Uharibifu hufautiana lakini bado ni kawaida kwa watu wenye VVU
Ugonjwa wa ugonjwa wa UKIMWI (ADC), unaojulikana pia kama ugonjwa wa ugonjwa wa VVU, ni ugonjwa wa neva unaosababishwa na VVU . Ni hali iliyowekwa na Vituo vya Kudhibiti na Kuzuia Magonjwa (CDC) kama hali ya kufafanua UKIMWI na inajulikana na kuzorota kwa kazi ya utambuzi, motor na tabia, dalili za ambayo inaweza kujumuisha:
- kumbukumbu na matatizo ya ukolezi
- imepungua majibu na / au kiakili majibu
- mabadiliko ya tabia ya alama
- imepungua nguvu / udhaifu
- kupoteza ujuzi mzuri wa motor (kwa mfano, kutetemeka, kulala)
- kupoteza kuendelea kwa uhamaji
- ugonjwa wa shida ya akili
Dementia inaelezewa kuwa na kuvuruga kwa kuendelea kwa taratibu za akili zilizobainishwa na mabadiliko ya utu, matatizo ya kumbukumbu, na mawazo yasiyosababishwa.
Sababu za Ukimwi wa UKIMWI
ADC kawaida hutokea katika ugonjwa wa juu wakati CD4 ya mgonjwa ni chini ya seli 200 / μl na kwa ujumla huongozana na mzigo mkubwa wa virusi.
Tofauti na hali nyingi zinazoelezea UKIMWI, ADC sio maambukizi ya kutosha kama hali inasababishwa na VVU yenyewe. Utafiti unaonyesha kwamba seli za damu nyeupe zilizoambukizwa VVU huitwa macrophages na seli za ujasiri zinazoitwa microglia secrete neurotoxins zinazoathiri vibaya tishu zinazoendelea na kukomaa. Baada ya muda, hii inaweza kusababisha uharibifu wa kazi ya synaptic (yaani, maambukizi ya habari kati ya neurons), na vilevile inducing kifo cha seli katika neurons.
Kuelewa na Kutibu Ukimwi wa Ukimwi
Hakuna mtihani mmoja ambao unaweza kuthibitisha utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa VVU. Utambuzi hufanywa kwa kiasi kikubwa na kutengwa, kutawala sababu nyingine zinazowezekana za uharibifu. Tathmini kamili inapaswa kufanywa na daktari mwenye ujuzi, kuchunguza historia ya mgonjwa, majaribio ya maabara (kwa mfano kupigwa kwa lumbar ), uchunguzi wa ubongo (MRI, CT scan) , na ukaguzi wa kinachojulikana "sifa za hatua."
Makala ya hatua huamua ukali wa uharibifu kwa kiwango cha 0 hadi 4, kama ifuatavyo:
- Hatua ya 0: Kawaida motor na kazi ya akili.
- Hatua ya 0.5: Dysfunction ndogo na kawaida na nguvu. Mtu anaweza kufanya kazi na kufanya mara kwa mara mara kwa mara.
- Hatua ya 1: Uharibifu wa kazi ya magari na / au ujuzi wa akili. Mtu anaweza bado kutembea bila msaada na kuendelea na kazi zote zinazohitajika kila siku.
- Hatua ya 2: Hawezi kufanya kazi na ina shida kukabiliana na mambo magumu zaidi ya maisha ya kila siku. Hata hivyo, mtu huyo bado anaweza kujitunza mwenyewe na anaweza kutembea (ingawa mara kwa mara na msaada wa pembe moja).
- Hatua ya 3: Uwezo mkubwa wa akili na / au motor. Mtu hawezi kujijali mwenyewe.
- Hatua ya 4: Karibu na hali ya mimea.
Wakati maonyesho makubwa zaidi ya ADC yamepungua kwa idadi kubwa tangu ujio wa tiba ya kupambana na virusi vya ukimwi (ART) , uharibifu wa neurocognitive nyembamba bado umeonekana katika asilimia 30 ya wale walio na VVU na asilimia 50 ya wale walio na UKIMWI.
Kwa ujumla, hatari ya ADC inaonekana kuwa ya juu kwa watu ambao hawajafanikiwa na ukandamizaji wa virusi, ingawa inaweza kuendelea kwa asilimia tatu hadi 10 ya wale walio na virusi vya kudhibitiwa kikamilifu.
Inashauriwa kuwa hatua za awali za ART zinaweza kuchelewa au kupunguza hatari ya ADC.
Kwa wale walio na uharibifu wa neurocognitive, ART ingekuwa ni pamoja na dawa mbili na kupenya appreciable ya kikwazo cha damu-ubongo. Chaguo ni pamoja na madawa ya kulevya ya nucleoside reverse transcriptase ya dawa ya madawa ya kulevya Retrovir (AZT) na Ziagen (abacavir), pamoja na Crixivan (indinavir) ya dawa ya kuzuia madawa ya protease.
Pia Inajulikana Kama:
- Ukimwi wa VVU
- Ugonjwa unaosababishwa na virusi vya ukimwi (HAND)
- Ugonjwa wa shida unaohusishwa na VVU (HAD)
> Vyanzo:
> Heaton, K .; Ruhusu, I .; Vipindi; et al. "HNRC 500-Neuropsychology ya maambukizi ya VVU katika hatua tofauti za ugonjwa." Journal ya Kimataifa ya Neuropsychological Society. Mei 1995: 1 (3), 231-251.
> Ruhusu, I .; Sacktor, N .; McArthur, J .; et al. "Vimelea vya binadamu vinavyohusiana na virusi vya ukimwi: kuzingatia pengo." Annals ya Neurology. Juni 2010; 67 (6): 699-714.
> Robertson, K .; Smurzynski, M .; Parsons, T .; et al. "Kuenea na matukio ya uharibifu wa neurocognitive katika zama HAART." UKIMWI. Septemba 12, 2007; 21 (14): 1915-1921.
> Tozzi, V .; Balestra, P .; Bellagamba, R .; et al. "Kushikilia Upungufu wa Neuropsychologic Pamoja na Tiba ya Kupambana na Vidonda Vidumu Kwa muda mrefu Yenye Nguvu Katika Wagonjwa Pamoja na Uharibifu Unaohusiana na VVU: Ukimwi na Mambo ya Hatari." Jarida la Syndromes ya upungufu wa kinga. Juni 1, 2007; 45 (2): 174-182.
> Edeni, A .; Bei, R; Hagberg, L .; et al. "Kuepuka sio kawaida katika wagonjwa wa VVU-1 kwenye ART imara." Mkutano wa 17 juu ya Retroviruses na Maambukizi ya Fursa. San Francisco, California; 2010.