Maarifa ni nguvu lakini uchaguzi si rahisi
Jennifer Davis alikuwa na umri wa miaka 19 wakati mama yake, mwenye umri wa miaka 49, alipatikana na saratani ya matiti. Kwa njia, haikuwa mshangao. Kansa ya tumbo ilimwambia bibi yake ya uzazi mwenye umri wa miaka 28. Na bibi yake ya uzazi alikufa kwa kansa ya ovari saa 69.
Kisha, kama mama yake alipopatwa na upasuaji na kuanza chemotherapy, Davis alipata pua katika kifua chake . Ingawa ilikuwa mbaya, aliogopa.
"Nilikuwa nimemwona mama yangu akipitia chemo na nilishangaa kama nilikuwa karibu," alikumbuka Davis, mwenyeji wa Washington, DC.
Upimaji wa maumbile ulithibitisha Davis alirithi mabadiliko ya jeni ambayo huongeza hatari yake ya kuendeleza kansa ya matiti au ovari. Wakati wa umri wa miaka 23, yeye ni bidii juu ya uchunguzi na maisha ya afya, na anatoa mawazo makubwa kwa hatimaye kuondoa maziwa na ovari yake kama kipimo kikubwa, kikubwa, kikubwa.
Kwa sababu upimaji wa maumbile bado ni mpya, watafiti hawajui ni watu wangapi ambao wana moja ya mabadiliko ya jeni yanayohusiana na saratani ya matiti. Lakini, wanakadiriwa kuwa hadi asilimia 30 ya wanawake wa Amerika wana mwanachama wa familia ambaye mara moja alikuwa amechukuliwa kwa saratani ya matiti.
Hii inamaanisha kuwa hata vijana wenye historia ya familia inayojulikana ya ugonjwa wanaweza kuanza kuchukua hatua za kulinda afya zao wenyewe. Hata hivyo, hii pia inatoa uchaguzi mgumu, ikiwa ni pamoja na upasuaji wa dawa au kuchukua dawa zinazopunguza hatari ya saratani ya matiti lakini mara nyingi huwa na madhara.
Daraja la kwanza, Degree ya 2 na jamaa ya tatu
Msichana wastani wa Amerika ana nafasi ya asilimia 12 ya kuendeleza saratani ya matiti wakati wa maisha yake. Takwimu hii inaweza zaidi ya mara mbili kwa mwanamke mwenye historia ya familia ya saratani ya matiti.
Kwa mujibu wa vituo vya Udhibiti na Kuzuia Magonjwa ya Marekani, wanawake wenye "jamaa ya kwanza" jamaa-kama mama au dada-ambao walikuwa na saratani ya matiti wana nafasi ya asilimia 30 ya kuendeleza ugonjwa pia.
Ikiwa jamaa hiyo ya shahada ya kwanza inathibitishwa na saratani ya matiti ya nchi mbili (saratani ya matiti katika matiti mawili), hatari ya kuruka hadi asilimia 36.
Miongoni mwa wale walio na "jamaa ya pili" jamaa-bibi, shangazi, au mpenzi-hatari ya maisha ni juu ya asilimia 22. Kwa wale wenye "shahada ya tatu" jamaa-kaka, babu-babu, au shangazi-ambao walikuwa na saratani ya matiti, hatari ni asilimia 16.
Hata hivyo, historia ya familia haihakikishi utambuzi wa saratani ya matiti. Wataalam wanakadiria kwamba asilimia tano tu hadi asilimia 10 ya saratani ya matiti ya matiti ni hereditary. Aidha, mabadiliko ya jeni yanayohusiana na hatari kubwa ya saratani ya matiti na ovari huonekana kuwa isiyo kawaida kwa idadi ya watu.
Hizi ni mabadiliko ya gene yaliyoandikwa BRCA1 na BRCA2 na watafiti. BRCA inasimama kwa saratani ya matiti na idadi zinaonyesha utaratibu wa watafiti iligundua mabadiliko ya jeni.
