Kuchukua Elavil kwa Maumivu Yanayojirudia

Amitriptyline

Elavil (amitryptyline) ni dawa na matumizi kadhaa. Kwa muda mrefu imekuwa kutumika kwa ajili ya matibabu ya unyogovu lakini wakati mwingine hutolewa kama adjuvant ("pamoja na") dawa za maumivu kwa watu wenye maumivu ya muda mrefu.

Nini hasa amitryptylline, ni ufanisi gani kwa maumivu, ni madhara ya kawaida, ni nini ushirikiano wa madawa ya kulevya huweza kutokea na dawa hii?

1 -

Amitriptyline ni nini?
Unahitaji kujua nini kuhusu kutumia Elavil (amitryptyline) kwa maumivu nyuma ?. Mipango ya Design / Sayansi ya Picha ya Maktaba / Getty Picha.

Elavil (amitriptyline) ni dawa ya kulevya ambayo mara nyingine huchaguliwa mbali na lebo ili kusimamia maumivu ya muda mrefu. Ni moja ya madawa ya kulevya katika darasa la madawa ya kulevya inayojulikana kama tricyclic antidepressants .

Elavil hutumiwa mara nyingi pamoja na dawa nyingine. Dawa zinazotumiwa kwa njia hii zinajulikana kama dawa za maumivu ya adjuvant . Sio kawaida kutumika kama matibabu ya kwanza, lakini badala ya matibabu zaidi ya kihafidhina kwa ajili ya maumivu ya nyuma, kama Advil (ibuprofen) na Tylenol (acetominphen) haikuwa na uwezo wa kupunguza maumivu.

Elavil si madawa ya kulevya (opioid), na hakuna kawaida hatari ya kulevya na dawa.

2 -

Je, ni aina gani ya ugonjwa wa kurudi ambayo Amitriptyline inachukua?
Elavil inafaa hasa kwa aina ya maumivu inayojulikana kama maumivu ya neva. H. Armstrong Roberts / Classic Stock Archive Picha / Getty Picha

Elavil inaonekana kuwa yenye ufanisi zaidi kwa aina ya neva ya maumivu ya muda mrefu ya nyuma. Kwa wagonjwa wa maumivu ya mgongo, kwa kawaida hii inamaanisha maumivu yako hupunguza mkono au mguu. Unaweza pia kuwa na mshindo au pigo la kupiga pigo kwenye mkono wako au mguu.

Ingawa maumivu ya Elavil kupunguza uwezo ni ya kujitegemea athari yake ya kulevya, dawa hufanya kazi kwa kuongeza kiasi cha kemikali fulani za ubongo zinazohitajika kwa usawa wa akili.

Amitriptyline pia hutumiwa kutibu fibromyalgia , ambayo ni hali iliyosababishwa na maumivu yaliyoenea na pointi zabuni .

3 -

Je, Amitriptyline Inafaa?
Elavil inaweza kupunguza maumivu ya nyuma ya nyuma na pia ulemavu unaosababishwa na maumivu hayo. Tomas Rodriguez / Picha za Getty

Amitriptyline ni iliyojifunza zaidi ya anti-depressants yote ya tricyclic. Imekuwa imetumika tangu miaka ya 1960.

Kwa mujibu wa Dk. Kathleen Fink, Mkurugenzi wa Huduma za Maumivu katika Hospitali ya Taifa ya Ukarabati huko Washington DC, dawa hii inatumiwa kwa sababu ya maendeleo ya wapiganaji wapya wa tricyclic.

Fink anasema madaktari hawapaswi kulazimisha amitriptyline kwa maumivu ya mgongo wa muda mrefu kwa sababu madhara yanaweza kukufanya uhisi kuwa umefungwa juu asubuhi. "Lakini kwa kweli," anasema, "amitriptyline ni dawa nzuri na isiyo na gharama kubwa ya kusimamia maumivu ya muda mrefu, hasa ikiwa pia una matatizo ya kulala."

Utafiti wa 2014 uliochapishwa katika Jarida la Sayansi ya Neurolojia ikilinganishwa na amitriptyline na Lyrica au pregabalin (dawa nyingine iliyotolewa kwa ajili ya maumivu ya neva) kwa kupunguza maumivu, pamoja na ulemavu wa kimwili. Watafiti waligundua kwamba wakati wote wawili walikuwa maumivu yenye ufanisi, husababishwa na ulemavu mkubwa, pia.

4 -

Kipimo cha Amitriptyline
Kiwango cha amitryptyline kutumika kwa ajili ya maumivu ni kawaida tofauti na kwamba kutumika kwa ajili ya unyogovu. GIPhotoStock / Getty Picha

Elavil inapotumiwa kusimamia maumivu ya nyuma au shingo, dozi ni ya chini (karibu nusu, ingawa hii itatofautiana) kuliko wakati inachukuliwa kwa unyogovu.

Daktari wako atakuanza kuanza kwa dozi ya chini sana na kisha kuongezeka hadi kidogo kila wiki hadi maumivu yako yamefunguliwa na / au madhara yanawawezesha sana.

Madhara mzuri mara nyingi hutokea kwa kasi zaidi wakati dawa hii inachukuliwa kwa maumivu ya nyuma ya nyuma ikiwa ikilinganishwa na inapotumiwa kusimamia unyogovu.

5 -

Amitriptyline Effects Side
Madhara ya Elavil inaweza kuwa mpole kama kinywa kavu au mbaya, kama hatari ya kujiua. KATIKA PATERSON / SCIENCE Picha ya Picha / Getty Images

Ni muhimu kutambua madhara ya uwezekano wa amitryptyline kabla ya kuanza dawa hii.

