Mwishoni mwa miaka ya 1990, dawa ya kwanza ya biologic iliingia kwenye soko ili kutibu arthritis ya ugonjwa wa damu . Enbrel (etanercept) ilikuwa ya kwanza, lakini haikuchukua muda mrefu kwa madawa mengine ya kibiolojia kuendelezwa na kuuzwa.
Kwa mujibu wa UpToDate ( rejea ya elektroniki inayoaminika inayotumiwa na madaktari wengi na wagonjwa wanaotafuta maelezo ya kina ya matibabu)
"Mabadiliko ya biolojia ya majibu, ambayo pia hujulikana kama biologics, ni dawa ambazo zimeundwa ili kuzuia au kupunguza uvimbe unaoharibu viungo. Biologics hulenga molekuli kwenye seli za mfumo wa kinga, pamoja, na bidhaa ambazo zimefichwa kwa pamoja, Inaweza kusababisha kuvimba na uharibifu wa pamoja. Kuna aina kadhaa za biolojia, ambayo kila mmoja inalenga aina fulani ya molekuli inayohusika katika mchakato huu (tumor necrosis factor, interleukin-1, na molekuli ya uso wa seli juu ya lymphocytes T na B). "
Dawa za Biolojia na Malengo Yao
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Huma (adalimumab), Simponi (golimumab), na Cimzia (certolizumab pegol) ni madawa ya biologic ambayo husababisha tumor necrosis factor (TNF). Kwa kawaida hujulikana kama blockers ya TNF na, kwa kawaida, mojawapo ya blockers ya TNF ni dawa ya kwanza ya biolojia iliyojaribu.
- Kineret (anakinra) inhibitisha interleukin-1. Kwa ujumla huonekana kama biologic isiyo na ufanisi zaidi kuliko vibanda vya TNF na si mara nyingi huwekwa.
- Orencia (abatacept) huzuia uanzishaji wa seli za T. Kawaida, Orencia imehifadhiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa arthritis kali ambao huwezi kusimamia ugonjwa wao na methotrexate na blocker ya TNF.
- Rituxan (rituximab) inachukua seli za B. Tena, dawa hii ni ya kawaida iliyohifadhiwa kwa wagonjwa ambao wana matokeo yasiyothibitisha na methotrexate na blocker ya TNF.
- Actemra (tocilizumab) inafanya kazi kwa kuzuia receptor ya interleukin-6, na hivyo kuzuia interleukin-6.
Nani Anapaswa Kutendewa Kwa Biolojia?
Wagonjwa ambao wamekuwa na majibu yasiyofaa kwa DMARD (dawa za kurekebisha madawa ya kulevya), ama peke yake au pamoja na dawa nyingine za arthritis, huwa ni wagombea mzuri kwa biolojia. Ikilinganishwa na DMARD, biologics kazi haraka zaidi. Unapaswa kujua ikiwa unashughulikia ndani ya wiki za kuanza dawa ya biolojia.
Ni nani asiyepaswiwa na Biologics?
Kwa bahati mbaya, kuna wagonjwa ambao si wagombea mzuri wa matibabu na dawa za biolojia. Kuna hali fulani ambako hatari zinaweza kuzidi zaidi faida za matibabu na dawa za biolojia.
Kwa mfano, wagonjwa wenye historia ya awali ya sclerosis nyingi au lymphoma hawatakuwa wagombea mzuri. Wagonjwa wenye kushindwa kwa moyo wa kushikilia moyo sio wagombea mzuri. Pia ni hatari kutumia madawa ya biologic wakati mgonjwa ana historia ya maambukizi makubwa au ya mara kwa mara.
Ni yapi ya Biologics Unayotumia?
Daktari wako atawasaidia kuchagua biologic bora kwako. Gharama ni hakika kuzingatia. Wewe na daktari wako lazima uamua kama bima yako ya afya itashughulikia dawa unazochagua-au nini gharama yako ya nje ya mfukoni itakuwa.
Hakikisha kuwa nafuu kwako.
Kuzingatia nyingine ni urahisi. Je, dawa hiyo inasimamiwaje? Je! Unapaswa kwenda kwa ofisi ya daktari kwa ajili ya matibabu au ingekuwa bora kwako kuchagua moja ya madawa ya biologic ambayo inasimamiwa kama sindano binafsi? Ni mara ngapi dawa inayotumiwa-mara moja kwa wiki, mara mbili kwa wiki, kila wiki mbili, au kila mwezi? Je! Unapenda nini?
Pia, ni muhimu kwako kuchagua madawa ya kulevya ambayo ina rekodi nzuri ya kufuatilia, kwa maneno mengine, mmoja wa wazee, badala ya mpya, biologics? Hizi ni mambo yote ya kuzingatia kwa sababu ukichagua kile kinachofaa kwako, uwezekano zaidi kubaki kulingana na matibabu yako.
Chanzo:
Mazingira RN na Venables PJW. "Mgonjwa wa habari: matibabu ya ugonjwa wa damu ya damu" UpToDate.