Ingawa uenezi halisi wa mabadiliko haijulikani, utafiti mmoja uligundua kuwa ndani ya kikundi cha wanawake 2,300, wenye miaka 35 hadi 64, asilimia 2.9 ya wanawake wazungu, asilimia 1.4 ya wanawake wa rangi nyeusi, na asilimia 10.2 ya wanawake wa Kiyahudi walikuwa na mabadiliko ya BRCA1. Utafiti huo pia uligundua kuwa asilimia 2.6 ya wanawake wa weusi, asilimia 2.1 ya wanawake wazungu, na asilimia 1.1 ya wanawake wa Kiyahudi walikuwa na mabadiliko ya BRCA2.
Upimaji wa Maumbile
Madaktari wengi sasa wanawashauri wanawake wenye historia ya familia ya saratani ya tumbo au ovari ili kufuata kupima maumbile. Uamuzi huu binafsi unaweza kuleta sehemu yake ya hisia kama habari muhimu.
Kulingana na utafiti wa Canada wa watu 39 ambao walijaribu chanya kwa mabadiliko ya jeni, wengi walitazama matokeo kama kuwezesha. Washiriki walisema kupima kwawawezesha kuchukua njia inayofaa zaidi kwa huduma zao za afya.
Lakini, wachache walionyesha hisia za kutokuwa na tamaa na kutokuwa na uhakika. Watu hawa walisema walihisi "wala wagonjwa wala sio vizuri."
Aidha, wakati bima ya afya na ubaguzi zilikuwa na wasiwasi hapo awali, Sheria ya Ufuatiliaji wa Habari za Uzazi wa 2007-2008 sasa inahakikisha ulinzi wa nchi nzima
Uchunguzi wa awali
Kwa wanawake wengi chini ya umri wa miaka 35, uchunguzi wa saratani ya matiti si sehemu ya utaratibu wao wa kila mwaka wa afya. Lakini, kwa wanawake wenye historia ya familia ya saratani ya matiti, wataalam wanasema uchunguzi unapaswa kuanza mapema miaka 25.
Kituo cha Saratani cha Sloan-Kettering inapendekeza kwamba wanawake ambao wana jamaa ya kwanza ya ugonjwa wa saratani ya matiti wanapaswa kuanza mamia ya kila mwaka kuanzia miaka 10 mapema kuliko wakati mwanachama mdogo zaidi wa familia alipopatikana.
Kwa mfano, ikiwa mama aligunduliwa akiwa na umri wa miaka 42, binti yake lazima aanze kupima kwa kila mwaka kwa umri wa miaka 32. Kwa wanawake katika kundi hili la hatari, wataalam pia hupendekeza mitihani ya matiti ya kliniki angalau mara mbili kila mwaka na kila mwezi, na majaribio binafsi akiwa na umri wa miaka 20.
Kuna mjadala juu ya jukumu la MRIs wanapaswa kucheza katika uchunguzi wa saratani ya matiti. Masomo fulani yameonyesha kuwa uchunguzi wa MRI ni bora zaidi kuliko mbinu nyingine za uchunguzi. Madaktari wa Sloan Kettering wanapendekeza kuwa wanawake wenye historia ya familia wana MRI na mammogram kila mwaka. Hata hivyo, hakuna masomo yanayohusiana na uchunguzi wa MRI na kupungua kwa vifo vya kansa ya matiti.
Kuzuia
Utafiti unaonyesha kuwa sigara na chakula cha mafuta huchangia zaidi kwenye hatari ya mtu ya kansa. Hivyo, maisha ya afya ni muhimu sana kwa mtu mwenye historia ya familia ya ugonjwa huo.
Chemoprevention ni kozi nyingine ya hatua. Baadhi ya madawa sawa yaliyowekwa ili kuzuia upungufu pia hutolewa kwa wanawake wanaotarajia kuepuka kansa ya matiti, lakini kwa wale walio na umri wa miaka 35 tu.