Kwa kuwa amitriptyline imeidhinishwa na FDA ili kutibu unyogovu, inaweza kuathiri hali ya akili, ikiwa ni pamoja na kuongeza hatari ya kujiua. Lakini kwa kiwango kikubwa cha mambo, amitriptyline ina uwezekano mkubwa wa kujiua.

Kwa mfano, utafiti wa kikundi cha 2015 uliochapishwa katika British Medical Journal uligundua kuwa kwa watu walio na unyogovu, hatari ya kujiua kwa amitriptyline zaidi ya mwaka mmoja ilikuwa asilimia 0.02. Hakika watu wanaoishi na unyogovu wana hatari kubwa ya kujiua hata bila dawa hii. Ikiwa mtu yeyote katika familia yako ana shida ya kuhisi bipolar au kujiua, daktari wako anaweza kupendekeza kutumia dawa hii.

Ikiwa una mjamzito au kunyonyesha, ni vyema kukaa mbali na amitriptyline au Elavil, kwa sababu dawa inaweza kupitishwa kwa mtoto wako.

Elavil inaweza kusababisha matatizo kwa watu walio na hesabu (tabia isiyo ya kawaida ya moyo) na aina nyingine za ugonjwa wa moyo, na si kwa kawaida hutolewa kwa watu zaidi ya umri wa miaka 60. (Vizuizi vya karibu vinaweza kuwa chaguo bora kwa kikundi hiki cha umri.)

Madhara kadhaa ya chini ya madhara ya Elavil ni pamoja na kinywa kavu na usingizi.

6 -

Uingiliano wa Amitriptyline na Matibabu
Kuna dawa kadhaa ambazo zinaweza kuingiliana na Elavil. Picha za Gerard Fritz / Getty

Kuna idadi ya dawa ambazo zinaingiliana na amitryptyline .

Ushirikiano kati ya Elavil na dawa nyingine zinaweza kuongeza kiasi cha amitriptyline katika damu yako. Kwa upande mwingine, hii inaweza kuongeza madhara ya dawa. Ushirikiano unaweza pia kuongeza sumu (au kupunguza ufanisi) wa madawa ya kulevya unayochukua pamoja na Elavil.

Ni muhimu kumwambia daktari wako kila kitu unachochukua, ikiwa ni burudani, juu ya-kukabiliana au kilichowekwa. Kwa mfano, maandalizi ya mimea St. John's Wort haipaswi kutumiwa na amitryptyline.

Uingiliano muhimu unaweza kutokea kati ya Elavil na baadhi ya kupumzika kwa misuli, madawa ya kulevya, madawa ya kulevya kwa sauti isiyo ya kawaida ya moyo, madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu, dawa za tezi, dawa za uzazi, na zaidi. Ni wazo nzuri kuzungumza na mfamasia wako pia ikiwa umeagizwa Elavil.

7 -

Wakati wa Kuepuka Amitriptyline: Uthibitishaji
Daktari na mazungumzo ya mgonjwa. Dan Dalton / Caiaimage / Getty Picha

Kuna baadhi ya matukio ambayo ni bora kuepuka kuchukua amitriptyline kabisa. Matukio haya hujulikana kama "kinyume chake."

Kwa mfano, ikiwa unachukua kizuizi cha monoamine oxidase (MAO kwa unyogovu au cisapride ya dawa ya kupumua moyo wa moyo (haipo tena nchini Marekani) haipaswi kuchukua amitryptyline.

Tangu Elavil inaweza kuongeza au kupunguza kiwango cha madawa mengine unayochukua, daima kuzungumza na daktari wako kabla ya kuacha dawa yako.

Chini ya Matumizi ya Elavil ( Amitryptyline ) Kwa Maumivu ya Nyuma

Amitryptyline dawa ya kulevya magumu inaweza kuwa na ufanisi kama matibabu ya adjuvant kwa ajili ya misaada ya maumivu ya muda mrefu. Inaonekana kazi vizuri hasa kwa maumivu ya neva, maumivu ambayo yanaweza kuenea chini ya mguu wako na kusababisha ugonjwa wa kupoteza, kupiga mishipa, au hisia za kupiga pumzi: maumivu ya neuropathic huelekea kuwa moja ya aina magumu zaidi ya kutibu. Haijui hasa jinsi Elavil anavyofanya kazi, lakini utaratibu unaonekana kuwa tofauti na jinsi unavyofanya kazi kwa unyogovu. Kiwango kidogo cha kawaida hutumika pia.

Kuna madhara mabaya na makubwa na amitryptyline na ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu haya. Kwa kuongeza, kuna madawa kadhaa ambayo yanaweza kuingiliana na amitryptyline, na daktari wako anapaswa kuwa na orodha kamili ya dawa yako, juu ya kukabiliana na dawa, na dawa za mimea kabla ya kuandika dawa hii.

> Vyanzo:

> Fink, K., MD Simu ya Mahojiano. Hospitali ya Taifa ya Ukarabati. Mei 2011.

> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, na Stephen L .. Hauser. Kanuni za Harrison za Dawa za Ndani. New York: Mc Graw Hill elimu, 2015. Print.

> Urquhart, D., Wluka, A., Sim, M. et al. Je, Amitryptyline ya Chini ya Upungufu Inayofaa katika Usimamizi wa Maumivu ya Nyuma ya Chini? Itifaki ya Kusoma kwa Jaribio la Kudhibiti Randomized. Majaribio . 2016. 17 (1): 514.

> van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P., na D. Schiphof. Malalamiko mawili ya Malalamiko ya Musculoskeletal: Mapitio ya Mfumo. Mazoezi ya Familia . 2017. 34 (2): 138-146.