadra)
- uharibifu wa figo
- ugonjwa wa mapafu
- lymphoma
- maambukizi ya kutosha
- kikohozi cha kudumu
- kupunguzwa kwa pumzi isiyojulikana
- kupoteza nywele (taratibu)
- unyeti wa jua
Tahadhari
- Kuongezeka kwa hatari ya uharibifu wa ini na methotrexate ni muhimu kwa watu wanaonywa pombe . Kwa kweli, unapaswa kunywa pombe ikiwa unachukua methotrexate. Kwa zaidi, na kibali cha daktari wako, unapaswa kuwa na vinywaji zaidi ya mbili kwa mwezi.
- Methotrexate haipaswi kuchukuliwa na watu wenye ugonjwa wa ini au ugonjwa wa figo unaojulikana. Rheumatologist inaweza kuamua kuagiza methotrexate kwa watu walio na ini kali au ugonjwa wa figo kali-lakini kwa uangalifu na wingi wa tahadhari.
- Methotrexate inaweza kuhitaji kusimamishwa kabla ya utaratibu wa upasuaji, kwa muda, wakati unaponya. Hii ni kutokana na athari inawezekana kwenye mfumo wa kinga na uwezekano wa kuongeza hatari ya maambukizi na matumizi yake.
- Mtu yeyote anayetibiwa na methotrexate anapaswa kuchukua ziada ya asidi folic. Kwa kuwa methotrexate ni mpinzani wa folic asidi, kujaza asidi folic kwa kuchukua ziada husaidia kupunguza madhara fulani yanayohusiana na madawa ya kulevya.
- Methotrexate haipaswi kuchukuliwa ikiwa una mjamzito au mpango wa kuwa mjamzito. Methotrexate inaweza kusababisha kasoro kubwa za kuzaliwa pamoja na matatizo ya ujauzito. Unapaswa kutumia aina fulani ya uzazi wa mpango wakati wa kuchukua methotrexate na kwa miezi mitatu baada ya kuacha kuchukua methotrexate. Ni muhimu kutambua kwamba ingawa mwanamke haipaswi kuchukua methotrexate wakati wa ujauzito , kuchukua dawa hii haipunguza nafasi ya mimba ya baadaye.
- Unapaswa kuchukua methotrexate ikiwa unanyonyesha.
- Unapaswa kuchukua methotrexate ikiwa una anemia kali, makosa ya kiini nyeupe ya damu, au makosa ya chini ya sahani.
- Methotrexate inapaswa kutumiwa kwa makini ikiwa una hali ambayo inapunguza mfumo wako wa kinga.
- Ni muhimu kukumbusha daktari wako wa dawa zote unazotumia (dawa na zaidi). Baadhi ya dawa na tiba za asili zinaweza kuongeza sumu ya methotrexate. Madawa ya kulevya inayojulikana ili kuongeza sumu ya methotrexate ni pamoja na antibiotic Trimethoprim (Bactrim). NSAIDs (dawa zisizo za kupinga uchochezi), ingawa mara nyingi zinawekwa pamoja na methotrexate, zinaweza kuathiri kiwango cha methotrexate. Daktari wako na mfamasia watafahamu mwingiliano wa dawa za salama.
- Chuo Kikuu cha Amerika cha Rheumatology inapendekeza kuzuia caffeini (kahawa, chai, cola) karibu na wakati unapopanga kuchukua methotrexate, kwa sababu inaweza kuathiri ngozi ya dawa.
Neno Kutoka
Methotrexate ni kati ya madawa ya kawaida ambayo hutumiwa kutibu arthritis ya ugonjwa wa damu. Katika hali nyingine, huchukuliwa peke yake. Katika hali nyingine, methotrexate imeagizwa kama sehemu ya tiba ya macho, ambapo inachukuliwa pamoja na DMARD nyingine au madawa ya biologic .
Ni muhimu kwamba wewe kuchukua methotrexate hasa kama ilivyoelezwa. Ni muhimu pia kuwa na ufahamu wa madhara na uwezekano wa taarifa yoyote kwa daktari wako mara moja. Methotrexate inaweza kuwa dawa salama na yenye ufanisi wakati unatumika vizuri.
> Vyanzo:
> Cannon, Michael, MD. Chuo cha Marekani cha Rheumatology. Methotrexate (Rheumatrex, Trexall, Otrexup, Rasuvo). Imewekwa Machi 2015.
> Maelezo ya Mgonjwa. Methotrexate . FDA.gov. Iliyoripotiwa 01/2016.