Dawa hizi zinazuia shughuli ya homoni ya kike estrogen, inayoaminika kuchochea aina fulani za saratani. Lakini hiyo inamaanisha kuwa inaweza pia kuathiri uzazi , hivyo haipatikani kwa matumizi ya wanawake wadogo wa umri wa uzazi.
Kwa wanawake zaidi ya miaka 35, tafiti zinaonyesha madawa haya- Tamoxifen (Nolvadex) na Evista (Raloxifene) -can kupunguza hatari ya saratani ya matiti ya kuenea kwa asilimia 50. Na, wanaweza kupunguza hatari ya saratani ya matiti isiyo ya kawaida na asilimia 30. Hata hivyo, hawana madhara-baadhi ya hayo yanafanana na dalili za kumkaribia, ikiwa ni pamoja na kupata uzito, moto wa moto, na ukevu wa kike.
Njia kali ya kuzuia ni mbaya, lakini yenye ufanisi ni kuondolewa kwa matiti moja au mawili kabla kansa inakua. Watafiti wanakadiria kuwa upasuaji hupunguza hatari ya saratani ya matiti kwa asilimia 90. Kuondoa ovari ni upasuaji mwingine ufanisi, lakini moja hujaa hisia, hasa kwa wanawake wadogo ambao siku moja wanatarajia kuwa na watoto.
Neno Kutoka
Davis, ambaye alijaribu chanya kwa mabadiliko ya BRCA1, aliuriuriwa na mshauri wake wa maumbile kuwa na watoto wake wadogo, kisha uwe na matiti yake, ovari, na tumbo kuondolewa-yote kabla ya kuwa 35. Hata akiwa na umri wa miaka 23, ana wasiwasi juu ya kuwa na uwezo wa fidia lengo hilo. Lakini bado anaamini kwamba upasuaji utamletea hisia ya ufumbuzi. Kwa hiyo, fanya wakati wa kuchunguza kila chaguo kwa makini na kutafuta ushauri wa daktari aliyeaminiwa au mshauri wa maumbile katika mchakato wa kufanya maamuzi.
Vyanzo:
"ACS Inashauri MRIs kwa Baadhi ya Hatari kubwa ya Saratani ya Matiti." Kituo cha Habari cha ACS . 28 Machi 2007. Shirika la Cancer la Amerika. 17 Aprili 2008.
"Mwongozo wa Cancer Screening." Maelezo ya Saratani . 21 Aprili 2006. Kituo cha Saratani ya Kumbukumbu ya Sloan-Kettering.
de Agincourt-Canning, L. "Kipawa au Yoke? Majibu ya Wanawake na Wanaume kwa Taarifa za Hatari za Jeniki kutoka kwa BRCA1 na BRCA2 Upimaji." Genetics ya kliniki 70, 6 Desemba 2006. 462-472. 17 Aprili 2008.
Hereditary Cancer ya Breast na BRCA Gene, Aprili 6, 2015. Vituo vya Udhibiti wa Magonjwa.
Malone, KE, JR Daling, DR Doody, L. Hsu, L. Bernstein, RJ Coates, PA Machibanks, MS Simon, JA McDonald, SA Norman, BL Strom, RT Burkman, G. Ursin, D. Deapen, LK Weiss, S. Folger, JJ Madeoy, DM Friedrichsen, NM Suter, MC Humphrey, R. Spirtas na EA Ostrander EA. "Kuenea na Predictors ya BRCA1 na mabadiliko ya BRCA2 katika Utafiti wa Wanawake wa Msingi wa Saratani ya Ukimwi katika Miaka Ya Mzungu Nyeupe na Wanawake wa Black American miaka 35 hadi 64." Utafiti wa Saratani 66, 1615. Agosti 2006. 8297-82308. 17 Aprili 2008.
"Mastectomy ya kuzuia: Maswali na Majibu." Majarida ya Taasisi ya Saratani ya Taifa . 26 Julai 2006. Taasisi ya Saratani ya Taifa. 17 Aprili 2008.